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          當(dāng)前位置:9136范文網(wǎng)>實(shí)用文檔>合同>與院校合作協(xié)議

          與院校合作協(xié)議

          時間:2024-10-17 08:15:42 合同 我要投稿
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          與院校合作協(xié)議

            在生活中,我們都跟協(xié)議有著直接或間接的聯(lián)系,簽訂協(xié)議能夠保證雙方合作愉快。寫協(xié)議需要注意哪些問題呢?以下是小編為大家整理的與院校合作協(xié)議,希望對大家有所幫助。

          與院校合作協(xié)議

          與院校合作協(xié)議1

            甲方:

            乙方:

            入會單位

            甲、乙雙方現(xiàn)就以下條例達(dá)成一致,并簽署協(xié)議如下:

            一、雙方的權(quán)利和義務(wù)

            1、甲方按照《哈工大深圳研究生院校企合作委員會章程》規(guī)定對乙方進(jìn)行科研、技術(shù)支持和服務(wù)。

            2、乙方享有參加本委員會組織的各種學(xué)術(shù)、技術(shù)交流活動的權(quán)利;享有知識及技術(shù)成果的'權(quán)益的分享權(quán);享有優(yōu)先招收哈工大畢業(yè)生的權(quán)利;享有與哈工大深圳研究生院共同進(jìn)行人才培養(yǎng)、科研合作的優(yōu)先權(quán)。

            3、乙方應(yīng)執(zhí)行本委員會理事會的決議;執(zhí)行與甲方保持密切聯(lián)系,協(xié)助甲方與其他會員的互助合作的義務(wù);執(zhí)行協(xié)助甲方開展技術(shù)發(fā)展調(diào)研等活動的義務(wù)。

            4、乙方有權(quán)向甲方提出各方面合作要求,待與甲方協(xié)商后方可進(jìn)行合作工作。

            5、甲方有為乙方保密咨詢的義務(wù),會員所提供的資料不得另作他用。

            6、如一方單方面違約或有損害對方利益或形象的行為,另一方有權(quán)終止協(xié)議(并可依法追究違約方責(zé)任)。

            二、其他未盡事宜,由甲乙雙方協(xié)商解決。

            三、本協(xié)議一式兩份,具有同等法律效力。

            該表填寫好后送交或郵寄來本委員會,此表如不足可自行復(fù)螢

            甲方(簽章):

            乙方(簽章):

            _____年_____月_____日

            _____年_____月_____日

          與院校合作協(xié)議2

            為了充分利用校企雙方的教育培訓(xùn)資源,培養(yǎng)既具有良好職業(yè)素質(zhì)又具有較高專業(yè)實(shí)踐能力的技術(shù)應(yīng)用型人才,為企業(yè)節(jié)約高技能人力資源培養(yǎng)、錄用、使用成本,把學(xué)校辦成為企業(yè)低成本定向培養(yǎng)人才及技術(shù)研發(fā)、傳承的場所。中山學(xué)院(以下簡稱甲方)與________________________(以下簡稱乙方)本著協(xié)作、互助、共贏的原則,建立校企合作關(guān)系,經(jīng)協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議。

            一、合作主要內(nèi)容(具體內(nèi)容可根據(jù)議定詳寫)

            1、合作共建學(xué)生實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)基地;

            2、合作開展企業(yè)員工培訓(xùn)、教師實(shí)踐鍛煉;

            3、合作開發(fā)專業(yè)培養(yǎng)方案、課程、教材及器具等。

            4、合作開辦定向培養(yǎng)班;

            5、合作進(jìn)行技術(shù)研發(fā);

            二、合作期限

            本協(xié)議有效期為三年,自二0 年 月至二0 年月止,如需要延長雙方另行協(xié)商。

            三、雙方責(zé)任

           。ㄒ唬┘追降臋(quán)利和義務(wù):

            1、把乙方作為實(shí)習(xí)基地,及時掛牌共建,提高使用效率;

            2、學(xué)生在乙方實(shí)習(xí)期間,甲方應(yīng)協(xié)助乙方對學(xué)生進(jìn)行管理,并參與有關(guān)實(shí)習(xí)課題的分析與考核工作;

            3、合作開發(fā)專業(yè)課程教學(xué)資料等,投入及成果收益分享辦法另定。

            4、優(yōu)先、擇優(yōu)推薦專業(yè)畢業(yè)生到乙方工作;

            5、為乙方培訓(xùn)管理人員、專業(yè)技術(shù)人員或轉(zhuǎn)崗工人提供服務(wù);

            6、優(yōu)先為乙方提供有關(guān)專業(yè)的新信息,積極開展技術(shù)咨詢和技術(shù)協(xié)作;

            7、把經(jīng)雙方考核合格的'定向?qū)W生按時送到乙方工作;

            8、承接乙方的技術(shù)研發(fā)任務(wù),條件另定;

            9、為乙方技術(shù)人員來學(xué)院授課提供相關(guān)后勤保障服務(wù);

            10、充分利用雙方教育資源,嚴(yán)格按照甲乙雙方共同制定的定向培養(yǎng)生教學(xué)計(jì)劃,對學(xué)生進(jìn)行培養(yǎng);

            (二)乙方的權(quán)利和義務(wù):

            1、參與制定定向培養(yǎng)生教學(xué)計(jì)劃及考評標(biāo)準(zhǔn);

            2、提供具備專業(yè)資質(zhì)的技術(shù)人員參與學(xué)院教學(xué)工作,擔(dān)任學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師,在校期間教師課酬由甲方按甲方標(biāo)準(zhǔn)支付;

            3、根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的需要,乙方提供適當(dāng)?shù)膷徫慌嘤?xùn)資料、專用工具、專用量具等教學(xué)用具,以便提高教學(xué)質(zhì)量;

            4、在乙方頂崗實(shí)習(xí)期間,乙方提供相應(yīng)的工資及福利;

            5、參與學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)的過程考核與管理工作,對于在實(shí)習(xí)期間違反公司規(guī)定的學(xué)生,乙方予以批評教育,情節(jié)嚴(yán)重的乙方可將其退回甲方,交由甲方處理;

            6、根據(jù)需要與甲方合作進(jìn)行技術(shù)研發(fā);

            7、與甲方合作共建學(xué)生、員工培訓(xùn)、實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)基地,把甲方作為人力資源培養(yǎng)開發(fā)基地;

            8、與甲方合作開發(fā)教學(xué)資料等。

            四、組織保障

            為認(rèn)真執(zhí)行協(xié)議條款,雙方組成校企合作領(lǐng)導(dǎo)小組,由雙方領(lǐng)導(dǎo)、技術(shù)人員和教師組成,負(fù)責(zé)產(chǎn)學(xué)研合作的指導(dǎo)及管理,并安排專人負(fù)責(zé)進(jìn)行聯(lián)絡(luò)與溝通,其中甲方由負(fù)責(zé),乙方由 負(fù)責(zé)。

            五、本協(xié)議未盡事宜甲乙雙方協(xié)商解決。

            本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章后生效。本協(xié)議一式四份,甲乙雙方各執(zhí)一份,另兩份分別送上級主管部門備案。

            甲方:(公章) 乙方(公章):

            代表簽字: 代表簽字:

            20 年 月 日 20 年 月日

          與院校合作協(xié)議3

            甲方:

            乙方:

            為及時解決金沙縣宏志中學(xué)師生疾病救治問題,根據(jù)《中華人民共和國合同法》及有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在自愿、平等、互利原則的基礎(chǔ)上。經(jīng)雙方協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

            一、本協(xié)議簽訂生效后,甲方為乙方師生發(fā)生疾病需要醫(yī)療救助時開通綠色通道,合作期為一年。

          二、甲方責(zé)任:

           。ㄒ唬└鶕(jù)需要為乙方提供綠色通道;

            1、甲方為乙方師生發(fā)生疾病需要救助時及時建立綠色通道,盡全力搶救乙方病員,優(yōu)先滿足乙方救助需要;

            2、輕癥患者就近于金沙縣人民醫(yī)院民興街道金民社區(qū)綜合科救治或根據(jù)患者需要選擇于本院救治,重癥于本院救治。

           。ǘ橐曳綄W(xué)生開展先診療后付費(fèi)服務(wù);

           。ㄈ┘皶r向乙方反饋師生的治療及康復(fù)進(jìn)展情況;

           。ㄋ模┮罁(jù)乙方師生病情,科學(xué)合理檢查和用藥,盡最大可能降低醫(yī)療費(fèi)用;如遇病情需要大額費(fèi)用時,及時告知乙方。

            三、乙方責(zé)任:

           。ㄒ唬┮曳较蚣追綋(dān)保其師生醫(yī)療費(fèi),治療終結(jié)后由乙方及時向甲方進(jìn)行支付。

           。ǘ┮曳綆熒卺t(yī)院進(jìn)行檢查、診斷和治療需攜帶相關(guān)身份證明材料,辦理綠色通道就醫(yī)相關(guān)手續(xù);不能及時提供的,乙方必須指定人員負(fù)責(zé)代理。

            (三)不允許任何人破壞醫(yī)院正常的醫(yī)療活動,凡有上述行為經(jīng)勸阻無效者終止治療并應(yīng)結(jié)清一切費(fèi)用。

           。ㄋ模┌凑占追结t(yī)生提出的'醫(yī)療護(hù)理方案進(jìn)行活動及功能訓(xùn)練;未按醫(yī)生指導(dǎo)所造成的不良后果或二次意外損傷及增加的醫(yī)療費(fèi)用均由乙方承擔(dān)。

            (五)在合作過程中乙方對其知悉的甲方醫(yī)療秘密承擔(dān)保密義務(wù)。

            四、其他:

            1、本協(xié)議未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商解決,經(jīng)雙方協(xié)商一致對本協(xié)議進(jìn)行修改補(bǔ)充達(dá)成的補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等效力;

            2、本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章生效;

            3、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

            甲方(蓋章)乙方(蓋章)

            代表簽字: 代表簽字:

            年 月 日 年 月 日

          與院校合作協(xié)議4

            甲方:淮安信息職業(yè)技術(shù)學(xué)院

            乙方:百得(蘇州)科技有限公司

            為了推動學(xué)院的校風(fēng)、學(xué)風(fēng)建設(shè),提高辦學(xué)質(zhì)量,深化校企合作,甲方與乙方就校企合作事宜達(dá)成如下協(xié)議:

            1.甲、乙雙方以互惠互利為原則建立長期合作關(guān)系。

            2.甲方每年為乙方提供一定數(shù)量的品學(xué)兼優(yōu)的畢業(yè)生去乙方實(shí)習(xí)和工作,并做好實(shí)習(xí)與工作的后續(xù)管理工作;乙方負(fù)責(zé)甲方畢業(yè)生的'安排與管理工作。

            3.乙方根據(jù)生產(chǎn)情況每年可接收一定數(shù)量的甲方教師到企業(yè)進(jìn)修學(xué)習(xí);甲方根據(jù)需要邀請乙方工程技術(shù)人員來校進(jìn)行專業(yè)技術(shù)講座或指導(dǎo)。

            4.乙方根據(jù)企業(yè)發(fā)展情況,與甲方共同商量,可在甲方建立"校企合作專項(xiàng)獎學(xué)金"和企業(yè)班。凡獲得"校企合作專項(xiàng)獎學(xué)金"或進(jìn)入"企業(yè)班"學(xué)習(xí)的同學(xué),只要身體健康、成績合格、按時獲得畢業(yè)證書,自愿到乙方去實(shí)習(xí)、工作,乙方均優(yōu)先接納。

            5.若乙方在甲方設(shè)立校企合作專項(xiàng)獎學(xué)金,則甲方按1:1等額出資,共同設(shè)立校企專項(xiàng)獎學(xué)金,并做好校企合作專項(xiàng)獎學(xué)金的使用與管理工作。

            6。 本協(xié)議一式兩份,雙方簽字后生效。

            7.其它未盡事宜經(jīng)雙共同協(xié)商解決。

            甲方代表簽字(蓋章): 乙方代表簽字(蓋章):

            年 月日 年 月 日

          與院校合作協(xié)議5

            甲方:

            乙方:

            甲乙雙方本著互相合作、共同發(fā)展、積極交流、互利互惠的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

            一、乙方將甲方作為培訓(xùn)基地,在甲方需要員工時,為甲方輸送德、智、體全面發(fā)展的'學(xué)生,供甲方選拔和錄用。

            二、甲方可作為乙方的就業(yè)基地,在有用工需求時,如乙方學(xué)生符合招聘條件,甲方可優(yōu)先錄用乙方學(xué)生。

            三、甲方應(yīng)確保本單位招聘及用工合法性。學(xué)生在實(shí)習(xí)期間工資福利待遇與甲方正式員工相同。

            四、乙方學(xué)生應(yīng)嚴(yán)格遵守甲方單位的一切規(guī)章制度,乙方有義務(wù)協(xié)同甲方管理,如甲方因故辭退學(xué)生應(yīng)及時通知乙方。

            五、本合同從甲乙雙方簽字后三年內(nèi)有效,三年之后再協(xié)商。

            六、其它未盡事宜,甲乙雙方可協(xié)商解決。

            七、本合同一式兩份,自雙方簽字(蓋章)生效后各執(zhí)一份。

            甲方簽字:

            乙方簽字:

            日期:

          與院校合作協(xié)議6

            甲方:________________

            乙方:________________職教中心

            為了進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校與用人單位的合作,適應(yīng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的需要,共同做好中職畢業(yè)生就業(yè)工作,向企業(yè)輸入所需應(yīng)用型技術(shù)人才,優(yōu)化企業(yè)的人力資源,建立長期的人力資源供需協(xié)作關(guān)系,實(shí)施“定單式培養(yǎng)”,經(jīng)雙方友好協(xié)商,甲、乙雙方現(xiàn)就畢業(yè)生就業(yè)事宜達(dá)成以下協(xié)議:

            一、合作總則

            適應(yīng)市場發(fā)展需要,大力發(fā)展職業(yè)技術(shù)教育,實(shí)施以職業(yè)能力培養(yǎng)為中心的教學(xué)模式,為企業(yè)培養(yǎng)既有良好職業(yè)素質(zhì)又有很強(qiáng)的操作技能的應(yīng)用型人才,雙方同意建立校企合作關(guān)系,甲方在乙方設(shè)立“__________________人力資源培訓(xùn)基地”,乙方在甲方建立“臨澤縣職教中心實(shí)訓(xùn)基地”。

            本著雙方互惠互利的原則,根據(jù)甲方產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要和用工計(jì)劃,設(shè)置招生專業(yè),確定聯(lián)合辦學(xué)班級人數(shù),按甲方職業(yè)崗位群的知識技能要求和職業(yè)資格準(zhǔn)入相關(guān)條件制定實(shí)施教學(xué)計(jì)劃,按需施教,為企業(yè)培養(yǎng)實(shí)用型技能人才。

            二、責(zé)任和義務(wù)

           。ㄒ唬┘追截(zé)任:

            1、甲方可作為乙方的就業(yè)(實(shí)習(xí))基地,在甲方有用工需求的時候,乙方為甲方優(yōu)先輸送德、智、體全面發(fā)展的優(yōu)秀學(xué)生。供甲方選拔和錄用。

            2、根據(jù)本單位產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況、生產(chǎn)經(jīng)營規(guī)模和預(yù)期投資領(lǐng)域、在擴(kuò)建項(xiàng)目等人力資源增長過程中,負(fù)責(zé)地向乙方提供企業(yè)人力資源中長期發(fā)展規(guī)劃、年度工作計(jì)劃,及時向乙方提供用工需求信息、員工培訓(xùn)計(jì)劃。

            3、負(fù)責(zé)向乙方提供企業(yè)人力資源結(jié)構(gòu)狀況,職業(yè)崗位特征描述,各職業(yè)崗位要求的知識水平和技能等級,協(xié)助甲方制定各專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo),審訂聯(lián)辦專業(yè)實(shí)施教學(xué)計(jì)劃和各種培訓(xùn)班實(shí)施計(jì)劃,制定各專業(yè)崗前培訓(xùn)計(jì)劃和頂崗實(shí)習(xí)計(jì)劃。

            4、在自己的網(wǎng)站、自辦報(bào)刊雜志、簽約新聞媒介等主流媒體上發(fā)布聯(lián)合辦學(xué)的相關(guān)信息,為乙方提供媒體廣告支持。

            5、根據(jù)當(dāng)前一段時期用工需求和員工培訓(xùn)計(jì)劃,提出聯(lián)合辦學(xué)各專業(yè)春、秋季招生建議計(jì)劃人數(shù)的建議計(jì)劃。

            6、按照乙方教學(xué)計(jì)劃,結(jié)合單位實(shí)際情況,安排學(xué)生實(shí)習(xí)內(nèi)容、指導(dǎo)實(shí)習(xí)過程,培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際操作能力和職業(yè)素質(zhì),提供實(shí)習(xí)設(shè)備、場地和原材料,供學(xué)生實(shí)習(xí)操作,指導(dǎo)學(xué)生按有關(guān)安全生產(chǎn)操作規(guī)程操作相關(guān)實(shí)驗(yàn)設(shè)備。

            7、根據(jù)學(xué)生實(shí)習(xí)期的內(nèi)容和項(xiàng)目、課題給予適當(dāng)安排,并委派擔(dān)任主管以上的專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行教學(xué)指導(dǎo),對實(shí)習(xí)學(xué)生的實(shí)習(xí)成績進(jìn)行全面的評價(jià)和考核,以保證學(xué)生能順利完成實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容,為畢業(yè)后服務(wù)于企業(yè)奠定良好的基礎(chǔ)。

            8、負(fù)責(zé)安排雙方聯(lián)合培養(yǎng)的合格畢業(yè)生就業(yè),做到優(yōu)生優(yōu)用。并按《中華人民共和國勞動法》及當(dāng)?shù)亍秳趧雍贤瑮l例》的相關(guān)程序,簽訂《勞動合同》,辦理勞動用工手續(xù)。

            9、甲方有對乙方人才培養(yǎng)方式提出改進(jìn)意見的權(quán)利,乙方在收到甲方書面建議后,結(jié)合學(xué)校教學(xué)工作實(shí)際情況,及時改進(jìn)人才培養(yǎng)模式,適應(yīng)市場需求。

            10、甲方應(yīng)確保本單位招聘及用工的合法性。

            11、學(xué)生在使用甲方的'機(jī)器設(shè)備時,必須在甲方的指導(dǎo)教師的指導(dǎo)下,才能上機(jī)操作;操作過程中必須遵守有關(guān)安全生產(chǎn)操作規(guī)程。

           。ǘ┮曳截(zé)任

            1、負(fù)責(zé)開展招生宣傳,將與甲方聯(lián)合辦學(xué)作為辦學(xué)的優(yōu)勢與特色進(jìn)行宣傳,吸引學(xué)生報(bào)讀雙方聯(lián)合辦學(xué)各專業(yè)。

            2、在學(xué)校加掛甲方人力資源培訓(xùn)基地名稱牌匾,并通過招生宣傳渠道在媒體上進(jìn)行宣傳報(bào)道,擴(kuò)大企業(yè)知名度。

            3、根據(jù)當(dāng)前一段時期甲方用工需求和員工培訓(xùn)計(jì)劃,向當(dāng)?shù)亟逃姓块T、勞動人事部門,上報(bào)春、秋季招生計(jì)劃。

            4、制定各專業(yè)實(shí)施教學(xué)計(jì)劃和課程教學(xué)大綱,并按相關(guān)要求組織開展教學(xué),初步確定每次實(shí)習(xí)的時間、內(nèi)容、人數(shù)和要求,提前與甲方聯(lián)系,協(xié)助甲方制定具體實(shí)習(xí)計(jì)劃和安排。

            5、負(fù)責(zé)辦理新生錄取手續(xù)、入學(xué)報(bào)到、學(xué)生管理、教學(xué)管理、畢業(yè)證辦理及其他在校期間的各種教育管理工作。

            6、委派專人負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)實(shí)習(xí)學(xué)生、協(xié)助甲方處理實(shí)習(xí)期突發(fā)性事件等行政事務(wù),并參與實(shí)習(xí)指導(dǎo)工作,教育實(shí)習(xí)學(xué)生嚴(yán)格遵守乙方的各項(xiàng)管理制度和勞動制度。

            7、負(fù)責(zé)根據(jù)當(dāng)?shù)厥召M(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按年收取學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間的相關(guān)費(fèi)用。協(xié)調(diào)甲方與學(xué)生簽訂《勞動合同》,完善勞動用工手續(xù)。

            8、教育實(shí)習(xí)學(xué)生嚴(yán)格遵守甲方的各項(xiàng)管理制度和勞動制度。

            9、為參加教學(xué)輔導(dǎo)和實(shí)習(xí)指導(dǎo)的甲方技術(shù)人員提供工作和生活方便,并按甲乙雙方的約定為工作人員支付報(bào)酬。

            三、合作時間

            合作時間為三年,根據(jù)雙方合作意愿和實(shí)際情況,可長期合作。首次合作結(jié)束后,雙方可共同商議形成新的合作意向。

            四、其它

            1、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,合作協(xié)議經(jīng)雙方代表簽字、蓋章即生效,雙方應(yīng)遵守有關(guān)條款,未盡事宜,可由雙方協(xié)商解決。

            2、如一方單方面違約或有損害對方利益或形象的行為,另一方有權(quán)終止協(xié)議。

            甲方:________________(蓋章)乙方:________________職教中心(蓋章)

            代表:________________(簽字)代表:________________(簽字)

            ________年________月________日________年________月________日

          與院校合作協(xié)議7

            甲方:_________________湖北_______________新型包裝材料股份有限公司

            乙方:_________________湖北大學(xué)化學(xué)化工學(xué)院__________教授課題組

            為了解決湖北富思特新型包裝材料股份有限公司在《___________________》項(xiàng)目(以下簡稱“__________”項(xiàng)目)研制過程中遇到的技術(shù)難題,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,特訂立如下協(xié)議:

            一、甲方與乙方共同進(jìn)行“__________”項(xiàng)目的科研工作;甲方負(fù)責(zé)提供原材料和生產(chǎn)設(shè)備,乙方負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室小試和測試方面的工作;涉及產(chǎn)品性能測試(宏觀性能測試)由甲方負(fù)責(zé),或乙方到甲方公司測試。

            二、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)及管理

            1、甲方向乙方提供項(xiàng)目研究經(jīng)費(fèi)_______________萬元,用于乙方在“__________”項(xiàng)目方面的'研究與測試,乙方不得將此項(xiàng)目資金用作其它用途。

            2、甲方提供的項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)委托雙方共建的博士后產(chǎn)業(yè)基地辦公室進(jìn)行管理,?顚S谩M瑫r設(shè)立單獨(dú)賬戶用于項(xiàng)目開支。

            三、項(xiàng)目技術(shù)合作要求實(shí)現(xiàn)的技術(shù)性能指標(biāo):_________________

            四、在“__________”項(xiàng)目研發(fā)過程中,甲乙雙方均不得單獨(dú)將合作研究的技術(shù)秘密泄露給第三方;項(xiàng)目成果由雙方共同擁有。

            五、本協(xié)議一式二份,由甲乙雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議蓋章或簽字后生效,雙方必須承擔(dān)協(xié)議中各自的責(zé)任和義務(wù)。

            六、本協(xié)議執(zhí)行期:_________________自20__年12月起至20__年12月31日止。

            甲方(蓋章):_________________乙方(蓋章):_________________

            代表簽字:_________________代表簽字:_________________

            ____年_____月_____日____年_____月_____日

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