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          科室護理院感工作總結(jié)

          時間:2024-09-19 10:15:49 工作總結(jié) 我要投稿

          科室護理院感工作總結(jié)

            總結(jié)是指對某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗或情況加以總結(jié)和概括的書面材料,它能夠使頭腦更加清醒,目標更加明確,因此我們需要回頭歸納,寫一份總結(jié)了。你想知道總結(jié)怎么寫嗎?以下是小編收集整理的科室護理院感工作總結(jié),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

          科室護理院感工作總結(jié)

          科室護理院感工作總結(jié)1

            20xx年我們將緊緊圍繞醫(yī)療質(zhì)量萬里行這個主題,切實開展醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作。我區(qū)的院感管理工作剛剛起步,各基層醫(yī)院存在很多薄弱環(huán)節(jié)。針對20__年我區(qū)醫(yī)院感染管理工作存在的不足以及國內(nèi)外的醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作要求,制訂以下工作計劃:

            一、加強對基層醫(yī)院的指導(dǎo)作用,杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件發(fā)生。

            逐漸加強全區(qū)醫(yī)院感染管理工作,充分發(fā)揮院感質(zhì)控中心的作用,綜合性醫(yī)院要帶動鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、民營醫(yī)院,以先進帶動后進,以點帶面,把院感工作延伸到區(qū)、鄉(xiāng)各級各類醫(yī)院。認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》,要求各級醫(yī)院狠抓醫(yī)院感染的監(jiān)測與控制工作,嚴格執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》、無菌操作及其他相關(guān)的技術(shù)規(guī)范,加強消毒滅菌、隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作,完善院感暴發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案,杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的發(fā)生。

            二、針對可能發(fā)生的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,專(兼)職人員要有高度的敏銳性,充分準備,沉著應(yīng)對,科學(xué)防控。

            三、開展全面綜合性醫(yī)院感染率監(jiān)測。

            床位數(shù)大于100張的綜合性醫(yī)院要進行醫(yī)院感染率綜合性調(diào)查監(jiān)測,以前瞻性調(diào)查為主,結(jié)合回顧性調(diào)查,及時發(fā)現(xiàn)院感流行先兆,杜絕院感流行事件發(fā)生。

            四、積極貫徹執(zhí)行國家有關(guān)要求,加強重點科室、部門的醫(yī)院感染管理力度,并納入質(zhì)控檢查的內(nèi)容。

            各家醫(yī)院要充分重視重點科室和部門(ICU、內(nèi)鏡室、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)嬰室、新生兒室等)的醫(yī)院感染管理,今年重中之重是消毒供應(yīng)室的院感管理,規(guī)范器械清洗消毒,杜絕交叉感染的發(fā)生院感。

            五、繼續(xù)深化綠色醫(yī)院建設(shè)與醫(yī)療廢棄物管理。

            積極在各家醫(yī)院倡導(dǎo)綠色醫(yī)院活動,在區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的`共同支持下,進一步檢查與督促各級醫(yī)院規(guī)范醫(yī)療廢棄物的收集、運送、儲存工作,落實國家的相關(guān)法律法規(guī)。

            六、注重組織落實和隊伍建設(shè),鼓勵參加盛市舉辦的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目與崗位培訓(xùn),提高專兼職人員業(yè)務(wù)素質(zhì)與管理能力。

            為進一步提高專業(yè)隊伍業(yè)務(wù)素質(zhì),要求各家醫(yī)院專兼職人員上崗兩年內(nèi)完成上崗培訓(xùn),即參加盛市院感質(zhì)控中心舉辦的崗位培訓(xùn)班,并頒發(fā)上崗證書。部分醫(yī)院今年必須完成上崗培訓(xùn),自身提高是永恒的主題,要向?qū)W習(xí)型組織看齊。今年計劃全區(qū)院感方面的知識培訓(xùn)1-2次。

            七、加強與其他質(zhì)控中心、衛(wèi)生行政部門之間的溝通與合作,加強感染控制。

            八、向上級醫(yī)院學(xué)習(xí),加強溝通、交流。

            我們的目標:患者的安全、醫(yī)務(wù)人員的安全

            我們的愿望:安全、規(guī)范、合作、團隊、進取

            我們的行動:注重過程與細節(jié)、持續(xù)質(zhì)量改

          科室護理院感工作總結(jié)2

            尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們大家好:

            在醫(yī)政科,我主要負責(zé)護理、醫(yī)院感染、行風(fēng)、血液及新農(nóng)合等五項工作;仡20xx年,在局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在科室同志的支持幫助下,緊緊圍繞年初工作目標,以醫(yī)療安全為主體,以深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)為中心,全面推進各項工作,使各項工作主線清晰、目標明確、有序開展,取得了一定的成績。但也存在很多不足,現(xiàn)將一年來的思想和工作情況匯報如下:

            (一)夯實基礎(chǔ),護理工作再上新臺階

            1、本著“一切以病人為中心”的服務(wù)宗旨,以“PDCA”為基本架構(gòu)持續(xù)改進各項護理工作,使臨床護理工作在運行過程中向科學(xué)化、專業(yè)化、精細化提升。20xx年縣醫(yī)院共開展了8個品管圈,其中兒科護理團隊的“愛心圈”通過市級選拔進入了省級大賽,取得了二等獎,最終進入了國家級大賽,取得了優(yōu)秀獎,體現(xiàn)護理工作的自查、分析、整改和效果評價,強化護理質(zhì)量的持續(xù)改進。

            2、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是護理工作當前重要的工作之一,也是公立醫(yī)院改革的重要組成部分,更是一項惠民的措施。改革護理服務(wù)模式、提升服務(wù)意識、提高護理服務(wù)能力是開展好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的重點!吧罨瘍(yōu)質(zhì)護理,改善護理服務(wù)流程”護士在從履行職責(zé)、協(xié)助診療、專業(yè)照護、健康指導(dǎo)、規(guī)范患者入院、出院制度及流程、對患者實施個性化的健康教育等諸多方面詮釋了如何開展好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作,全縣各級醫(yī)療機構(gòu)配有符合?铺攸c的健康宣教資料,將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)作為一種常態(tài)的工作,營造良好的社會效應(yīng),對患者做到主動服務(wù)、真誠服務(wù)。

            3、提高管理素質(zhì),加強繼續(xù)教育,今年全縣共選派11名優(yōu)秀的護理骨干到省級醫(yī)院進修學(xué)習(xí),5名護士參加省級以上?谱o士培訓(xùn),對護理工作程序進行整體梳理,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施三級管理,縣醫(yī)院實施分層級管理,有效促進了全縣護理工作管理制度化、規(guī)范化。

            4、維護護士權(quán)益,穩(wěn)定護理隊伍

            根據(jù)《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要的實施方案》、吉林省《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價細則》及《衛(wèi)生部關(guān)于實施醫(yī)院護士崗位管理的指導(dǎo)意見》文件精神,督促醫(yī)療機構(gòu)依法維護護士的合法權(quán)益,提高護理臨床一線崗位待遇,明確護士的權(quán)利和義務(wù),保證護理隊伍的基本素質(zhì)和基層護理隊伍的穩(wěn)定,做到依法準入、依法執(zhí)業(yè),合同護士同工同酬,注重護士滿意度調(diào)查。

           。ǘ﹪栏褚,醫(yī)院感染工作再創(chuàng)新成績

            20xx年醫(yī)院感染工作以防控醫(yī)院感染,保障病人與醫(yī)務(wù)人員安全為主線,以“制度管事,依法制約”為宗旨,全面落實各項規(guī)章制度,提高醫(yī)務(wù)人員院感控制意識,全年無醫(yī)院感染暴發(fā)病例,無醫(yī)院感染突發(fā)事件。

            1、加強督導(dǎo),全面改革

            按照相關(guān)法律法規(guī)及技術(shù)標準,著重院感的細節(jié)管理,進一步細化和量化考核指標,完善院感工作的內(nèi)容,制定了《東遼縣20xx年院感質(zhì)量督導(dǎo)檢查評價標準》,則令各級醫(yī)療機構(gòu)及村所嚴格執(zhí)行,通過自查,安全檢查、督導(dǎo)檢查及目標檢查,取得較好的效果。建立健全了相關(guān)規(guī)章制度、職責(zé)、操作規(guī)程和考核標準,使各級醫(yī)療機構(gòu)院內(nèi)感染管理趨于規(guī)范化、標準化。

            2、加強培訓(xùn),保證效果

            今年全縣共選派26名鄉(xiāng)鎮(zhèn)院感專(兼)職人員到省級培訓(xùn)班進行短期學(xué)習(xí),并根據(jù)院感知識的培訓(xùn)計劃和學(xué)習(xí)內(nèi)容,自己制作符合本地條件的院感課件,共培訓(xùn)鄉(xiāng)醫(yī)

            54、村醫(yī)72人牙科診所9所,培訓(xùn)做到有計劃、有記錄、有試卷、有證書。

            3、加強質(zhì)控,嚴格把關(guān)

            發(fā)揮《東遼縣院感質(zhì)量控制中心》作用,按照《院感質(zhì)量控制實施方案》的標準,督導(dǎo)著重于感染監(jiān)控的日常工作,常規(guī)操作,無菌操作原則、一次性用物的毀型、消毒,醫(yī)療廢物的處理,住院病人及感染病例的`監(jiān)控,抗生素使用情況及感染病人的詳細資料。要求醫(yī)感負責(zé)人要定期深入科室、病房、村所檢查執(zhí)行情況,及時記錄,在督導(dǎo)檢查時查看質(zhì)控記錄,二級管理例會記錄,整改措施及結(jié)果。

            4、提高認識認真執(zhí)法

            我縣基層醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療廢物處理是無害化處理后就近焚燒,對水、土壤、空氣造成嚴重二次污染,直接影響到人民生活、生產(chǎn)及身體健康,為更好的執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》的規(guī)定,配合縣政府實施醫(yī)療廢物集中處理,統(tǒng)一摸排好我縣所有的醫(yī)療單位的相關(guān)情況,制定出科學(xué)、合理、切合我縣實際情況的醫(yī)療廢物集中處理的實施辦法和細則,并做好應(yīng)急處理方案。明確相關(guān)單位和人員的責(zé)任及要求,確保我縣產(chǎn)生的醫(yī)療廢物在收集、儲存、運輸、處置全過程的安全有效。防止醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散等意外事故發(fā)生。

           。ㄈ┖葑ヂ鋵,加強醫(yī)療行風(fēng)管理:

            1、進一步加強和完善衛(wèi)生計生糾風(fēng)工作責(zé)任制。按照“誰主管、誰負責(zé)”和“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則,局長對全縣衛(wèi)生計生系統(tǒng)

            2糾風(fēng)工作負總責(zé),局領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員根據(jù)工作分工,對職責(zé)范圍內(nèi)的行業(yè)作風(fēng)建設(shè)負直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

            2、各醫(yī)療衛(wèi)生單位的行政領(lǐng)導(dǎo)班子對職責(zé)范圍內(nèi)的糾風(fēng)工作負主體責(zé)任和“一崗雙責(zé)”責(zé)任。行政領(lǐng)導(dǎo)班子主要負責(zé)人要切實履行糾風(fēng)工作第一責(zé)任人的職責(zé),領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員要根據(jù)工作分工,把糾風(fēng)工作與業(yè)務(wù)工作相結(jié)合,研究制訂具體工作方案,認真組織實施,切實抓好職責(zé)范圍內(nèi)的糾風(fēng)工作。各業(yè)務(wù)職能部門負責(zé)人要把糾風(fēng)工作納入本部門總體工作格局,堅持“一級抓一級、層層抓落實”的原則,對涉及本部門的各項糾風(fēng)工作任務(wù)分解到部門、量化到崗位、細化到人頭。

            3、建立組織協(xié)調(diào)和監(jiān)督檢查,理順工作機制,理清工作職責(zé),完善工作制度,狠抓任務(wù)落實,并針對工作中發(fā)現(xiàn)的問題,及時提出改進意見、建議,全面提升衛(wèi)生計生系統(tǒng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)整體水平。

           。ㄋ模、其他工作

            一是血液管理工作更加嚴格:根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法規(guī)定,我縣只有縣醫(yī)院具備臨床用血資質(zhì),在臨床用血血源,運輸、保存、輸血等方面進行嚴格督導(dǎo)。

            二是合管辦工作更加高效:做到了及時上情下達,下情上遞,保質(zhì)保量完成了各項工作任務(wù)。

            三是及時完成局里科里交辦的各項工作任務(wù)。

            (五)、存在問題:

            1、護理工作中主要存在以下三個問題:

            一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理隊伍不穩(wěn)定,存在護理人員嚴重流失和不足的問題,全年護士離崗離職率達23%(正常不超過1%),一線護理人員占護理人員總數(shù)的76%(應(yīng)95%以上)。

            二是由于護理人員較少,基礎(chǔ)護理不到位,在時間節(jié)點內(nèi)縣醫(yī)院床護比例1:0.3,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床護比例1:0.2(正常1:0.4)。

            三是臨床一線崗位待遇,合同護士未達到同工同酬,護士滿意度低,工作積極性低。

            2、醫(yī)院感染工作中主要存在以下三個問題:

            一是重點區(qū)域布局、流程不合理。

            二是由于條件所限,生物監(jiān)測工作開展不起來。

            三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均沒有消毒、滅菌設(shè)備。

           。ㄎ澹、下一步工作打算:

            1、以培訓(xùn)為主,提高護士長的管理水平和護士的業(yè)務(wù)水平。為護理骨干創(chuàng)造進修機會,抓好三基培訓(xùn)和?谱o理理論學(xué)習(xí),鼓勵護士多撰寫論文,參加省內(nèi)外的護理論文交流,開闊眼界,提高護理業(yè)水平。

            2、加強專業(yè)技能訓(xùn)練,在“5.12 ”護士節(jié)期間舉辦護理職業(yè)技能大賽。

            2、狠抓護理安全,嚴格執(zhí)行查對制度及各項操作規(guī)程,嚴防護理差錯事故發(fā)生。

            3、加強院內(nèi)感染管理,嚴格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》,將院感工作落到實處。

            4、加強醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。

            5、實現(xiàn)醫(yī)療廢物集中處理。一年來,我在領(lǐng)導(dǎo)和同志們的幫助和支持下取得了一定的成績,但我深知自己還存在一些缺點和不足,政治理論基礎(chǔ)還不扎實,業(yè)務(wù)知識不夠全面,工作方式有待加強。在今后的工作中,我要努力做到戒驕戒躁,加強理論學(xué)習(xí),積累經(jīng)驗教訓(xùn),不斷調(diào)整自己的思維方式和工作方法,在實踐中磨練自己,爭取在明年取得更好的成績。

          科室護理院感工作總結(jié)3

            我院在上級衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下,認真貫徹執(zhí)行國家頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理辦法》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)法律法規(guī),制定了相應(yīng)的醫(yī)院感染控制計劃,并組織實施,使我院院感發(fā)生率控制在較好的范圍,本年度未發(fā)生院內(nèi)感染暴發(fā)流行,F(xiàn)將20xx年度院內(nèi)感染工作總結(jié)如下:

            1、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

            為進一步加強醫(yī)院感染控制管理工作,明確責(zé)任,落實分工,今年重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長親自負責(zé),配備了專職預(yù)防保健人員,明確了醫(yī)院感染管理職責(zé)。制定了各科院感管理制度。定期召開醫(yī)院管理會議,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)療活動中存在的醫(yī)院感染問題,針對各部門的反饋意見,及時正確指導(dǎo)及處理。增強了醫(yī)院感染管理工作的科學(xué)性、預(yù)見性,保障了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

            2、認真學(xué)習(xí)傳染病的防治法,完善疫情報告制度

            規(guī)范要求,對所有消毒物品,每天每次均做b—d試驗,并做詳細標記和記錄,保證消毒滅菌質(zhì)量,為臨時提供了可靠安全的醫(yī)療保障。

            3、加強醫(yī)療廢物管理,提高院感質(zhì)量

            按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求,我院今年在環(huán)衛(wèi)局的指導(dǎo)和幫助下對醫(yī)療廢物用儲備室進行了重新改造,使之達到環(huán)境保護的的衛(wèi)生要求。對全院的.醫(yī)療、生活垃圾做到日產(chǎn)日清,各環(huán)節(jié)均有嚴格的交接,對所有醫(yī)療廢物分類包裝標識均有嚴格規(guī)章制度。重新設(shè)計了醫(yī)療廢物回收登記本,利于回收存檔。對醫(yī)療垃圾的外運數(shù)量,有詳細的登記和嚴密的交接制度。責(zé)任明確,分工到人。并對全院職工進行了醫(yī)療廢物處置的專業(yè)培訓(xùn)學(xué)習(xí),使醫(yī)療廢物的管理更符合實際,減少了污染和醫(yī)務(wù)人員受傷害的機會,同時為防止疾病傳播,保護人民健康而做出努力。

            4、加強院內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染

            為提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,使患者就診建立一個良好的衛(wèi)生環(huán)境,建立了嚴格的衛(wèi)生檢查制度,開展了每月一次衛(wèi)生環(huán)境大掃除的工作。進行了大規(guī)模的滅蟑螂工作。改變了原來不良的用餐習(xí)慣。全體職工在食堂大廳就餐,餐后在食堂清潔間內(nèi)清洗,杜絕了在科室就餐,污染科室衛(wèi)生環(huán)境的問題。為提高衛(wèi)生質(zhì)量,院感領(lǐng)導(dǎo)小組對各科室儀容儀貌、科室衛(wèi)生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫(yī)療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度,促使院內(nèi)感染管理達到一個較高的水平。

            5、開展多種形式院感培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識

            為強化醫(yī)院感染控制意識,普及醫(yī)院感染、消毒技術(shù)、傳染病防治等相關(guān)法律法規(guī)知識,院感領(lǐng)導(dǎo)小組制定了詳細的學(xué)習(xí)計劃案安排,采取多種形式的感染知識培訓(xùn),做到了集中學(xué)習(xí),分組學(xué)習(xí),學(xué)有記錄、有筆記、有簽到并進行現(xiàn)場提問和實際操作的考核,對全院臨床醫(yī)務(wù)人員進行院感知識試卷考核,考核成績歸入個人檔案。

            本年度,我們院感領(lǐng)導(dǎo)小組在院組織和全體職工的支持下,做出了一點成績,但差距還很大,如對院內(nèi)環(huán)境的監(jiān)測,醫(yī)務(wù)人員的手監(jiān)測,抗生素使用調(diào)查等院感工作還未開展。我們決心在下一年度更好地開展醫(yī)院院感工作。

          科室護理院感工作總結(jié)4

            我院在上級衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下,認真貫徹執(zhí)行國家頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理辦法》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)法律法規(guī),制定了相應(yīng)的醫(yī)院感染控制計劃,并組織實施,使我院院感發(fā)生率控制在較好的范圍,本年度未發(fā)生院內(nèi)感染暴發(fā)流行,F(xiàn)將20xx年度院內(nèi)感染工作總結(jié)如下:

            一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

            為進一步加強醫(yī)院感染控制管理工作,明確責(zé)任,落實分工,今年重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長親自負責(zé),配備了專職預(yù)防保健人員,明確了醫(yī)院感染管理職責(zé)。制定了各科院感管理制度。定期召開醫(yī)院管理會議,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)療活動中存在的醫(yī)院感染問題,針對各部門的反饋意見,及時正確指導(dǎo)及處理。增強了醫(yī)院感染管理工作的科學(xué)性、預(yù)見性,保障了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

            二、認真學(xué)習(xí)傳染病的防治法,完善疫情報告制度

            組織全院職工認真學(xué)習(xí)《中華人民共和國傳染病防治法》,建立完善了《傳染病報告登記制度》、《傳染病報告培訓(xùn)制度》、《傳染病報告獎懲管理制度》切實履行法律賦予的責(zé)任。發(fā)現(xiàn)傳染病病人,按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限及時進行電子網(wǎng)絡(luò)報告。今年報告乙類傳染病3例。

            三、強化消毒、滅菌意識,保證消毒滅菌質(zhì)量

            組織全院臨床醫(yī)務(wù)人員"學(xué)習(xí)新的《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,嚴格執(zhí)行消毒、滅菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒。對應(yīng)用的一次性醫(yī)療器械用后立即銷毀,并做詳細記錄,杜絕2次使用隱患,我院對所購消毒劑及一次性醫(yī)療器械進行了備案制度?剖宜械脑\療器皿,均標有明確的消毒更換日期和詳細的記錄。

            全院嚴格執(zhí)行紫外線消毒制度,對消毒時間、地點均有嚴格要求,并認真做好記錄,對所有紫外線燈管每周進行擦拭消毒,即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時更換紫外線燈管,堅決保證工作環(huán)境符合衛(wèi)生要求。

            我院供應(yīng)室對蒸汽壓力消毒鍋的消毒進行嚴格效果監(jiān)測,按消毒規(guī)范要求,對所有消毒物品,每天每次均做b—d試驗,并做詳細標記和記錄,保證消毒滅菌質(zhì)量,為臨時提供了可靠安全的醫(yī)療保障。

            四、加強醫(yī)療廢物管理,提高院感質(zhì)量

            按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求,我院今年在環(huán)衛(wèi)局的指導(dǎo)和幫助下對醫(yī)療廢物用儲備室進行了重新改造,使之達到環(huán)境保護的的衛(wèi)生要求。對全院的醫(yī)療、生活垃圾做到日產(chǎn)日清,各環(huán)節(jié)均有嚴格的交接,對所有醫(yī)療廢物分類包裝標識均有嚴格規(guī)章制度。重新設(shè)計了醫(yī)療廢物回收登記本,利于回收存檔。對醫(yī)療垃圾的外運數(shù)量,有詳細的登記和嚴密的交接制度。責(zé)任明確,分工到人。并對全院職工進行了醫(yī)療廢物處置的專業(yè)培訓(xùn)學(xué)習(xí),使醫(yī)療廢物的管理更符合實際,減少了污染和醫(yī)務(wù)人員受傷害的機會,同時為防止疾病傳播,保護人民健康而做出努力。

            五、加強院內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染

            為提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,使患者就診建立一個良好的衛(wèi)生環(huán)境,建立了嚴格的衛(wèi)生檢查制度,開展了每月一次衛(wèi)生環(huán)境大掃除的工作。進行了大規(guī)模的滅蟑螂工作。改變了原來不良的用餐習(xí)慣。全體職工在食堂大廳就餐,餐后在食堂清潔間內(nèi)清洗,杜絕了在科室就餐,污染科室衛(wèi)生環(huán)境的'問題。為提高衛(wèi)生質(zhì)量,院感領(lǐng)導(dǎo)小組對各科室儀容儀貌、科室衛(wèi)生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫(yī)療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度,促使院內(nèi)感染管理達到一個較高的水平。

            六、開展多種形式院感培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識

            為強化醫(yī)院感染控制意識,普及醫(yī)院感染、消毒技術(shù)、傳染病防治等相關(guān)法律法規(guī)知識,院感領(lǐng)導(dǎo)小組制定了詳細的學(xué)習(xí)計劃案安排,采取多種形式的感染知識培訓(xùn),做到了集中學(xué)習(xí),分組學(xué)習(xí),學(xué)有記錄、有筆記、有簽到并進行現(xiàn)場提問和實際操作的考核,對全院臨床醫(yī)務(wù)人員進行院感知識試卷考核,考核成績歸入個人檔案。

            本年度,我們院感領(lǐng)導(dǎo)小組在院組織和全體職工的支持下,做出了一點成績,但差距還很大,如對院內(nèi)環(huán)境的監(jiān)測,醫(yī)務(wù)人員的手監(jiān)測,抗生素使用調(diào)查等院感工作還未開展。我們決心在下一年度更好地開展醫(yī)院院感工作。

          科室護理院感工作總結(jié)5

            我科在院領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計劃,并組織實施,及時監(jiān)測效果,及時修訂措施,使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi),無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行。現(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下:

            一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

            1、為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實任務(wù),今年8月重新調(diào)整充實了科室醫(yī)院感染管理小組,完善了三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。在工作中,遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時,及時匯報主管領(lǐng)導(dǎo)解決問題。

            2、11月份在感染管理委員會的倡議下和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護理質(zhì)量督察中,制訂了嚴厲的獎懲辦法。

            二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面

            我科負責(zé)放射科感染發(fā)病情況的監(jiān)測,定期對放射科環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測,及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素,尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測,最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護理質(zhì)量。

            1、病歷監(jiān)測

            對院感病例回顧性調(diào)查模式(在病案室逐份查閱出院病歷,防止漏報),真實了解我院的.醫(yī)院感染率的基線。并同時采用了前瞻性調(diào)查形式,下病區(qū)對重點病人整個治療過程的隨訪,密切觀察院內(nèi)感染發(fā)生情況,既做到對病人的過程管理,同時也是對管床醫(yī)生的持續(xù)培訓(xùn),此項工作收到預(yù)期效果,能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。

           、俑腥韭时O(jiān)測:

           、诼﹫舐实谋O(jiān)測:傳染病上報率。符合衛(wèi)生部的要求。

            2、環(huán)境監(jiān)測方面

           、賹Ψ派淇骗h(huán)境定期采樣,合格率為98。6%。對于不合格的者,及時查找原因并重新采樣。

            4、消毒滅菌監(jiān)測

            1、每月對消毒間預(yù)真空高壓鍋進行效果監(jiān)測,按全國消毒規(guī)范要求,每天做B—D試驗,每月做生物監(jiān)測,保證高壓鍋消毒滅菌質(zhì)量。對手術(shù)室的快速壓力蒸汽消毒鍋全國消毒規(guī)范要求進行監(jiān)測以保證滅菌質(zhì)量。

            2、每月對放射科使用中消毒液的監(jiān)測:共監(jiān)測246份,合格246份,合格率為100%。并逐步取消外科病區(qū)的戊二醛浸泡消毒,采用壓力蒸汽滅菌。

            3、6月份對使用中的紫外線燈管進行了監(jiān)測,上半年共監(jiān)測79根,合格75根,合格率為94。9%。請保留此標記的紫外線燈管通知科室及時更換。

            4、對我院使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行了備案。

            三、重點部位醫(yī)院感染管理

            每季度抽查重點DSA的感染管理,發(fā)現(xiàn)問題,主動與各科主任或護士長溝通并督查改進。

            四、多渠道開展培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。

            1、新職工培訓(xùn)對3名新上崗職工進行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)與考核,考核合格率為100%;對新入院實習(xí)醫(yī)生、護士進行了醫(yī)院感染知識培訓(xùn),使他們對醫(yī)院感染概況有一個初步的認識;

            2、采取多種形式的感染知識的培訓(xùn)將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機結(jié)合,增加了臨床醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。

            五、存在問題

            1、臨床感染管理小組沒有充分發(fā)揮其作用。

            2、部分醫(yī)生對院內(nèi)感染重視程度不夠,對病人的有關(guān)院內(nèi)感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺,醫(yī)院感染登記表不能及時報送。

          科室護理院感工作總結(jié)6

            本年度,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī),強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓(xùn),嚴格質(zhì)量監(jiān)測及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了醫(yī)療安全,全年1—12月份感染辦共監(jiān)測出院病人14501例,96人發(fā)生醫(yī)院感染,醫(yī)院感染率為0。7%。器械消毒合格率100%,抗生素使用率60%,無菌切口感染率0,有效的控制了院內(nèi)感染,確保了醫(yī)療安全,F(xiàn)全年工作總結(jié)如下:

            一、健全組織,完善管理

            為了進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實任務(wù),充實了感染管理委員會及感染監(jiān)控小組成員,成立了感染質(zhì)量檢查小組,負責(zé)每月的感染質(zhì)量大檢查,完善了三級管理體系,將任務(wù)細化,落實到人,每周在院周會上及每月的質(zhì)量控制反饋會上通報一次感染管理工作存在問題,各科感控組長負責(zé)整改,逐步落實各項工作,使院感工作得到持續(xù)改進。

            二、加強質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全

            (一)質(zhì)量控制:每月進行一次大檢查,每周隨即檢查,系統(tǒng)調(diào)查收集、整理、分析有關(guān)醫(yī)院感染情況,對存在問題及時反饋、整理,有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染,全年編寫醫(yī)院感染信息兩期。向全院醫(yī)務(wù)人員及時通報醫(yī)院感染動態(tài),醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測情況,醫(yī)院感染發(fā)病率及漏報率,對存在的問題,進行原因分析、總結(jié),提出改進措施,并向全院通報。

            (二)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制

            1、加強重點部門的醫(yī)院感染管理:手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、新生兒科、口腔科、胃鏡室、治療室、換藥室等感染管理重點科室,每周不定時檢查,做到日有安排,周有重點,專項專管,制定各重點科室感染質(zhì)量檢查標準,按照醫(yī)院感染質(zhì)量檢查標準對手術(shù)室重點檢查手術(shù)后各類器械清洗,消毒及室內(nèi)消毒效果監(jiān)測,對新生兒科督查環(huán)境管理,工作人員管理,各種物品的消毒等,降低醫(yī)院感染發(fā)生率。對供應(yīng)室重點督查器械的清洗、干燥、包裝、滅菌程序及滅菌器械的合格率,滅菌器的監(jiān)測等。對產(chǎn)房重點檢查醫(yī)療廢物的處理,各類器械的用后清洗、消毒及個人防護?谇豢频能囜、手機、擴大針等供應(yīng)室回收處理、制作成紙塑包裝等等,使各重點部門感染管理制度落實到實處。

            2、強化衛(wèi)生洗手:手部清潔與人的健康密切相關(guān),手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,為此為醫(yī)務(wù)人員提供洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質(zhì)量,減少了院內(nèi)感染。

            三、加強醫(yī)院感染監(jiān)測及監(jiān)管,提供安全的醫(yī)療環(huán)境

            1、采集臨床感染病歷,統(tǒng)計每月醫(yī)院感染發(fā)生率,感染部位及病原菌檢測情況,分析醫(yī)院感染危險因素,提出防控措施。

            2、每月進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測:監(jiān)測對象以重點部門為主,每月對重點部門的空氣進行監(jiān)測,每季度對物體表面、工作人員的手進行監(jiān)測,并將監(jiān)測結(jié)果進行匯總分析,通過院通訊反饋給各科室。 醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測情況:共監(jiān)測空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手表面情況共127份,合格數(shù)119份,不合格8份,合格率94%。其中空氣93份,合格數(shù)85份,合格率91。4%;物體表面12份,合格12份,合格率100%;醫(yī)務(wù)人員手表面14份,采集的對象主要是醫(yī)生、護士、實習(xí)生、進修人員,合格數(shù)14份,合格率100%。消毒液8份,合格8份,合格率100%。

            監(jiān)測血透中心使用中的透析液、反滲水共2份,合格2份,合格率為100%。

            3、紫外線強度監(jiān)測:對新購進紫外線燈管每批次進行抽檢,對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行監(jiān)測,共監(jiān)測燈管16支,合格16支,合格率100%。循環(huán)風(fēng)消毒機32臺,每月檢查過濾網(wǎng)的清洗,每半年統(tǒng)一換一次燈管,消毒效果均達標。

            4、對購入的消毒藥械,一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理,審核產(chǎn)品的相關(guān)證件。

            5、本年5月份感染辦開展了住院病人現(xiàn)患率調(diào)查,調(diào)查前對14名參加現(xiàn)患率調(diào)查的監(jiān)控人員進行了調(diào)查方法、醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查個案登記表的填寫,醫(yī)院感染診斷標準等知識培訓(xùn)。順利的完成了調(diào)查。

            調(diào)查結(jié)果:無醫(yī)院感染發(fā)生。

            6、對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進行了監(jiān)測:嚴格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標準預(yù)防措施,盡量避免職業(yè)暴露,并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記。

            7、開展了多重耐藥菌的監(jiān)測:對全院醫(yī)務(wù)人員進行多重耐藥菌知識的培訓(xùn),每周不定時了解致病菌檢測結(jié)果, 如發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,查明所住科室,通知科室主任、護士長并簽名,要求采取隔離措施,加強工作人員自我防護,避免交叉感染。

            四、沉著積極應(yīng)對突發(fā)事件

            加強AFP及麻疹的.預(yù)防和控制,針對我區(qū)和我縣相繼出現(xiàn)的AFP及麻疹等疫情,我科每天下病房、門診進行督導(dǎo),及時發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題,及時糾正整改,同時加強醫(yī)療廢物分類和收集處理,嚴防因管理不善引起的感染暴發(fā),確保了兒童的身體健康和生命安全。

            五、實行規(guī)范化,流程化管理

            編制醫(yī)院感染控制各種流程,如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生時間處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學(xué)習(xí),使工作人員工作流程化,便于操作,便于記憶。

            六、加強醫(yī)療廢物的管理

            對醫(yī)療廢物暫存處進行了整修,完善各項規(guī)章制度,專人回收,登記。對醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進行醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn),使工作人員提高了認識,落實了各類人員職責(zé),使醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規(guī)范化管理。

            七、加強宣傳和培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員感染意識

            元月份:對全院醫(yī)務(wù)人員131人、外科全體人員21人、外科重癥監(jiān)護病房16人、保潔人員24人進行了“醫(yī)院感染相關(guān)知識、外科手術(shù)部位感染監(jiān)測方案、ICU醫(yī)院感染目標性監(jiān)測、醫(yī)療廢物管理”等的培訓(xùn),并組織考試,均合格。

            三月份:對重點科室54人、全院醫(yī)務(wù)人員90人進行了“多重耐藥菌、醫(yī)院感染知識”的培訓(xùn)。并組織考試,均合格。

            四月份:對全院醫(yī)務(wù)人員72人、全院醫(yī)務(wù)人員136人、各科醫(yī)務(wù)人員90人、各科院感質(zhì)控員14人進行了“醫(yī)院感染管理、醫(yī)療廢物管理、醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范、傳染病管理”的培訓(xùn),并組織考試,均合格。

            五月份:對各科監(jiān)測員及護士長16人進行了“現(xiàn)患率調(diào)查方案”的培訓(xùn)。

            七月份:對新上崗人員31人進行了“醫(yī)院感染知識崗前培訓(xùn)” 并組織考試,均合格。。

            八月份:對全院醫(yī)務(wù)人員109人進行了“醫(yī)院感染知識與職業(yè)暴露”的培訓(xùn),考試均合格。

            九月份:對重點科室61人進行了“多重耐藥菌”的培訓(xùn)。并組織考試,均合格。

            十一月份:對全院醫(yī)務(wù)人員203人進行了“手衛(wèi)生規(guī)范”的培訓(xùn)。并組織考試,均合格。

            十二月份:對相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員64人、52人、108人進行了“等級醫(yī)院評審要求、多重耐藥菌、手衛(wèi)生規(guī)范”等三次培訓(xùn)。

            通過培訓(xùn)提高了醫(yī)務(wù)人員的感控意識和感染知識,把一些新觀念、新思想吸引了進來,使醫(yī)院感染工作規(guī)范化。

            通過一年的努力工作,使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個新臺階,降低了感染發(fā)病率,提高了工作人員素質(zhì),為醫(yī)務(wù)人員及患者提供了一個安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境,提高了醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。

          科室護理院感工作總結(jié)7

            這一年,內(nèi)三科護理組認真執(zhí)行及落實本年度護理計劃,按醫(yī)院護理服務(wù)質(zhì)量評價標準的基本要求及標準,完善各項護理規(guī)章制度,改進服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強護理質(zhì)量控制,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進,F(xiàn)將20xx年護理工作總結(jié)如下:

            一、落實護理人才培訓(xùn)計劃,提高護理人員業(yè)務(wù)水平,不斷開展新技術(shù)

            對各級護理人員進行三基培訓(xùn),學(xué)習(xí)各種護理風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案及護理核心制度;更新護理知識及定期考核;學(xué)習(xí)及接收護理新知識及新技術(shù),提高護理人員業(yè)務(wù)水平。科室內(nèi)新購置了機械排痰儀和呼吸機,并對全體護士進行培訓(xùn),人人掌握。科內(nèi)11月份成功開展了腦梗塞溶栓術(shù),效果顯著。積極參加了本年度醫(yī)院組織的急救技術(shù)比武,并榮獲三人心肺復(fù)蘇一等獎的好成績?剖易o士長吳幸娜在《丁苯酞治療輕、中度血管性癡呆的有效性及安全性臨床研究》中獲漯河市科學(xué)技術(shù)進步獎二等獎。吳幸娜在國家級期刊《健康指南》發(fā)表《內(nèi)科護理溝通中存在的問題和對策》論文一篇。

            二、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量

            規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程,推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語,為病人提供各種生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。

            三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發(fā)生每周護士會進行安全意識教育,查找工作中存在的安全隱患,提高整改

            措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況,杜絕護理差錯事故發(fā)生。

            四、加強和提高護理文書書寫質(zhì)量要求,力求做到準確、客觀及連續(xù)

            護理文書也是法律文書,也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),在書寫過程中每位護士都能認真的根據(jù)自已所觀察到病人情況進行書寫,能夠客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每位護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施。

            五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)

            病房每日定時通風(fēng),保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎(chǔ)護理及重危病人的.個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。

            六、急救物品完好率達到100%

            急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢一次,護士長每周檢查并不定時進行抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。

            七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理

            組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物處理流程,院感監(jiān)控護士能認真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標達到質(zhì)量標準。

            八、業(yè)務(wù)指標完成情況

            全年入院病人1402人次,出院病人1396人次,靜脈輸液10225人次,各種注射4556人次,輸血53人次,心電監(jiān)護272人次,收治危重病人204人次,搶救病人44人次,搶救成功44人次。

            九、工作中還存在很多不足

            1、基礎(chǔ)護理落實不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。

            2、個別護士無菌觀念不強,一次性無菌物品用后處理不及時。

            3、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚,護理文書有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。

            十、明年展望

            我們在保持原有的成績的基礎(chǔ)上,將繼續(xù)努力:

            1、繼續(xù)加強業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)與培訓(xùn),提高護理技能水平; 2、進一步完善護理服務(wù)流程與質(zhì)控方案并認真貫徹執(zhí)行; 3、加強基礎(chǔ)護理的落實,加強病區(qū)安全管理,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù); 4、健全護理“質(zhì)量、安全、服務(wù)”等各項管理制度,各項工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。

            5、強化建設(shè),不斷提高護理隊伍整體素質(zhì),建設(shè)醫(yī)德好、服務(wù)好、質(zhì)量好的護理團隊。

            6、堅持“以人為本”的服務(wù)原則,使護理服務(wù)更貼近病人,貼近群眾,貼近社會,滿足人民群眾日益增長的健康需求,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)效益,讓群眾滿意。

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