糾紛協(xié)議書模板
在社會一步步向前發(fā)展的今天，用到協(xié)議的地方越來越多，簽訂協(xié)議能夠較為有效的約束違約行為。寫協(xié)議需要注意哪些問題呢？下面是小編收集整理的糾紛協(xié)議書模板，僅供參考，歡迎大家閱讀。
糾紛協(xié)議書模板1
甲方：丁建廷，男，住試量鎮(zhèn)北丁樓西二隊。
乙方：丁建偉，男，住址同上。
茲有乙方原分責任田一塊，與甲方在分配、管種上發(fā)生糾紛，經(jīng)與雙方協(xié)商達成以下協(xié)議：
一、乙方土地位置，該土地位于原試量棉花廠北邊，東鄰試高鄉(xiāng)鎮(zhèn)公路沿，南鄰原生產(chǎn)隊小路，西鄰：、北鄰： 、南北長： 米、東西寬：米。
二、甲方土地位置：東鄰丁軍廷宅基。西鄰。北鄰丁新
愿宅基。南鄰。南北長 米，東西寬 米。
三、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商自愿調(diào)換，互不找補土地及財物。
四、自本協(xié)議生效之日起，原生產(chǎn)隊分給乙方的兩塊地，即：本協(xié)議第一條標明的土地及鹿新運河北沿一塊土地三畝（東鄰 、西鄰。）的.土地使用、所有權(quán)歸丁建偉所有，其它人不得干涉。
五、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起正式生效，且具有法律效力，
任何一方不得違約，否則，違約方承擔一切經(jīng)濟及法律責任。
六、本協(xié)議一式兩份，雙方各存一份。
甲 方：
乙 方：
監(jiān)證人： 年 月 日
糾紛協(xié)議書模板2
一、 因中間方土地短缺和沒有，特向左右方提出找回原有土地。
二、 如在商談中，找回原有土地各大歡樂，中間方不提舊事。
三、 如在商談中依然找不回原有土地，中間方理應(yīng)向占土地的一方提出經(jīng)濟要求，要求如下：
1、在找回原有土地后，占土地一方應(yīng)付中間方每年每畝土地340元的'土地使用費。
2、如占有土地一方還想繼續(xù)種中間方土地，應(yīng)經(jīng)中間方同意后商議其使用土地每年每畝的費用。
中間方：張?zhí)焐?/p>
豬留地左方：郎玉貴如果說沒占請簽字按手印 豬留地右方：賈亮
小海畔地左方：郎玉貴如果說沒占請簽字按手印 小海畔地右方：王悅
糾紛協(xié)議書模板3
甲方：___________________醫(yī)院地址：___________________聯(lián)系電話：___________________郵政編碼：___________________
乙方：___________________性別：___________________年齡：___________________身份證號碼：___________________
住址：___________________聯(lián)系電話：___________________郵政編碼：___________________
與患者關(guān)系：□患者本人、□法定監(jiān)護人、□委托代理人、□其他直系親屬
�。ㄈ舴腔颊弑救耍仨毟绞跈�(quán)文件、身份關(guān)系證明材料；如患者已經(jīng)死亡，乙方必須為死者的合法第一順序繼承人或其委托代理人，并出具相關(guān)身份證明材料或委托授權(quán)文件。）
甲、乙雙方就患者（身份證號碼：）___________________
于____年_____月____日至____年_____月____日因診治
在甲方住院/門診治療（住院/門診病案號）期間發(fā)生的醫(yī)療爭議，經(jīng)雙方友好協(xié)商一致，自愿達成如下協(xié)議，以便共同遵守。
1、（簡述治療經(jīng)過）_________________________
2、（患者的現(xiàn)狀）_________________________
3、（是否需要繼續(xù)治療以及如何治療）
4、如患者已經(jīng)死亡，乙方是否同意做尸檢：□同意；□不同意。
5、甲方已經(jīng)告知乙方發(fā)生醫(yī)療糾紛后其享有的各項權(quán)利和解決糾紛的所有合法途徑，如：共同委托本地醫(yī)學(xué)會進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、向衛(wèi)生行政部門申請調(diào)解、向人民法院提起民事訴訟等，但乙方自愿放棄就本醫(yī)療糾紛其所享有的.上述權(quán)利。
6、補償數(shù)額和給付方式：_________________________
甲方就本次醫(yī)療糾紛向乙方一次性支付人民幣_________________________元。
7、乙方自甲方給付補償款后，不再以任何理由就本次醫(yī)療糾紛向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方責任。
8、違約責任：甲乙雙方如一方違反本協(xié)議，則向?qū)Ψ街Ц哆`約金_________________________元。
9、本協(xié)議一式份，甲乙雙方各執(zhí)一份，，附件一份，為乙方與患者的身份關(guān)系證明材料或授權(quán)文件。
10、本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。
甲方：_________________________ （蓋章） 乙方：_________________________ （簽字）（患者本人）
（患者父母）：___________________
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____年_____月____日
糾紛協(xié)議書模板4
甲方：高桂時，男，漢族，（戴桂華之配偶）321083197512204073
乙方：錢祝，男，漢族，（袁春霞之配偶）身份證：320723196804185018
200X年8月14號，因為瑣事發(fā)生糾紛，袁春霞不慎將戴桂華打傷，被拘留；經(jīng)友好協(xié)商，現(xiàn)雙方愿意就賠償問題達成如下協(xié)議：
一 乙方自愿代袁春霞賠償戴桂華各項損失共計人民幣貳萬元整； 該款在本協(xié)議簽署時一次性支付。
二 甲方承諾不再追究袁春霞的任何責任（刑事責任和民事責任）；同樣，乙方也不再追究戴桂華的任何責任；
甲方和乙方表示互相原諒對方；
三、協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力，自此以后雙方再無瓜葛。本協(xié)議一式三份，甲、乙各持一份，交公安機關(guān)一份，三份法律效力相同。
甲方：
乙方：
日期：
糾紛協(xié)議書模板5
甲方：
乙方：
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn) (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣____元。
二、付款時間及辦法(含有關(guān)條件)：
三、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方 履行賠償義務(wù)后，乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方 履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方 自行承擔，甲方 對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
九、乙方 今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方 無關(guān)。
十、其它：
甲方： (簽字)蓋章
乙方：(簽字)
見證人：(簽字)
年 月 日
糾紛協(xié)議書模板6
張永紅與張偉誠因土地權(quán)屬發(fā)生爭執(zhí)，雙方各抒己見，矛盾日益劇增，張氏家族人員張精誠、張銳誠、張義誠、張光誠、張永利出面調(diào)解。張永紅愿把原城墻外自家的土地、樹木永久性交付張偉誠使用經(jīng)營；張永紅所占張偉誠宅基地及相關(guān)土地權(quán)屬張永紅。雙方從此和睦相處，不得干涉所交付對方土地及附加物的使用經(jīng)營權(quán)。
本協(xié)議自雙方簽字后生效，本協(xié)議一式三份，甲乙雙方、張氏家族各執(zhí)一份。
簽字：
簽字：
調(diào)解人代表簽字：
20xx年3月28日
糾紛協(xié)議書模板7
甲方：___________________
乙方：___________________
根據(jù)《中華人民共和國律師法》及有關(guān)規(guī)定，甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商，在平等、自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。
一、委托代理事項：
乙方接受甲方的委托，指派周雷律師在甲方與______案件中擔任甲方在第二審訴訟活動中的代理人。
二、委托代理權(quán)限：
甲方委托乙方律師的代理權(quán)限詳見《授權(quán)委托書》。
三、甲方的權(quán)利和義務(wù)
1、甲方必須向乙方律師及時、詳盡地陳述真實案情，并及時提供與本案有關(guān)的證據(jù)材料。
2、乙方接受委托后，如發(fā)現(xiàn)甲方意捏造事實、弄虛作假等，乙方有權(quán)隨時解除本協(xié)議，所收取的律師費、辦案費及其他相關(guān)費用不予退還，因此引起的一切法律后果均由甲方自行承擔。
3、甲方應(yīng)當積格、主動地配合和協(xié)助乙方律師工作。如甲方對乙方律師提出的要求涉嫌違法或者不合理或者不可行，乙方律師有權(quán)予以拒絕。
4、甲方超過本協(xié)議提出其他委托事項，可由雙方另行簽訂協(xié)議約定，雙方就此不能達成一致的，乙方有權(quán)予以拒絕。
5、甲方應(yīng)當按時、足額向乙方支付律師費、辦案費及其他相關(guān)費用，否則，乙方有權(quán)拒絕繼續(xù)代理或者解除本協(xié)議。
四、乙方的權(quán)利和義務(wù)
1、乙方律師應(yīng)當依法執(zhí)業(yè)，切實維護甲方的合法權(quán)益。乙方律師應(yīng)當按時出庭，依法向?qū)徟袡C關(guān)提交與本案有關(guān)的證據(jù)材料。
2、乙方律師在辦案過程中知悉的甲方隱私負有保密義務(wù)，非經(jīng)甲方同意，不得擅自向任何第三方透露。
3、乙方有權(quán)拒絕甲方要求與其他律師事務(wù)所合辦協(xié)議項下的代理事項。
五、律師代理費、辦案費及其他費用
1、律師代理費：
律師代理費為五千元人民幣，支付方式如下：
(1)本協(xié)議簽訂之日支付一千元辦案費。
六、甲方拿到第二審判決書之日支付代理費4000元，如果案子敗訴，4000元的'代理費就不用交納。
1、甲方有下列情形之一的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，所收取的律師費、辦案費及其他相關(guān)費用不予返還：
(1)甲方委托事項違法或者違反律師職業(yè)規(guī)范的。
(2)甲方故意捏造事實或者偽造證據(jù)或者隱瞞案情的。
2、乙方有下列情形之一的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，要求退還律師費：
(1)非必要時，未經(jīng)甲方同意擅自調(diào)換指派律師。
(2)乙方指派的律師沒有合法的執(zhí)業(yè)資格。
3、任何一方不得無故解除本協(xié)議，甲方無故解除或者終止本協(xié)議，所支付的律師費、辦案費及其他相關(guān)費用不予退還。乙方無故解除或者終止本協(xié)議，應(yīng)依約退還收取的相關(guān)費用。
七、違約責任及責任免除
1、甲方無正當理由不支付律師費、辦案費或者其他費用的，每逾期一日，應(yīng)按應(yīng)付而未付費用總額的1%向乙方累計支付違約金。甲方逾期超過7日，乙方有權(quán)解除或者終止本協(xié)議，如因此給甲方造成損失的，由甲方自行承擔。
2、乙方無正當理由拒絕提供代理服務(wù)的，甲方有權(quán)視乙方己做工作情況要求乙方退還部分律師費。
八、甲方不得以下列理由要求乙方退還律師費、辦案費及其他相關(guān)費用：
1、本協(xié)議生效后，甲方又單方委托其他律師事務(wù)所代理要求退費的。
2、乙方接受委托后，甲方以收費高為由要求退費的。
3、本協(xié)議生效后，甲方以不起訴、和解、撤訴、終止主張權(quán)利等理由要求退費的。
4、乙方代理甲方完成開庭工作后，在庭后的調(diào)解活動中，如乙方律師因工作沖突而未能參加調(diào)解活動的，甲方不得以結(jié)果不滿意為由要求退費。
5、乙方律師己完成代理工作，甲方不得以結(jié)果不滿意為由要求退費。
6、其他非因乙方的原因，甲方要求解除或者終止本協(xié)議的。
九、其他約定事項
1、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
2、本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章之日生效，至本協(xié)議約定的代理事項終結(jié)之日止，終結(jié)方式包括但不限于以判決、裁定、調(diào)解、和解、撤訴、終止主張權(quán)利等形式終結(jié)。
甲方：(簽字)___________________ 乙方：(簽字) ___________________
___年____月____日 ___年____月____日
糾紛協(xié)議書模板8
甲方： （肇事者），委托代理人：
乙方： （受害方），委托代理人：
xxxxx年xx月xx日xx時左右，甲方駕駛 車，在xx處發(fā)生道路交通事故，導(dǎo)致xx不幸死亡。現(xiàn)甲方和死者的所有近親屬（乙方）經(jīng)友好協(xié)商，本著平等、自愿、公平的原則，達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣（大寫 ）： 圓整（ 元整）。
二、死者xx的`尸體由其家屬自行安葬。
三、上述款項支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關(guān)系。
四、乙方收到上述款項后，向甲方出具收據(jù)，并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權(quán)。本協(xié)議簽署后，本次事故為一次性全部處理終結(jié)，甲乙雙方永不糾纏。
五、根據(jù)甲方的真誠表示，乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致，主觀惡意小，社會危害輕，按照構(gòu)建和諧社會的原則，本著治病救人的精神，乙方對甲方的行為給予諒解，不再追究甲方的一切責任，并希望司法機關(guān)或相關(guān)部門對甲方從輕、減輕或免于處罰。
六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意，決不反悔。
七、本協(xié)議一式份，甲乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)甲乙雙方簽和按指印后生效。
甲方：
乙方：
見證方：
簽約日期： 年 月 日
糾紛協(xié)議書模板9
甲方：***縣百貨公司;
法定代表人：***，系該公司董事長。
乙方：城關(guān)鎮(zhèn)***村民委員會;
法定代表人：***，系該村村委會主任。
甲、乙雙方因土地權(quán)屬發(fā)生爭議，經(jīng)過縣信訪局、城關(guān)鎮(zhèn)政府、縣國土資源局、縣商貿(mào)辦及縣政府法制辦等部門和單位的'協(xié)調(diào)下，現(xiàn)達成如下協(xié)議：
一、甲乙雙方一致同意甲方和縣商貿(mào)辦所占土地四至范圍以**縣百貨公司現(xiàn)狀占地平面圖為準，見本協(xié)議附件。甲乙雙方所爭議的土地使用權(quán)歸甲方。
二、本協(xié)議的附件為**縣百貨公司占地現(xiàn)狀平面圖。
三、甲方自愿在公司固定資產(chǎn)處理后一次性付給乙方人民幣五十五萬元整(￥55000×××元)。
四、甲方今后在**縣百貨公司現(xiàn)狀占地范圍內(nèi)(以**縣百貨公司現(xiàn)狀占地平面圖為準)重建時，乙方不得阻擋。
五、如一方反悔，不履行本協(xié)議及附件的義務(wù)，自行承擔法律責任。
六、本協(xié)議及協(xié)議附件一式九份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)調(diào)部門和單位各執(zhí)一份，縣政府存檔二份，自甲乙雙方簽字后發(fā)生法律效力。
甲方：
乙方： **年十二月六日
糾紛協(xié)議書模板10
甲方*****診所
乙方（患方）身份證號
患者基本情況
患者****于**年**月**日因“********”到甲方看病┘追揭“*******”收治入院*********.
甲乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議┑均愿通過協(xié)商解決甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則└據(jù)《侵權(quán)責任法》、《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī)┚充分協(xié)商┧方就該爭議自愿達成如下補償協(xié)議：
一、甲方同意乙方要求┎煌ü醫(yī)療事故鑒定明確爭議原因和責任的情況下┳孕行商解決。
二、甲方同意乙方要求┮淮渦圓鉤ヒ曳礁骼嚳延霉布迫嗣癖******元。該補償費包括但不限于根據(jù)我國現(xiàn)有法律甲方可能應(yīng)向乙方支付的下述全部費用乙方已發(fā)生的`醫(yī)療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、精神損害撫慰金等費用。
三、補償款支付時間及方式甲方在年月日前以現(xiàn)金方式一次性付清。乙方在收到甲方補償款后應(yīng)向甲方出具書面收款憑證。
四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后┘住⒁宜方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利┣也壞靡員拘議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
五、甲、乙雙方確認┍拘議系雙方在見證人在場見證下充分協(xié)商的結(jié)果。在此過程中２淮嬖諶魏紋壅、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情形。
六、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份＜滓宜方各執(zhí)一份Ａ椒菪議書具有同等法律效力。
甲方
見證人：
年月日
責任編輯：
糾紛協(xié)議書模板11
當事人雙方姓名、性別、年齡、單位或住址，
申請人：×××，男，19××年×月×日出生，漢，現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村× 組。 職業(yè)：××××××。
被申請人：××××，男，19××年×月×日出生，漢，現(xiàn)住××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè)：××××。
糾紛簡要情況：200××年××月××日晚××?xí)r左右，××××××××××××××××××,并因此花去醫(yī)療費共計××余元。雙方在多次交涉未果的情況下，向××××提出申請,要求對此事進行調(diào)解。
經(jīng)調(diào)解，自愿達成如下協(xié)議：1)由××承擔所有的`醫(yī)療費用;
2)××一次性補償××誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計××××元;
3)××與××即日起終止一切關(guān)系，以后如有其他后果皆于雙方無關(guān)。
履行協(xié)議的方式、地點、期限：
本協(xié)議簽定之時，由××一次性支付給申請人××
現(xiàn)金××××元。
在20××年××月××日前,由××為××付清所有的醫(yī)療費用。
本協(xié)議一式 三 份，當事人、調(diào)解委員會各持一份。當事人(簽名或蓋章) 、
調(diào)解員(簽名) 年 月 日
糾紛協(xié)議書模板12
甲方：
乙方：
對××××年×月×日在××路口發(fā)生的交通事故，甲方和乙方協(xié)商制定以下賠償協(xié)議：
1、 乙方把甲方所提供的一系列證明材料交給太平洋保險公司進行理賠過程中，保險公司對甲方所提供的證明材料進行調(diào)查取證時，如發(fā)現(xiàn)甲方所提供的材料不充分或虛假，存在隱瞞或欺詐等因素，造成保險公司不能按照交警出具的`第三者損失的經(jīng)濟賠償憑證中的賠償金額賠償給乙方的，則乙方將按照保險公司實際賠償給乙方的金額賠償給甲方。
2、 本協(xié)議一式一份，由乙方保管。
3、 本協(xié)議自制定之日起生效。
甲方（簽字）：
乙方（簽字）：
年 月 日
糾紛協(xié)議書模板13
一.當事人：
乙方(以下簡稱乙方)：_________________________
甲方（以下簡稱甲方）：________________________
二.調(diào)解人（與當事雙方無利益關(guān)系）：_________________________
三.調(diào)解地點：_________________________
四.調(diào)解時間：
_____年_____月____日____時______分
五.事由：
20____-___-____乙方應(yīng)甲方要求到甲方住處修蓋房屋，跌落導(dǎo)致頭部嚴重受傷;在西安市唐都醫(yī)院救治后與20xx-3-21出院回家繼續(xù)療養(yǎng);20xx-6-21到醫(yī)院復(fù)查，發(fā)現(xiàn)腦部仍有少量積水，主治醫(yī)生要求再作一次引流手術(shù)。因手術(shù)費用較高，雙方就此產(chǎn)生爭議。（具體細節(jié)在此不作詳述，可參見病歷檔案及醫(yī)囑）
六.結(jié)論：
20____-___-____乙方再次復(fù)查，確診需要手術(shù)且病情隨時有可能惡化。但甲方不愿承擔相關(guān)醫(yī)療費用，而乙方又無經(jīng)濟能力，在此情況下，甲乙雙方圍坐一起友好協(xié)商決定采用以下第項執(zhí)行：
1》甲方即日起承擔所有相關(guān)醫(yī)療費用為乙方治療直至頭部損傷康復(fù)，康復(fù)標準依主治醫(yī)生判斷及相關(guān)醫(yī)學(xué)報告單為準！并自己負責二次報銷及費用領(lǐng)取事宜，乙方配合;
2》甲方支付乙方第二次手術(shù)費用：伍萬元整（含本屬于乙方的貳萬貳仟元），術(shù)后康復(fù)療養(yǎng)費用：貳萬元整;考慮甲方輕濟并不寬松，乙方的`誤工費用就不算在其中了;共計人民幣:柒萬元�？紤]甲方經(jīng)濟并不寬松，但乙方病情確實有惡化風險，在生命大于一切的情況下：
1.甲方先一次性支付乙方手術(shù)費用：伍萬元;
2.康復(fù)療養(yǎng)費用：貳萬元可以一到二個月內(nèi)付清，最晚自協(xié)議生效后60天;
3.至此之后,乙方病情如果再有變化或其它費用需要均與甲方再無任何關(guān)系;
4.第二次手術(shù)成功與否，費用是否結(jié)余或有不足,均與甲方再無任何關(guān)系;
5.乙方不能再以此為由向甲方索要任何費用;
6.此項后續(xù)費用報銷及領(lǐng)取事宜由乙方自行解決，甲方不再參與也不得干涉!
3》其它方案：_______________________________
七.以上決議望當事雙方全力執(zhí)行！如有違約者;消積執(zhí)行者等其它有礙協(xié)議執(zhí)行的情況發(fā)生，雙方協(xié)商解決;如協(xié)商不成，則依法仲裁！
八.此協(xié)議如有與國家相關(guān)法律相沖突的地方依國家法律為準！
九.此協(xié)議一式兩份，當事雙方各持一份，簽字蓋章后即刻生效！
十.此協(xié)議自簽訂之日起永久有效!!
甲方簽名：____________________________乙方簽名：__________________________
手印: 手�。�
簽訂日期：__________________________簽訂日期：__________________________
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