賠償協議書(匯編15篇)
在現實社會中,協議的使用頻率呈上升趨勢,簽訂協議后則有法可依,有據可尋。我們該怎么擬定協議呢?下面是小編幫大家整理的賠償協議書,僅供參考,大家一起來看看吧。
賠償協議書1
甲方:馮_,海原縣_鄉(xiāng)人,身份證號碼:64032_0319351X系寧E_61/寧EA_8掛駕駛人,在本次事故中身亡。張_,海原縣關橋鄉(xiāng)人,身份證號碼:64_40224,系馮定朝妻子。為本次事故甲方全權代表,以下簡稱甲方。
乙方:馬_,海原縣_鄉(xiāng)人,身份證號碼:64222_01087X,系寧E1_1車駕駛員。以下簡稱乙方。
丙方:馮_,海原縣_鄉(xiāng)人,身份證號碼:6422_40380212X,系寧E_61乘車人。在本次事故中受傷。以下簡稱丙方。
甲、乙、丙三方,本著公平公正、合理合法、以人為本的原則,就20__年11月27日在_高速_家溝大橋路段發(fā)生的道路交通事故,三方當事人損害賠償事宜,達成以下協議:
一、甲方死亡賠償金、撫養(yǎng)費、埋葬費、交通費等一切由本次事故引發(fā)的費用,由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主張,乙方負責提供相應的手續(xù)及方便。具體賠償金額以保險公司依據相關法律條款理算為準,超出保險公司理賠標準的,由甲方自行承擔,乙方不承擔任何責任。
二、丙方的醫(yī)療費、傷殘補助、誤工費等一切有本次事故引發(fā)的'費用,,由丙方自行向甲方承保公司、乙方承保公司主張,甲、乙雙方負責提供相應的手續(xù)及方便。具體賠償金額以保險公司依據相關法律條款理算為準,超出保險公司理賠標準的,由丙方自行承擔,甲、乙雙方不承擔任何責任。
三、甲、乙雙方的車輛損失在保險公司定損后,依據交警隊的事故認定,由保險公司理算后,各自向承保公司索賠,凡是由第三方車輛發(fā)生的賠款,必須由第三方受益。
四、三方當事人應積極協助交警機關處理事故,不得相互設置障礙。
五、本協議一式五份,甲、乙、丙各執(zhí)一份,交警隊留存一份,中間人留存一份。
六、本協議簽字生效,各方不得反悔、不得上訴。誰反悔,由誰承擔由此引發(fā)的責任。
甲方:乙方:
丙方:中間人:
賠償協議書2
甲方:
乙方:
乙方于xx年xx月xx日在甲處借數碼相機使用,后通過公司的老板歸還,但甲方發(fā)現自己存在數碼相機里的個人資料全部丟失,因為資料對甲方特別重要,里面是甲方存的.個人簡歷、照片等資料,乙方對甲方的經濟造成損失,甲、乙雙方對此事實予以確認。根據《中華人民共和國民法通則》第八十五條第一款之規(guī)定,乙方應依法承擔民事責任。
經甲、乙雙方協商一致,乙方通過支付賠償金的方式承擔民事責任。
乙方向甲方支付賠償金總額為人民幣:xx元。
乙方應在本協議生效之日起日內向甲方支付賠償金。支付賠償金方式為。
本協議一式二份,甲、乙各執(zhí)一份。
其他責任:乙方支付上述款項后甲方無其他的義務,乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求。
協議文本:本協議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份。另一份由甲方法律顧問備檔。
本協議自甲、乙雙方簽字之日起生效。
甲方: (簽字)
乙方: (簽字)
日期:
賠償協議書3
甲方:
乙方:
依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋,甲、乙雙方就人身損害賠償事宜,在平等自愿、協商一致基礎上,本著人道主義和和諧社會等原則,自愿達成如下協議:
一、乙方在住院治療期間,甲方一直為其墊付醫(yī)療費及相關費用。甲方已經支付給乙方人民幣約 元(大寫: )
甲乙雙方經過協商確定,甲方自本協議簽訂之日起 日內向乙方另行支付人民幣 元(大寫: )。
上述兩項金額合計人民幣約 元,是雙方協商確定的甲方賠償給乙方的所有費用,包括但不限于醫(yī)療費;誤工費;護理費;交通費;住宿費;住院伙食補助費;營養(yǎng)費;殘疾賠償金;殘疾輔助器具費;被撫養(yǎng)人生活費;后續(xù)的治療費、康復費、護理費;精神損害賠償金等費用。
二、本協議經甲乙雙方簽字后,乙方出現任何問題均與甲方無關。
三、本協議經甲乙雙方簽字后,乙方不得再因此事向甲方及甲方以外的任何人或單位主張任何權利,包括不得訴訟等,并不得做任何有損或影響甲方及甲方以外任何人或單位形象或利益的行為。
四、乙方在收到甲方全部款項后,應向甲方出具收到該款項的'收條。
五、本協議的簽訂并不直接或間接的表示甲方認可對乙方此損害負有過錯或法律責任。
六、乙方如違反本協議,則甲方有權要求乙方返還甲方支付的全部費用并承擔全部費用20%的違約金。
七、本協議自甲乙雙方簽字按手印之日起生效。
八、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等的法律效力。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
年 月 日 年 月 日
賠償協議書4
甲方:____________________聯系方式____________________。
乙方:____________________,申通快遞,公司法人代表__________________,公司地址______________________,聯系方式____________________。
乙方于______年______月______日接受了甲方將_________________________快遞到______地的業(yè)務,因乙方原因導致______物丟失,現甲乙雙方協商一致,由乙方申通快遞賠償甲方______損失______元,在簽定協議后______日內履行完畢,此外雙方兩無交涉、不再有任何糾紛。
協議人甲方:________________簽名
協議人乙方:________________蓋公司章
________年____月____日
賠償協議書5
甲方:________,性別:_______,漢族_______, ________年________ 月出生,現住_______ ,身份證號碼為: ________,聯系電話:________ 。
乙方:___________,性別:________,漢族, ________年 ________月出生,現住________ ,身份證號碼為:________ ,聯系電話________ 。
XX年11月6日晚上,甲、乙雙方在候公渡利村吃飯因甲主動勸酒過激時雙方摔倒后,以致甲方左腿受傷一事(手術后經法醫(yī)鑒定為輕傷:膝蓋處脛骨粉碎性骨折),F甲、乙雙方根據各自的.過失程度,經充分協商,自愿達成如下協議:
一、乙方一次性支付醫(yī)療費人民幣XX0元(大寫:貳萬元整)給甲方。乙方根據甲方要求,提供相應的票證供甲方辦理保險理賠手續(xù)。
二、甲方王功勛今后左腿出現任何問題均與乙方無關。
三、甲方王功勛今后不得再因此事追究乙方杜元冰的任何責任。
四、本協議一式三份,由甲、乙方和監(jiān)督單位各執(zhí)一份。本協議自簽字蓋章后之日起生效,各方都必須承擔協議中各自義務 。
甲方:________ 乙方:________
監(jiān)督單位:________
監(jiān)督單位名稱________
(蓋章)
________年 ________月 ________日立
經雙方協商一致,現 (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣____元。
二、付款時間及辦法(含有關條件):
三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
四、甲方 履行賠償義務后,乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方 履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方 自行承擔,甲方 對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方 今后身體或精神出現任何問題均與甲方 無關。
十、其它:
甲方: (簽字)蓋章 乙方:(簽字) 見證人:(簽字)
年 月 日 年 月 日 年 月 日
賠償協議書6
甲方: 身份證號:
甲方委托代理人: 身份證號:
乙方: 身份證號:
乙方委托代理人: 身份證號:
20xx年xx月xx日x時左右,甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發(fā)生刮碰,事后,甲方及時送乙方去醫(yī)院進行了ct,x光機及b超檢查,經診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計 3000 元人民幣(大寫: 叁仟圓整)(不包括已經支付的醫(yī)藥費,交通費等 元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、本協議簽定時,甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的'醫(yī)療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性。并出具收條。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。
六、本協議自雙方當事人簽字后生效。
七、本協議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方委托人各一份。四份均是協議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印): 乙方簽字(手印):
甲方委托代理人: 乙方委托代理人:
簽約時間:20xx年xx月xx日
賠償協議書7
甲方:王,男,漢族,____________年4月29日出生,廚師,城關鎮(zhèn)人,身份證號_______________________________________。
乙方:周,男,漢族,____________年6月9日出生,廚師,____________人,身份證號_______________________________________。
甲方王(以下簡稱甲方)和乙方周(以下簡稱乙方)是同事。20______年9月4日,工作之余王和周在廚房嬉戲,雙方在嬉戲過程中由于王失手致周左眼受傷。事后王將周送往____________市人民醫(yī)院救治,經醫(yī)院治療周于20______年9月30日康復出院。住院期間王支付了全部醫(yī)療費用,周沒有支付醫(yī)療費。因甲、乙雙方是同事,甲方因失手致乙方眼睛受傷,且事后甲方主動將乙方送往醫(yī)院救治,并且支付了全部醫(yī)療費用,F甲、乙雙方在平等、自愿、協商一致的情況下就乙方受傷賠償一事達成以下協議:
一、本次事故造成乙方受傷的醫(yī)療費用全部由甲方承擔(甲方已經全部支付)。
二、甲方除已經支付的醫(yī)療費用外,另外再支付乙方貳萬元(20______0。00元)人民幣作為對乙方的全部賠償。
甲方支付乙方的貳萬元賠償金包括但不限于以下賠償項目:誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、傷殘賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金、后續(xù)治療費等。
三、甲、乙雙方就本次事故達成賠償協議并簽字,甲方支付乙方貳萬元賠償后,本次意外傷害事故處理就此終結,雙方以后不得因此事再起任何糾紛。乙方保證以后不得因此事再追究甲方任何責任,并放棄對甲方訴訟的`權利。
四、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等的法律效力。協議自雙方簽字之日起生效。
甲方(簽字):____________年____________月____________日
乙方(簽字): ____________年____________月 ____________日
賠償協議書8
甲方(用人單位):________公司
乙方(勞動者):
甲、乙雙方就乙方在______年______月______日上班時間受傷補償事宜,經友好協商后,乙方要求與公司達成如下協議:
一、受傷事實確認:______年______月______日乙方在甲方生產場所作業(yè)時,在5米高作業(yè)平臺摔下,當時甲方在作業(yè)現場未采取任何安全措施,致使乙方墜地受傷,乙方身上創(chuàng)傷五處,
1、左眼眼瞼縫合數針,致使左眼不能完全睜開,視力受到影響,
2、左手橈骨粉碎性骨折,術后恢復好之后,左手力量受到影響,不能做重活,
3、左腿髖臼骨折,恢復好之后,行動受到影響,嚴重影響工作和生活自理潛力,
4、左側骨盆骨折,恢復之后對正常行動產生必須的影響,
5、左腳第五趾粉碎性骨折,對正常的站立及行走產生必須的障礙。
甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產生的影響確認無誤。
二、甲方在治療期間第一時間墊付醫(yī)藥費,并且在乙方受傷后第一時間送往醫(yī)院進行治療,讓乙方的傷情及時得到控制,讓乙方家屬急切的.情緒得到寬慰。本著友好協商的原則甲乙雙方達成以下協議,支付款項包括但不限于醫(yī)療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。
雙方協商一致,依據、:《工傷保險條例》、《______省工傷保險實施辦法》、《河北省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動潛力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》等行政法規(guī)和法律文件達成以下賠償資料。
1、(一)醫(yī)療費
1、法律依據:《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用貼合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。
2、包括:住院期間、康復訓練期間、工傷復發(fā)期間的醫(yī)療費用。因乙方身體多處骨折,年齡較大,恢復期間及恢復后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對身體帶來的負面作用進行治療和康復,中間產生的費用由甲方負責。并且甲方先行墊付治療和康復費用。
2、傷殘補助金、乙方在受傷恢復后由于傷情帶來的身體和精神上的創(chuàng)傷對乙方以后的工作和生活帶來不可估量的負面影響,乙方需要甲方支付傷殘補助金,補助標準(原工資的85%x2100)1785×補助期限25個月=44625元
3、生活護理費,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根據相關法律法規(guī)向甲方提出生活護理費用,直至乙方年滿60周歲共計______
4、停工留薪期盼待遇:
第一、停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付;
第二、停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇;
第三、計算初始日期,______年______月______日
第四、計算標準月薪______元
第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責;
第六、停工留薪期內因工傷導致死亡的,按因工死亡處理享受全部的工亡待遇
四、乙方自愿放棄其它任何經濟賠償要求,也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張,除協議所列資料乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經濟補償。
五、本協議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽署之日起生效。
甲方:
(簽章):
經辦人:
乙方:
(乙方代表簽名):
身份證號:
賠償協議書9
甲方(用人單位):______,性別:______,年齡:______,身份證號:______
乙方(工人):______,性別:______,年齡:______,身份證號:______
乙方于____年____月____日在____區(qū)施工工地施工時不慎發(fā)生傷害事故。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治,經治療后復查,現無大礙,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發(fā)生的'和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費,在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣____元(大寫:伍仟元整),由甲方在協議雙方簽字時一次性付完。
3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
4、甲乙雙方簽署本協議后,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
5、本協議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
6、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方(負責人)簽字:______
乙方簽字:______
日期:____年____月____日
日期:____年____月____日
賠償協議書10
賠償義務人(甲方) :
身份證號:________
賠償權利人(乙方) :
身份證號:________
全權委托代理人:_______,身份證號:________(與乙方直系親屬關系)
________年____月____日____時____分,乙方李xx駕駛二輪輕便摩托車在________鎮(zhèn)________路段與甲方張xx駕駛的正三輪貨運摩托車發(fā)生碰撞,導致乙方受傷住院治療。對此交通事故,____縣公安局交通警察大隊《交通事故認定書》認定,張xx對過錯行為負此事故的主要責任,李xx對過錯事實負有次要責任,F甲方與乙方就該交通事故的.賠償事宜,經雙方平等協商、自愿達成如下協議:
一、甲方一次性賠償乙方受傷醫(yī)療費、護理費、誤工費、交通費、事故車賠償費、后續(xù)治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償等一切賠償費用共合計人民幣____拾____萬元(¥________元)整,本協議簽訂之日起甲方以現金方式付給乙方人民幣____拾____萬元(¥________元)整。
二、乙方投保的交強險及商業(yè)第三者責任險,由甲方委托訴訟代理人向保險公司主張權利,所得賠償款全部歸乙方所有。
三、本協議簽訂后,本起交通事故引起民事、刑事及行政責任等一次性處理終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權利。
四、本協議訂立生效后,乙向有關司法機關出具諒解書。
五、本協議經雙方當事人簽字后生效。
六、本協議一式三份,雙方各持一份,公安機關備案一份。
甲方(蓋章):_______________乙方(蓋章):___________________
甲方代表簽名:_______________乙方代表簽名:___________________
地址:_______________________地址:___________________________
電話:_______________________電話:___________________________
傳真:_______________________傳真:___________________________
日期:______年______月_____日日期:_______年_______月_______日
賠償協議書11
甲方:受傷學生魏,系校小學六年級(1)學生,監(jiān)護人:魏。
乙方:學生梁,系校小學六年級(1)班學生,監(jiān)護人:梁
魏、梁兩學生于20__年九月二十九日下午科學課期間,在學校操場活動器材上玩耍時,隨同一起的梁把魏從雙杠上強行拉了下來,不幸造成魏左腿脛骨螺旋形骨折。經寶雞市中心醫(yī)院半年來的醫(yī)治基本痊愈。現經雙方監(jiān)護人自原、平等協商答成如下一至解決協議:
1、依據事故經過事實,梁同學承擔肆仟元整(¥4000.00)(包括部分營養(yǎng)費、誤工費、家繳費);
2、再由學校通過保險公司等渠道一次補償魏仟元整,(¥5000.00)部分營養(yǎng)費、誤工費、家繳費);剩余陸佰元(¥600.00)有科學老師盛建軍同志承擔。
3、此解決為這次意外傷害事故的最終解決,魏家庭不再從任何渠道要求其它補、賠償;
4、魏左腿今后功能的'完全恢復由監(jiān)護人魏監(jiān)護督促,梁家不再承擔任何責任。
甲方魏監(jiān)護人:
乙方梁監(jiān)護人:
年三月十四日
賠償協議書12
甲方:
乙方:仙湖村村民委員會
為了方便于群眾生產、生活,乙方已在XXX年新建了仙湖村至涼亭崗的道路擴大為捌米,現為了完善上述路段,甲乙雙方在原有路基的基礎上自愿協商達成如下協議:
一、甲方經討論決定同意將位于仙湖村至涼亭崗道路,具體位置在 的地方(** ,西至 ,南至 ,北至 。)給乙方永久使用,面積為_ _平方米(長為_ _米、寬為_ _米)。乙方按每平方米_ _元的人民幣一次性對甲方進行補償合計_______ 元人民幣。
二、甲方經討論決定同意將位于仙湖村至涼亭崗道路,具體位置在 的地方(** ,西至 ,南至 ,北至 。)給乙方永久使用,面積為_______平方米(長為_______米、寬為_______米)。乙方按每平方米_______元的.人民幣一次性對甲方進行補償合計_______ 元人民幣。
三、付款方式:土地補償款于本協議雙方簽名后一次性付清。
四、地上物補償:占地范圍內青苗及地上建筑物由乙方負責清理,甲方不得提出任何異議及補償。
五、甲方自簽訂本協議后不得以土地權屬或青苗補償等問題阻止乙方施工造路,并且不得以其它理由阻擾乙方村民或其他人的車輛通行。
六、甲乙雙方如不按時履行義務,依據合同法及其它法律的有關規(guī)定,承擔所造成的一切法律責任。
七、本協議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,見證部門存一份。
甲方(簽名):
乙方(簽名):
年 月 日
賠償協議書13
甲方:李***,男,19XX年6月1日出生,身份證號碼:42********,住址地為十堰市竹山縣*鎮(zhèn)*村*號,農業(yè)戶口。聯系電話為:135******。
乙方:劉***,男,19XX年9月2日出生,身份證號碼:42********,住址地為十堰市張灣區(qū)夏家店,聯系電話為159******。
XX年12月9日,甲乙雙方在十堰市*****溜冰場發(fā)生摩擦,后在爭斗過程中,甲方眼部被打傷,經司法鑒定確定為*級傷殘,依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協商一致基礎上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自愿達成如下協議:
一、本協議簽訂后 x 日內,乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣x 元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。
二、甲方今后出現任何問題均與乙方無關。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協議的.簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
五、甲方如違反本協議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
六、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方(簽字):xxx 乙方:xxx
xx年 x 月 x 日 xx 年 x 月 x 日
賠償協議書14
甲方:________
乙方:________
當事人情況
甲方________性別________年齡________住址________身份證號________電話________
乙方________性別________年齡________住址________身份證號________電話________
時間經過
________________________________________________________________________________________
越詳細越好,時間、地點、雙方駕駛的車型、行走的方向最好都寫明> 經調解協商,雙方共同達成如下協議:
________________________________________________________________ 此協議一式兩份,由雙方各保留一份。
本交通事故賠償協議書自簽訂之日起生效。
當事人簽字:________ ________
________年________月________日
律師:
交通事故賠償協議書樣本:
甲 方:
身份證號碼:
住 址:
聯系電話:
乙 方:
身份證號碼:
住 址:
聯系電話:
交通事故基本事實及雙方責任:
年 月 日 時 分,甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的 在 路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方 受傷,車輛損害。經 市公安局交通警察支隊 大隊第 號《交通事故認定書》認定:雙方負 責任。
經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:
一、甲方 自愿賠償給乙方 各項損失共計人民幣 元(包括已經支付的 元)。
二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的 元。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、本協議一式二份雙方各存一份。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
道路交通事故賠償項目的賠償標準:
人身損害賠償解釋》在賠償項目方面和賠償標準方面貫徹了全面賠償的原則。其中賠償項目方面增加了康復費、后續(xù)治療費兩項,并用“殘疾賠償金”代替“殘疾者生活補助費”。具體體現在《人身損害賠償解釋》第17條、第18條的規(guī)定:
(一)受害人遭受人身損害的賠償項目包括:醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的.營養(yǎng)費。
(二)受害人因傷致殘的賠償項目除第1項外還包括:殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費,以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復費、護理費、后續(xù)治療費。
(三)受害人死亡的賠償項目包括:除第1項費用外,還包括賠償喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。
(四)受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。
一、本市道路范圍內發(fā)生機動車之間僅造成車輛損失且車輛尚能行駛的交通事故,當事人對交通事故事實及成因無爭議,可自行協商處理,但有本通告第八條中第三十四、三十
五、三十六項情形的,不適用自行協商處理。當事人之間自行協商損害賠償事宜的,應首先填寫事故事實以上部分內容后,可以即行撤離現場,恢復交通。
二、填寫《當事人自行解決交通事故協議書》,要字跡工整、項目齊全,填寫后交
各方當事人。
三、時間一欄,使用阿拉伯數字,要精確到分。
四、地點一欄,填寫至某區(qū)(縣)、某路(或路口)、某街的具體地點。
五、代碼A、B是指事故當事人。
六、姓名一欄,填寫前須核對駕駛證等證件。
七、駕駛證檔案編號或住址一欄,填寫駕駛證檔案編號或現住址。
八、電話一欄,填寫隨時可以聯系的電話號碼。
九、交通方式一欄,填寫車種(如:大客、小貨、小客等)。
十、車號一欄,填寫前須核對車輛牌照和行駛證等證件,并如實填寫。對于黑色牌照的號牌,應在號碼后注明(黑牌)。
十一、保險公司名稱或保險憑證號一欄,填寫保險公司名稱或者保險憑證號碼。
十二、事故事實一欄,按照當事各方的過錯行為,參照《通告》第八條中的規(guī)定,分別填寫各方當事人過錯序列號。當事人無過錯的,在“當事人B 有”下劃線上填寫“沒”字。填寫完畢后當事人簽名確認。
十三、在賠償協議一欄,當事人達成賠償協議的,在賠償協議一欄簽名處簽名確認,并按下列方式填寫:
(一)當事各方同意到保險公司辦理索賠手續(xù)的,在“當事各方共同駕事故車到A保險公司辦理索賠手續(xù)”后畫“√”。
(二)當事各方同意修車的,在“ 日內”填寫修復日期。
(三)當事各方達成賠款協議的,應在“事故損失費 元”處,填寫賠償數額(須大寫);在“付款情況 處”填寫已付或未付。
十四、當事人在現場未達成賠償協議的,可報警等候交通警察處理,或者持《當事人自行解決交通事故協議書》直接到人民法院提起民事訴訟。
賠償協議書15
甲方:xxx
乙方:xxx公司
本著公平合理、協商一致的原則,就乙方同甲方因工傷支付一次性工傷補償金、醫(yī)療補助費、傷殘就業(yè)補助金一事,經雙方協商,達成以下協議資料:
一、甲方和乙方雙方確認,甲方因工所受工傷致殘等級為五級傷殘.由甲方一次性賠償各項工傷賠償費用,賠償計賠償金額包括一次性工傷補償金、醫(yī)療補助費、傷殘就業(yè)補助金、經濟補償等各項費用,合計人民幣80000元整;以上賠償金額只有在甲方與乙方解除勞動合同關系時才由甲方一次性支付給乙方。
二、甲方為乙方重新安排工作,具體工程以乙方能夠理解為準。
三、乙方無權向甲方提出任何其他經濟要求;乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟的權利。
四、甲、乙雙方均已了解協議的'法律含義,雙方為完全自愿的狀況下簽定本協議。
五、本協議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。本協議自雙方簽章之日起生效。
甲方:
乙方:
年月日:
年月日: