房屋合同【合集4篇】

　　隨著時(shí)間的推移，合同對(duì)我們的幫助越來(lái)越大，簽訂合同能平衡雙方當(dāng)事人的平等地位。那么大家知道合法的合同書(shū)怎么寫(xiě)嗎？下面是小編為大家整理的房屋合同4篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

房屋合同 篇1

　　合同編號(hào)：____________

　　出租人：________________簽訂地點(diǎn)：________________

　　承租人：________________簽訂時(shí)間：____年____月____日

　　第一條、租賃房屋坐落在、間數(shù)、建筑面積、房屋質(zhì)量____________。

　　第二條、租賃期限從____年____月____日至____年____月____日。

　　(提示：租賃期限不得超過(guò)二十年。超過(guò)二十年的，超過(guò)部分無(wú)效)

　　第三條、租金(大寫(xiě))：________________________。

　　第四條、租金的支付期限與方式：________________________。

　　第五條、承租人負(fù)責(zé)支付出租房屋的水費(fèi)、電費(fèi)、煤氣費(fèi)、電話費(fèi)，光纜電視收視費(fèi)、衛(wèi)生費(fèi)和物業(yè)管理費(fèi)。

　　第六條、租賃房屋的用途：________________________________。

　　第七條、租賃房屋的維修：________________________________。

　　出租人維修的范圍、時(shí)間及費(fèi)用負(fù)擔(dān)：____________________________。

　　承租人維修的范圍及費(fèi)用負(fù)擔(dān)：________________________________________________________________________________。

　　第八條、出租人(是/否)允許承租人對(duì)租賃房屋進(jìn)行裝修或改善增設(shè)他物。裝修、改善增設(shè)他物的范圍是：______________________________________________________________________。

　　第九條、出租人(是/否)允許承租人轉(zhuǎn)租租賃房屋。

　　第十條、定金(大寫(xiě))________元。承租人在________前交給出租人。

　　第十一條、合同解除的'條、件

　　有下列情形之一，出租人有權(quán)解除本合同：

　　1、承租人不交付或者不按約定交付租金達(dá)____個(gè)月以上;

　　2、承租人所欠各項(xiàng)費(fèi)用達(dá)(大寫(xiě))____元以上;

　　3、未經(jīng)出租人同意及有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)，承租人擅自改變出租房屋用途的;

　　4、承租人違反本合同約定，不承擔(dān)維修責(zé)任致使房屋或設(shè)備嚴(yán)重?fù)p壞的;

　　5、未經(jīng)出租人書(shū)面同意，承租人將出租房屋進(jìn)行裝修的;

　　6、未經(jīng)出租人書(shū)面同意，承租人將出租房屋轉(zhuǎn)租第三人;

　　7、承租人在出租房屋進(jìn)行違法活動(dòng)的。

　　有下列情形之一，承租人有權(quán)解除本合同：

　　1、出租人遲延交付出租房屋個(gè)月以上;

　　2、出租人違反本合同約定，不承擔(dān)維修責(zé)任，使承租人無(wú)法繼續(xù)使用出租房屋。

　　3._______________________________。

　　第十二條、房屋租賃合同期滿，承租人返還房屋的時(shí)間是：______________________________________。

　　第十三條、違約責(zé)任：____________________________________。

　　出租人未按時(shí)或未按要求維修出租房屋造成承租人人身受到傷害或財(cái)物毀損的，負(fù)責(zé)賠償損失。

　　承租人逾期交付租金的，除應(yīng)及時(shí)如數(shù)補(bǔ)交外，還應(yīng)支付滯納金。

　　承租人違反合同，擅自將出租房屋轉(zhuǎn)租第三人使用的，因此造成出租房屋毀壞的，

　　應(yīng)負(fù)損害賠償責(zé)任。第十四條、合同爭(zhēng)議的解決方式：本合同在履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決;也可由當(dāng)?shù)毓ど绦姓�管理部門(mén)調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解不成的，按下列第種方式解決：

　　(一)提交________仲裁委員會(huì)仲裁;

　　(二)依法向人民法院起訴。

　　第十五條、其他約定事項(xiàng)：_______________________________________________。

　　出租人(章)：承租人(章)：

　　鑒(公)證意見(jiàn)：

　　住所：住所：

　　法定代表人(簽名)：法定代表人(簽名)：

　　居民身份證號(hào)碼：居民身份證號(hào)碼：

　　委托代理人(簽名)：委托代理人(簽名)：

　　電話：電話：

　　開(kāi)戶銀行：開(kāi)戶銀行：

　　鑒(公)證機(jī)關(guān)(章)

　　賬號(hào)：賬號(hào)：

　　經(jīng)辦人：

　　郵政編碼：郵政編碼：

　　_____年____月_____日

房屋合同 篇2

　　出租方（甲方）：_________

　　承租方（乙方）：_________

　　根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和本市有關(guān)規(guī)定，甲、乙雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上，經(jīng)友好協(xié)商一致，就甲方將其合法擁有的房屋出租給乙方使用，乙方承租使用甲方房屋事宜，訂立本合同。

　　一、建物地址

　　甲方將其所有的位于_________市_________區(qū)的房屋及其附屬設(shè)施在良好狀態(tài)下出租給乙方_________使用。

　　二、房屋面積

　　出租房屋的登記面積為_(kāi)________平方米（建筑面積_________）。

　　三、租賃期限

　　租賃期限自_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止，為期_________年，甲方應(yīng)于_________年_________月_________日將房屋騰空并交付乙方使用。

　　四、租金

　　1、數(shù)額：雙方商定租金為每月_________元整（含管理費(fèi)）。乙方以_________形式支付給甲方。

　　2、租金按月為壹期支付；第一期租金于_________年_________月_________日以前付清；以后每期租金于每月的_________日以前繳納，先付后�。ㄈ粢曳揭詤R款形式支付租金，則以匯出日為支付日，匯費(fèi)由匯出方承擔(dān)）；甲方收到租金后予書(shū)面簽收。

　　3、如乙方逾期支付租金超過(guò)七天，則每天以月租金的0。3％支付滯納金；如乙方逾期支付租金超過(guò)十天，則視為乙方自動(dòng)退租，構(gòu)成違約，甲方有權(quán)收回房屋，并追究乙方違約責(zé)任。

　　五、押金

　　1、為確保房屋及其附屬設(shè)施之安全與完好，及租賃期內(nèi)相關(guān)費(fèi)用之如期結(jié)算，乙方同意于_________年_________月_________日前支付給甲方押金_________元整，甲方在收到押金后予以書(shū)面簽收。

　　2、除合同另有約定外，甲方應(yīng)于租賃關(guān)系消除且乙方遷空、點(diǎn)清并付清所有應(yīng)付費(fèi)用后的當(dāng)天將押金全額無(wú)息退還乙方。

　　3、因乙方違反本合同的規(guī)定而產(chǎn)生的違約金、損壞賠償金和其它相關(guān)費(fèi)用，甲方可在押金中抵扣，不足部分乙方必須在接到甲方付款通知后十日內(nèi)補(bǔ)足。

　　4、因甲方原因?qū)е乱曳綗o(wú)法在租賃期內(nèi)正常租用該物業(yè)，甲方應(yīng)立即全額無(wú)息退還押金予乙方，且乙方有權(quán)追究甲方的違約責(zé)任。

　　六、甲方義務(wù)

　　1、甲方須按時(shí)將房屋及附屬設(shè)施（詳見(jiàn)附件）交付乙方使用。

　　2、房屋設(shè)施如因質(zhì)量原因、自然損耗、不可抗力或意外事件而受到損壞，甲方有修繕并承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用的責(zé)任。如甲方未在兩周內(nèi)修復(fù)該損壞物，以致乙方無(wú)法正常使用房屋設(shè)施，乙方有權(quán)終止該合約，并要求退還押金。

　　3、甲方應(yīng)確保出租的房屋享有出租的權(quán)利，如租賃期內(nèi)該房屋發(fā)生所有權(quán)全部或部分轉(zhuǎn)移、設(shè)定他項(xiàng)物權(quán)或其他影響乙方權(quán)益的事件，甲方應(yīng)保證所有權(quán)人、他項(xiàng)權(quán)利人或其他影響乙方權(quán)益的第三者能繼續(xù)遵守本合同所有條款，反之如乙方權(quán)益因此遭受損害，甲方應(yīng)負(fù)賠償責(zé)任。

　　4、甲方應(yīng)為本合同辦理登記備案手續(xù)，如因未辦理相關(guān)登記手續(xù)致該合同無(wú)效或損害乙方租賃權(quán)利，應(yīng)由甲方負(fù)責(zé)賠償，且甲方應(yīng)承擔(dān)該合同相關(guān)的`所有稅費(fèi)。

　　七、乙方義務(wù)

　　1、乙方應(yīng)按合同的規(guī)定按時(shí)支付租金及押金。

　　2、乙方經(jīng)甲方同意，可在房屋內(nèi)添置設(shè)備。租賃期滿后，乙方將添置的設(shè)備搬走，并保證不影響房屋的完好及正常使用。

　　3、未經(jīng)甲方同意，乙方不得將承租的房屋轉(zhuǎn)租或分租，并愛(ài)護(hù)使用該房屋如因乙方過(guò)失或過(guò)錯(cuò)致使房屋及設(shè)施受損，乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

　　4、乙方應(yīng)按本合同規(guī)定合法使用該房屋，不得擅自改變使用性質(zhì)。乙方不得在該房屋內(nèi)存放危險(xiǎn)物品。否則，如該房屋及附屬設(shè)施因此受損，乙方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。

　　5、乙方應(yīng)承擔(dān)租賃期內(nèi)的水、電、煤氣、電話費(fèi)、收視費(fèi)、一切因?qū)嶋H使用而產(chǎn)生的費(fèi)用，并按單如期繳納。

　　八、合同終止及解除的規(guī)定

　　1、乙方在租賃期滿后如需續(xù)租，應(yīng)提前一個(gè)月通知甲方，由雙方另行協(xié)商續(xù)租事宜。在同等條件下乙方享有優(yōu)先續(xù)租權(quán)。

　　2、租賃期滿后，乙方應(yīng)在日內(nèi)將房屋交還甲方；任何滯留物，如未取得甲方諒解，均視為放棄，任憑甲方處置，乙方?jīng)Q無(wú)異議。

　　3、本合同一經(jīng)雙方簽字后立即生效；未經(jīng)雙方同意，不得任意終止，如有未盡事宜，甲、乙雙方可另行協(xié)商。

　　九、違約及處理

　　1、甲、乙雙方任何一方在未征得對(duì)方諒解的情況下，不履行本合同規(guī)定條款，導(dǎo)致本合同中途終止，則視為該方違約，雙方同意違約金為_(kāi)________元整，若違約金不足彌補(bǔ)無(wú)過(guò)錯(cuò)方之損失，則違約方還需就不足部分支付賠償金。

　　2、若雙方在執(zhí)行本合同或與本合同有關(guān)的事情時(shí)發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先友好協(xié)商；協(xié)商不成，可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

　　3、本合同一經(jīng)雙方簽字后立即生效；未經(jīng)雙方同意，不得任意終止，如有未盡事宜，甲、乙雙

　　方可另行協(xié)商。

　　十、其他

　　1、本合同附件是本合同的有效組成部分，與本合同具有同等法律效力。

　　2、本合同壹式貳份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

　　3、甲、乙雙方如有特殊約定，可在本款另行約定：_________。

　　甲方（蓋章）：_________乙方（蓋章）：_________

　　證件號(hào)碼：_________證件號(hào)碼：_________

　　聯(lián)絡(luò)地址：_________聯(lián)絡(luò)地址：________

房屋合同 篇3

　　拆遷人(以下簡(jiǎn)稱甲方)：

　　法定代表人：____，地址：_____;

　　單位名稱______________;

　　郵編_____，電話_____。

　　委托代理人：

　　法定代表人______，地址：______

　　單位名稱__________;

　　郵編：______，電話：_______。

　　被拆遷人(以下簡(jiǎn)稱乙方)：

　　姓名：____，性別：_____;年齡：______

　　住址：____________________

　　委托代理人：

　　姓名：____，性別____;年齡：_____

　　住址：____________________

　　甲方因建設(shè)需要，須拆除乙方使用的房屋，根據(jù)城市房屋拆遷安置補(bǔ)償法規(guī)、政策的有關(guān)規(guī)定，甲乙雙方經(jīng)協(xié)商，就房屋拆遷安置補(bǔ)償達(dá)成如下協(xié)議。

　　第一條 房屋拆遷依據(jù)

　　建設(shè)項(xiàng)目名稱___，建設(shè)地點(diǎn)___，建設(shè)單位____《拆遷許可證》文號(hào)____。

　　第二條 被拆除房屋現(xiàn)狀

　　1、乙方在拆遷范圍內(nèi)有房屋___間，建筑面積___平方米，使用面積___平方米，居住面積___方米。

　　2、乙方有正式戶口___人。常住人口___人，應(yīng)安置人口___人.分別是(姓名、性別、年齡、關(guān)系等)__________________________________________________________

　　3、被拆遷房屋的產(chǎn)權(quán)屬于_______。

　　第三條 拆遷安置

　　1、乙方安置到___，房屋___間，建筑面積___平方米，使用面積___平方米，居住面積____平方米、甲方負(fù)責(zé)為乙方辦理住房進(jìn)住手續(xù)。

　　2、乙方臨時(shí)過(guò)渡到____，房屋___間。

　　3、乙方臨時(shí)過(guò)渡期限自___年___月___日至___年___月___日。

　　甲方保證乙方在過(guò)渡期限內(nèi)回遷，乙方在收到正式安置通知___日內(nèi)，應(yīng)遷入安置用房用。

　　第四條 安置房屋的標(biāo)準(zhǔn)

　　1、甲方提供給乙方的安置房屋，其建造標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)符合___頒發(fā)的___標(biāo)準(zhǔn);

　　2、建造質(zhì)量應(yīng)當(dāng)符合___;

　　3、房屋內(nèi)應(yīng)當(dāng)有以下設(shè)施

　　第五條 拆遷安置房屋產(chǎn)權(quán)

　　1、乙方被安置房屋的產(chǎn)權(quán)屬于___

　　乙方應(yīng)與___簽訂房屋租賃合同并交納民租及其他費(fèi)用。

　　2、 乙方被安置房屋的產(chǎn)權(quán)屬于______

　　甲、乙雙方應(yīng)另行簽訂___買(mǎi)賣(mài)合同，持該合同辦理房屋產(chǎn)權(quán)簽訂手續(xù)，該合同作為本合同附件與本合同具有同等法律的約束力。

　　第六條 房屋拆遷補(bǔ)助

　　甲方支付乙方房屋的貨幣補(bǔ)償金額為人民幣_(tái)________元整;附屬物補(bǔ)償金額為人民幣_(tái)________整;搬家補(bǔ)助費(fèi)為人民幣_(tái)________元整;臨時(shí)過(guò)渡費(fèi)(含交能補(bǔ)助、供暖補(bǔ)助等)為人民幣_(tái)________元整;轉(zhuǎn)學(xué)補(bǔ)助費(fèi)為人民幣_(tái)________元整;提前搬家獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)為人民幣_(tái)________元整;設(shè)施設(shè)備遷移費(fèi)為人民幣_(tái)________元整;其他補(bǔ)助費(fèi)為人民幣_(tái)________元整;共計(jì)為人民幣_(tái)________元整。

　　第七條 拆遷

　　1、乙方在___年___月___日前應(yīng)將原住房騰空，經(jīng)甲方確認(rèn)，舊房由甲方拆除。

　　2、乙方私自搭建的違章建筑或附屬設(shè)施應(yīng)在___年___月___日前自行拆除，逾期不拆除的.甲方有權(quán)拆除。

　　第八條 違約責(zé)任

　　1、甲方如不按合同規(guī)定的日期向乙方交付各種費(fèi)用，逾期一日，應(yīng)按所欠款額的_________%向乙方償付違約金;甲方如不按合同規(guī)定的地點(diǎn)和面積、層次給乙方安置住房，應(yīng)向乙方償付_________元的違約金，乙方可以向有管轄權(quán)的法院起訴，要求甲方按合同履行義務(wù)。

　　2、乙方如經(jīng)甲方按合同規(guī)定安置住房后，仍拒不搬遷的，由甲方申請(qǐng)當(dāng)?shù)胤康禺a(chǎn)管理部門(mén)對(duì)乙方限期搬出，如逾期仍不搬遷的，每逾期一日，應(yīng)向甲方償付違約金_________元，甲方并可向有管轄權(quán)的人民法院起訴。乙方如遇陰雨天或其它不可抗力原因不能按時(shí)搬遷，時(shí)間順延，但必須告知甲方情況。

　　3、乙方安置屬于臨時(shí)過(guò)渡的，應(yīng)在收到甲方正式安置通知___日內(nèi)遷入安置住房?jī)?nèi)。逾期不搬遷的，不再享受各種補(bǔ)助費(fèi)，并每逾期一天罰款___元。

　　第九條 聲明及保證

　　1、甲方為一家依法設(shè)立并合法存續(xù)的企業(yè)，有權(quán)簽署并有能力履行本合同。

　　2、甲方簽署和履行本合同所需的一切手續(xù)_________均已辦妥并合法有效。

　　3、在簽署本合同時(shí)，任何法院、仲裁機(jī)構(gòu)、行政機(jī)關(guān)或監(jiān)管機(jī)構(gòu)均未作出任何足以對(duì)甲方履行本合同產(chǎn)生重大不利影響的判決、裁定、裁決或具體行政行為。

　　4、甲方為簽署本合同所需的內(nèi)部授權(quán)程序均已完成，本合同的簽署人是甲方的法定代表人或授權(quán)代表人。本合同生效后即對(duì)合同雙方具有法律約束力。

　　5、乙方家庭的全部成員(18歲以上者)_________等_________人一致簽字同意_________作為乙方代表人，授權(quán)他(她)在合同文本和其它文件上簽字。甲方付給乙方的各項(xiàng)費(fèi)用，一律由乙方代表人_________領(lǐng)取。甲方對(duì)乙方家庭成員中發(fā)生與拆遷房屋有關(guān)的`分家析產(chǎn)、繼續(xù)糾紛等，一律不負(fù)責(zé)任。

　　第十條 不可抗力

　　1、本合同所稱不可抗力是指不能預(yù)見(jiàn)，不能克服、不能避免并對(duì)一方當(dāng)事人造成重大影響的客觀事件，包括但不限于自然災(zāi)害如洪水、地震、火災(zāi)和風(fēng)暴等以及社會(huì)事件如戰(zhàn)爭(zhēng)、動(dòng)亂、政府行為等。

　　2、如因不可抗力事件的發(fā)生導(dǎo)致合同無(wú)法履行時(shí)，遇不可抗力的一方應(yīng)立即將事故情況書(shū)面告知另一方，并應(yīng)在_________天內(nèi)，提供事故詳情及合同不能履行或者需要延期履行的書(shū)面資料，雙方認(rèn)可后協(xié)商終止合同或暫時(shí)延遲合同的履行。

　　第十一條 通知

　　1、根據(jù)本合同需要發(fā)出的全部通知以及雙方的文件往來(lái)及與本合同有關(guān)的通知和要求等，必須用書(shū)面形式，可采用_________(書(shū)信、傳真、電報(bào)、當(dāng)面送交等)方式傳遞。以上方

　　式無(wú)法送達(dá)的，方可采取公告送達(dá)的方式。

　　2、各方通訊地址如下：

　　甲方_________.

　　乙方_________.

　　3、一方變更通知或通訊地址，應(yīng)自變更之日起_________日內(nèi)，以書(shū)面形式通知對(duì)方;否則，由未通知方承擔(dān)由此而引起的相應(yīng)責(zé)任。

　　第十二條 爭(zhēng)議的處理

　　1、本合同受_________國(guó)法律管轄并按其進(jìn)行解釋。

　　2、本合同在履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決，也可由有關(guān)部門(mén)調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解不成的，按下列第_________種方式解決：

　　(1)提交_________仲裁委員會(huì)仲裁;

　　(2)依法向人民法院起訴。

　　第十三條 解釋

　　本合同的理解與解釋?xiě)?yīng)依據(jù)合同目的和文本原義進(jìn)行，本合同的標(biāo)題僅是為了閱讀方便而設(shè)，不應(yīng)影響本合同的解釋。

　　第十四條 補(bǔ)充與附件

　　本合同未盡事宜，依照有關(guān)法律、法規(guī)執(zhí)行，法律、法規(guī)未作規(guī)定的，甲乙雙方可以達(dá)成書(shū)面補(bǔ)充協(xié)議。本合同的附件和補(bǔ)充協(xié)議均為本合同不可分割的組成部分，與本合同具有同等的法律效力。

　　第十五條 合同效力

　　本合同自雙方或雙方法定代表人或其授權(quán)代表人簽字并加蓋公章之日起生效。有效期為_(kāi)________年，自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。本合同正本一式_________份，雙方各執(zhí)_________份，具有同等法律效力;合同副本_________份，送_________留存一份。

　　甲方(蓋章)：_________ 乙方(蓋章)：_________

　　授權(quán)代表(簽字)：_________ 授權(quán)代表(簽字)：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

　　簽訂地點(diǎn)：_________ 簽訂地點(diǎn)：_________

房屋合同 篇4

　　(借款人、抵押人):

　　證件號(hào)：

　　(借人、抵押權(quán)人)：

　　證件號(hào)：

　　第一條、為了保障房地產(chǎn)抵押雙方的合法權(quán)益和義務(wù)，本著誠(chéng)實(shí)、守信、自愿、公平的原則，借款人與出借人20xx年xx月xx日簽訂《借款合同》。

　　第二條、借款人因資金周轉(zhuǎn)向抵押權(quán)人借款人民幣：xx元，并自愿將坐落于新疆喀什市疏附縣xx商品樓作為抵押，房屋結(jié)構(gòu)：xx房產(chǎn)證號(hào)：xx，使用年限：xx，使用面積:xx,抵押給抵押權(quán)人，作為向抵押權(quán)人歸還借款的保證。

　　第三條、抵押期間，該房產(chǎn)由抵押權(quán)人監(jiān)管，相關(guān)權(quán)證由抵押權(quán)人保管，上述房產(chǎn)占管期間抵押人應(yīng)維護(hù)好該房產(chǎn)的完好，并接受抵押權(quán)人的監(jiān)督、檢查。

　　第四條、還款辦法：借款人于20xx年xx月xx日之前一次性歸還借款本金，按月xx分支付利息。

　　第五條、借款利息：按借款人于出借人簽訂的借款合同約定執(zhí)行。

　　第六條、抵押期滿，抵押人如果不能清償債務(wù)，但與抵押權(quán)人達(dá)成延期履行協(xié)議的`，抵押合同繼續(xù)有效。

　　第七條、擔(dān)保范圍本金及利息為實(shí)現(xiàn)債權(quán)應(yīng)當(dāng)支付的合理費(fèi)用(包括訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、執(zhí)行費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等)。

　　第八條、違約責(zé)任：

　　1、借款到期后，借款人不歸還貸款又不辦理續(xù)借手續(xù)的，抵押人必須支付違約金(按貸款本金的百分之三十計(jì)算)。

　　2、借款人(即抵押人)逾期不能歸還抵押權(quán)人的借款，借款人(即抵押人)自愿接受市人民法院對(duì)上述房產(chǎn)的強(qiáng)制執(zhí)行，且不提出任何異議。

　　3、此筆借款由第三方提供擔(dān)保，如借款到期不能歸還將有擔(dān)保人承擔(dān)連帶責(zé)任，并歸還借款本金、利息以及其他費(fèi)用。

　　本合同一式兩份，借款人于出借人各持一份，自合同簽字之日起生效。

　　借款人，抵押人(簽章)：

　　出借人，抵押權(quán)人(簽章):

　　擔(dān)保人(簽章)：

　　________年_________月_______日

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