(熱)勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書模板
在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展、人們往來越來越密切的今天，我們會(huì)經(jīng)常使用申請(qǐng)書，申請(qǐng)書可以使我們的愿望得到合理表達(dá)。相信許多人會(huì)覺得申請(qǐng)書很難寫吧，下面是小編收集整理的勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書模板，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書模板1
申請(qǐng)人：_________，男，住丹江口市________，身份證號(hào)碼_________，聯(lián)系電話。
被申請(qǐng)人：_________有限公司_________車身廠住所地：____________
法定代表人：_________負(fù)責(zé)人：_________電話：____________822_________
被申請(qǐng)人：十堰市________公司，住所地
法定代表人：_________電話：_________
申請(qǐng)_____事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求_____委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5100元。
2、請(qǐng)求_____委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)繳申請(qǐng)人_________年年——20_________年社會(huì)_____金。
3、請(qǐng)求兩被申請(qǐng)人支付加班費(fèi)元。
事實(shí)及理由：____________
申請(qǐng)人于_________年年2月被十堰_(dá)________勞務(wù)公司派遣到_________車身廠工作，20_________年5月25日用工單位以"效益不好、40歲以上人員全部辭退"為由、將申請(qǐng)人違法辭退。二被申請(qǐng)人的`行為嚴(yán)重違反了《_____》的規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，請(qǐng)貴_____委員會(huì)依法裁決。
_________勞動(dòng)_____委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書模板2
案由：工傷待遇爭(zhēng)議
申請(qǐng)人：XXX，男，19XX年X月XX日生，漢族。
工作單位：XXX省XXXX公司。用工性質(zhì)：聘任制。
住址：XX省XX縣XXX鎮(zhèn)。
被申請(qǐng)人：XX省XXXX公司
地址：XX省XXX縣
勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系。
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用，合計(jì)105000元。具體如下：1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元×18月；2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元×9月；3、一次性傷殘補(bǔ)助金3000元×8月。
事實(shí)與理由：
略
此致
和順縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人（簽名）：吉軍軍
20xx年X月25日
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書模板3
申請(qǐng)人：___________ 性別：___________ 年齡：___________民族：___________
住址： ___________
電話：___________郵編:___________
被申請(qǐng)人1：?jiǎn)挝幻Q___________電話___________
法定住所___________郵編___________
法定代表人 ___________性別 ___________職務(wù)___________
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1.裁決被申請(qǐng)人支付終止勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)賠償金為___________個(gè)月工資__元(不含已支付部分)
2.裁決被申請(qǐng)人支付待通知賠償金為一個(gè)月工資___________元
3.裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)辦工作期間公積金(__年___________月至___________年___________月)
4.裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)辦___________年___________月各類養(yǎng)老保險(xiǎn)
5.裁決被申請(qǐng)人賠償從__年___________月至__年___________月的休息天加班工資___________天×2×(___________/___________)=___________
6.裁決被申請(qǐng)人退回申請(qǐng)人過失單扣款___________元
事實(shí)與理由
申請(qǐng)人于__年9月8日正式進(jìn)入被申請(qǐng)人上海市__公司上班，擔(dān)任會(huì)計(jì)主任一職。并簽訂了為期三年的勞動(dòng)合同。由于__公司財(cái)務(wù)內(nèi)控制度薄弱，前任財(cái)務(wù)人員未出具以前年度及月度財(cái)務(wù)報(bào)表，也未完善保存財(cái)務(wù)歷史資料，給申請(qǐng)人的后續(xù)財(cái)務(wù)工作帶來極大困難，并在此期間因公司快速發(fā)展，連鎖門店由__年9月的9家店鋪增長(zhǎng)為__年6月的23家店鋪，全部店鋪及貨物供應(yīng)鏈的財(cái)務(wù)工作都由申請(qǐng)人所在的'團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)，而在整個(gè)發(fā)展期間團(tuán)隊(duì)工作人員未增加一人，申請(qǐng)人在此工作期間兢兢業(yè)業(yè)，每天都于晚上10點(diǎn)后離開公司，星期六、天都在公司工作，如此強(qiáng)大的工作量給申請(qǐng)人的身體及精神帶來極大的疲憊及壓力，身心一直處于緊繃狀態(tài)。因此出現(xiàn)上班遲到現(xiàn)象，遲到時(shí)間為1分鐘，2分鐘等。
__年6月1號(hào)被申請(qǐng)人因申請(qǐng)人遲到累計(jì)四張過失單，被申請(qǐng)人在員工手冊(cè)中規(guī)定累計(jì)三張過失單可將員工開除為理由，將申請(qǐng)人開除，雙方在__年6月1日晚8點(diǎn)至12點(diǎn)協(xié)商及談判，被申請(qǐng)人同意支付賠償金為半個(gè)月工資，并誘騙申請(qǐng)人在自愿離職書上簽字，于__年6月10日將款打入申請(qǐng)人工資卡內(nèi)，申請(qǐng)人查詢后金額不符，于__年6月15日至19日期間與被申請(qǐng)人交涉，被申請(qǐng)人拒絕支付相應(yīng)的金額，拒絕再交涉。
基于以上事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請(qǐng)求依法裁決，支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。
此致
上海市__區(qū)勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：___________
___________年___________月___________日
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書模板4
申請(qǐng)人姓名_________性別_________年齡_________民族_________
住址_____________
電話_________郵編_________
被申請(qǐng)人：?jiǎn)挝幻Q__________________電話_________
法定住所_________________郵編_________
法定代表人_________性別_________職務(wù)_________
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1.裁決被申請(qǐng)人支付終止勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)賠償金為一個(gè)月工資_________元（不含已支付部分）
2.裁決被申請(qǐng)人支付待通知賠償金為一個(gè)月工資_________元
3.裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)辦工作期間公積金（_________年_________月至_________年_________月）
4.裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)辦_________年_________月各類養(yǎng)老_____
5.裁決被申請(qǐng)人賠償從_________年_________月至_________年_________月的休息天加班工資_________天__________________
6.裁決被申請(qǐng)人退回申請(qǐng)人過失單扣款_________元
事實(shí)與理由
申請(qǐng)人于_________年_________月_________日正式進(jìn)入被申請(qǐng)人上海市_________公司上班，擔(dān)任會(huì)計(jì)主任一職。并簽訂了為期三年的勞動(dòng)合同。由于_________公司財(cái)務(wù)內(nèi)控制度薄弱，前任財(cái)務(wù)人員未出具以前_________年度及月度財(cái)務(wù)報(bào)表，也未完善保存財(cái)務(wù)歷史資料，給申請(qǐng)人的后續(xù)財(cái)務(wù)工作帶來極大困難，并在此期間因公司快速發(fā)展，連鎖門店由_________年_月的___家店鋪增長(zhǎng)為_________年_________月的23家店鋪，全部店鋪及貨物供應(yīng)鏈的財(cái)務(wù)工作都由申請(qǐng)人所在的團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)，而在整個(gè)發(fā)展期間團(tuán)隊(duì)工作人員未增加一人，申請(qǐng)人在此工作期間兢兢業(yè)業(yè)，每天都于晚上______點(diǎn)后離開公司，星期六、天都在公司工作，如此強(qiáng)大的工作量給申請(qǐng)人的身體及精神帶來極大的.疲憊及壓力，身心一直處于緊繃狀態(tài)。因此出現(xiàn)上班遲到現(xiàn)象，遲到時(shí)間為____分鐘，_________分鐘等。
_________年_________月_________日被申請(qǐng)人因申請(qǐng)人遲到累計(jì)四張過失單，被申請(qǐng)人在員工手冊(cè)中規(guī)定累計(jì)三張過失單可將員工開除為理由，將申請(qǐng)人開除，雙方在_________年_________月_________晚_________點(diǎn)至_________點(diǎn)協(xié)商及談判，被申請(qǐng)人同意支付賠償金為半個(gè)月工資，并誘騙申請(qǐng)人在自愿離職書上簽字，于_________年_________月_________日將款打入申請(qǐng)人工資卡內(nèi)，申請(qǐng)人查詢后金額不符，于__________年_________月_________日至_________日期間與被申請(qǐng)人交涉，被申請(qǐng)人拒絕支付相應(yīng)的金額，拒絕再交涉。
基于以上事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請(qǐng)求依法裁決，支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。
此致
上海市_________區(qū)勞動(dòng)局勞動(dòng)_____委員會(huì)
申請(qǐng)人：________
申請(qǐng)時(shí)間：xxx
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書模板5
申請(qǐng)人姓名：____________，性別________，出生_______年_______月_______日，________族，電話____________，住址____________________________
被申請(qǐng)人姓名：________________
法人代表：________________
職務(wù)：____________________
_________請(qǐng)求：
1、依法裁定被申請(qǐng)人支付拖欠申請(qǐng)人工資____________元
2、依法裁定被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人加班工資___________元
3、依法裁定被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人未簽訂勞動(dòng)合同雙倍工資差額___________元
4、依法裁定被申請(qǐng)人應(yīng)為申請(qǐng)人辦理_____年_____月_____日至_____年_____月_____日養(yǎng)老，工傷，失業(yè)，醫(yī)療等_____金___________元
事實(shí)與理由
________年________月________日，申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處工作，根據(jù)被申請(qǐng)人的工作要求從事工作，擔(dān)任一職，雙方建立了事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。并未簽訂勞動(dòng)合同。工作期間的加班加點(diǎn)，節(jié)假日的'加班，被申請(qǐng)人從未支付過加班工資以及節(jié)假日法定加班報(bào)酬，也未曾為申請(qǐng)人辦理養(yǎng)老，失業(yè)，醫(yī)療，工傷等_____________。根據(jù)_____________相關(guān)規(guī)定，用人單位未按法律規(guī)定與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同，應(yīng)向勞動(dòng)者每月支付雙倍工資，被申請(qǐng)人并未給勞動(dòng)者繳納各種法律規(guī)定的_____________，被申請(qǐng)人以違反了相關(guān)法律規(guī)定，為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，根據(jù)_____________相關(guān)規(guī)定，請(qǐng)求_____________委查明事實(shí)，支持申請(qǐng)人的申請(qǐng)事項(xiàng)
此致
_______________________勞動(dòng)_____________委員會(huì)
申請(qǐng)人姓名：________________
________年________月________日
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書模板6
申請(qǐng)人：___________，性別：___________，民族___________，電話：___________ 住所：______________________ 郵編：___________
被申請(qǐng)人：_______________________住址：____________________ 郵編：___________法定代表：___________職務(wù)___________，總經(jīng)理 電話：___________
申訴請(qǐng)求：
一、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同___________年___________月___________日到___________年___________月___________日雙倍工資計(jì)____元;
二、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計(jì)___________元;
三、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人___________年___________月和___________年___________月至___________月單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)___________元
四、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人___________年___________月至___________年___________月加班工資___________元(___________小時(shí)×___________元/小時(shí)×___________倍=___________)
五、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人___________年___________月___________日至___________年___________月___________日工資___________元
六、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人___________年___________月至___________月的住房公積金___元(每月__)
七、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人___________年年終獎(jiǎng)____________元。 合計(jì)金額：___________元
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于___年__月__日起與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系，當(dāng)時(shí)被申請(qǐng)人口訴試用期為___________月，工資為____元;第二個(gè)月轉(zhuǎn)正后每個(gè)月工資為___________元。直至_月_日為止，被申請(qǐng)人都沒與申請(qǐng)人簽定書面勞動(dòng)合同，被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)。
現(xiàn)根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條規(guī)定 用人單位自用工之日起超過一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請(qǐng)人應(yīng)該支付___ ___ ___日到___ - _ - __日工資計(jì)____元;
根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿一年的，按一年計(jì)算;不滿六個(gè)月的.，向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，計(jì)446_元(一年半) 被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)，單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)為勞動(dòng)者實(shí)收工資的___________%共計(jì)___________元。 被申請(qǐng)人未按時(shí)支付___________年___________月___________日至___________年___________月___________日工資___________元和年終獎(jiǎng)___________個(gè)月工資___________元。
被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人繳納___3年1月至2月住房公積金___元。
根據(jù)勞動(dòng)部《關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規(guī)定>的通知》，應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資：
(1)用人單位依法安排勞動(dòng)者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間以外延長(zhǎng)工作時(shí)間的，按照不低于勞動(dòng)合同規(guī)定的勞動(dòng)者本人小時(shí)工資標(biāo)準(zhǔn)的15_%支付勞動(dòng)者工資;因此被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人___________年___________月至___________年___________月加班工資___________元(___________小時(shí)×___________元/小時(shí)×1.5倍=___________)
此致___________縣勞動(dòng)爭(zhēng)議促載委員會(huì)
申請(qǐng)人：
(簽名或簽章)
年 月 日
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書模板7
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書
申請(qǐng)人：徐強(qiáng)，男，漢族，1966年7月18日生，原系烏魯木齊市華通豐田汽車服務(wù)有限公司，住址：新疆維吾爾自治區(qū)烏魯木齊市龍庭·林清園二單元301室， 電話：13809972614
被申請(qǐng)人：烏魯木齊華通豐田汽車服務(wù)有限公司，地址：烏魯木齊市·新市區(qū) 銀川路39號(hào) ，電話：0991-3668600。
法定代表人：李建平，烏魯木齊市華通豐田汽車服務(wù)有限公司
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠工資10000元，
2、支付克扣申請(qǐng)人應(yīng)得出差補(bǔ)貼及申請(qǐng)人出差墊付款5000元，
3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2個(gè)月（每月工資5000元，工資報(bào)酬的百分之二十五）共4000元，
4、被申請(qǐng)人承擔(dān)勞動(dòng)仲裁費(fèi)用。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于20xx年6月正式到被申請(qǐng)人李建平華通豐田旅游汽車服務(wù)有限公司上班，擔(dān)任其副總經(jīng)理一職，當(dāng)時(shí)由于公司經(jīng)營(yíng)不規(guī)范，沒有簽訂勞動(dòng)合同，申請(qǐng)人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動(dòng)使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車。
今年又為公司完成春運(yùn)，由于公司新車上牌耽誤等原因，導(dǎo)致沒有按預(yù)約的時(shí)間到達(dá)，預(yù)定任務(wù)為100萬元，實(shí)際回收70萬元，除去費(fèi)用，不算來回載客贏利，每臺(tái)車的凈利仍能達(dá)到10萬元，對(duì)于這樣的利潤(rùn)對(duì)于被申請(qǐng)人李建平華通豐田旅游汽車服務(wù)有限公司來說，還是史無前例的，但被申請(qǐng)人卻以此為原因克扣我的'工資、補(bǔ)助、應(yīng)報(bào)銷的業(yè)務(wù)款項(xiàng)不予發(fā)放。
基于以上事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請(qǐng)求依法裁決，支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。
此致
烏魯木齊市新市區(qū)勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委
申請(qǐng)人： 徐強(qiáng)
20xx年10月21號(hào)
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書模板8
申請(qǐng)人：_________，男，_年_月_日生，漢族，住廣東省_________
住址：____________
被申請(qǐng)人：廣州__公司，地址：___________白云區(qū)_________
法定代表人：
電話：____
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資81400元；
2、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元；
3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元；
4、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元
5、護(hù)理費(fèi)10000元；
6、住院伙食費(fèi)2400元；
7、返還押金5000元
以上合計(jì)人民幣_(tái)__元。
事實(shí)和理由：
20____年5月9日，被申請(qǐng)人聘請(qǐng)申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處工作，從事司機(jī)兼送貨員的工作，工資加提成約220_________/月。20_________年5月10日19時(shí)左右申請(qǐng)人駕駛粵A___號(hào)貨車從廣州至高州__經(jīng)陽春市，往電白縣沙__方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故。廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局于20_________年4月6日認(rèn)定為工傷，20_________年4月3日廣東省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定為九級(jí)傷殘。
第一次醫(yī)療終結(jié)時(shí)間至20___年2月10日止，第二次醫(yī)療期從20_________年4月4日起至20_________年5月4日止，所有的'醫(yī)療費(fèi)都是由被申請(qǐng)人支付了，但從20_________年5月直至現(xiàn)在20_________年5月30日沒有給申請(qǐng)人支付工資，每次找被申請(qǐng)人要求支付工資時(shí)，被申請(qǐng)人卻要求申請(qǐng)人寫借條借錢用于平時(shí)的生活開支，現(xiàn)要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資81400元(20_________年5月至20_________年5月30日)由于被申請(qǐng)人沒有給申請(qǐng)人繳納工傷_____費(fèi)，所以被申請(qǐng)人還要支付申請(qǐng)人工傷_____待遇：1、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元(220_________/月_________8個(gè)月);2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金_17600元(220_________/月_________8個(gè)月);3、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元(220_________/月_________2個(gè)月);申請(qǐng)人住院、治療10個(gè)月都是由申請(qǐng)人老婆進(jìn)行護(hù)理，應(yīng)該支付護(hù)理費(fèi)10000元(1000元/月_________10個(gè)月);申請(qǐng)人住院共計(jì)80天應(yīng)該支付住院伙食費(fèi)2400元(80天_________30元/天)，被申請(qǐng)人還應(yīng)該返還押金5000元；合計(jì)人民幣_(tái)__元。
現(xiàn)具申請(qǐng)，請(qǐng)求你委依法_____。
此致
_________勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________
20____年_____月_____日
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書模板9
申請(qǐng)人：zz，男，漢族，1980年2月5日生，現(xiàn)住 ，身份證號(hào)： 。
被申請(qǐng)人：
注冊(cè)號(hào)：
住址：
法定代表人：
申請(qǐng)事項(xiàng)：
依法確認(rèn)被申請(qǐng)人和申請(qǐng)人之間存在勞動(dòng)合同關(guān)系。
事實(shí)和理由：
從20xx年11月份開始，申請(qǐng)人黃新便來到被申請(qǐng)人廣西華南建設(shè)集團(tuán)有限公司承包的“平果縣通村水泥路硬化那海至石趙公路工程N(yùn)o6標(biāo)”工作，此工程由廣西華南建設(shè)集團(tuán)有限公司百色分公司具體組織施工，申請(qǐng)人被安排任運(yùn)輸混凝土車輛的司機(jī)，但雙方?jīng)]有簽訂書面勞動(dòng)合同。 12月20日，申請(qǐng)人根據(jù)被申請(qǐng)人安排，駕駛運(yùn)輸混凝土的車輛時(shí)翻車沖下山坡，“因外傷致右肘zhǒu部疼痛、流血3個(gè)小時(shí)”于20xx年12月20日到平果縣人民醫(yī)院住院，診斷為：1、右尺骨開放性粉粹性骨折;2、右肘關(guān)節(jié)脫位;3右尺神經(jīng)斷裂;4、右肘部軟組織挫裂傷。事故發(fā)生后，被申請(qǐng)人墊付部分醫(yī)藥費(fèi)，配合申請(qǐng)人向保險(xiǎn)公司索賠了部分賠償款，但沒有依法給予賠償申請(qǐng)人的損失，也沒有支付申請(qǐng)人受傷住院期間的工資，給申請(qǐng)人造成重大傷害和經(jīng)濟(jì)損失。
申請(qǐng)人出院后，于20xx年11月21日委托右江司法鑒定中心進(jìn)行了傷殘等級(jí)鑒定，右江司法鑒定中心于20xx年12月5日出具[20xx]臨鑒字第394號(hào)《右江司法鑒定中心司法鑒定意見書 》“評(píng)定黃新的傷殘等級(jí)為四級(jí)”。
申請(qǐng)人認(rèn)為，根據(jù)勞動(dòng)合同法和勞社部發(fā)[20xx]12號(hào)《關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的'通知 》等法律法規(guī)和政策的規(guī)定，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人間存在事實(shí)上的勞動(dòng)合同關(guān)系。
為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第七十七條的規(guī)定，特向勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng)，請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求!
此致
欽州市勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
時(shí)間：
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書模板10
申請(qǐng)人：，男，漢族，年7月18日生，原系烏魯木齊市有限公司，住址：新疆維吾爾自治區(qū)烏魯木齊市， 電話：
被申請(qǐng)人：烏魯木齊有限公司，地址：烏魯木齊市·新市區(qū) ，電話：。
法定代表人：李，烏魯木齊市有限公司
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠工資10000元，
2、支付克扣申請(qǐng)人應(yīng)得出差補(bǔ)貼及申請(qǐng)人出差墊付款5000元，
3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2個(gè)月（每月工資5000元，工資報(bào)酬的百分之二十五）共4000元，
4、被申請(qǐng)人承擔(dān)勞動(dòng)仲裁費(fèi)用。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于20xx年6月正式到被申請(qǐng)人李建平華通豐田旅游汽車服務(wù)有限公司上班，擔(dān)任其副總經(jīng)理一職，當(dāng)時(shí)由于公司經(jīng)營(yíng)不規(guī)范，沒有簽訂勞動(dòng)合同，申請(qǐng)人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動(dòng)使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的.七十余輛車。
今年又為公司完成春運(yùn)，由于公司新車上牌耽誤等原因，導(dǎo)致沒有按預(yù)約的時(shí)間到達(dá)，預(yù)定任務(wù)為100萬元，實(shí)際回收70萬元，除去費(fèi)用，不算來回載客贏利，每臺(tái)車的凈利仍能達(dá)到10萬元，對(duì)于這樣的利潤(rùn)對(duì)于被申請(qǐng)人李建平華通豐田旅游汽車服務(wù)有限公司來說，還是史無前例的，但被申請(qǐng)人卻以此為原因克扣我的工資、補(bǔ)助、應(yīng)報(bào)銷的業(yè)務(wù)款項(xiàng)不予發(fā)放。
基于以上事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請(qǐng)求依法裁決，支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。
此致
烏魯木齊市新市區(qū)勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委
申請(qǐng)人：
20xx年10月21號(hào)
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書模板11
申請(qǐng)人：徐xx，男，19xx年7月18日生，原系xx市xxx旅游汽車服務(wù)有限公司副總經(jīng)理，住xx省xx市xxxx村xx巷xx號(hào)，電話：xxxxxxxxxxx
被申請(qǐng)人：xx市xx旅游汽車服務(wù)有限公司,地址：xx市xxx區(qū)xx街xx號(hào)(通訊地址:xx路xx號(hào)東鼎大廈xx號(hào))
法定代表人：xxx電話：xxxxxxxxxxx
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠工資xxxx元;
2、支付克扣申請(qǐng)人應(yīng)得出差補(bǔ)貼及申請(qǐng)人出差墊付款xxxx元;
3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金xx個(gè)月(每月工資xxxxx元，工資報(bào)酬的百分之二十五)共xxxxx元;
4、被申請(qǐng)人承擔(dān)勞動(dòng)仲裁費(fèi)用;
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于20xx年9月正式到被申請(qǐng)人xxxxx旅游汽車服務(wù)有限公司上班，擔(dān)任其副總經(jīng)理一職，當(dāng)時(shí)由于公司經(jīng)營(yíng)不規(guī)范，沒有簽訂勞動(dòng)合同，申請(qǐng)人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動(dòng)使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車。
今年又為公司完成春運(yùn)，由于公司新車上牌耽誤等原因，導(dǎo)致沒有按預(yù)約的時(shí)間到達(dá)，預(yù)定任務(wù)為xxx萬元，實(shí)際回收xxx萬元，除去費(fèi)用，不算來回載客贏利，每臺(tái)車的凈利仍能達(dá)到xx萬元，對(duì)于這樣的`利潤(rùn)對(duì)于被申請(qǐng)人xxxx旅游汽車服務(wù)有限公司來說，還是史無前例的，但被申請(qǐng)人卻以此為原因克扣我的工資、補(bǔ)助、應(yīng)報(bào)銷的業(yè)務(wù)款項(xiàng)不予發(fā)放。
基于以上事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請(qǐng)求依法裁決，支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。
此致
xxx市xxx區(qū)勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：xxx
xx年x月xx日
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書模板12
申訴人：xx，男，xx年xx月xx日出生
身份證號(hào)：xx ；
電話：xx；
被訴人：xx市xx有限公司
地址：xx
法定代表人：xx ；
電話：xx
仲裁請(qǐng)求：
一、裁決被訴人向申訴人支付20xx年1月7日至20xx年9月7日未簽訂書面勞動(dòng)合同的雙倍工資差額22，400元；
二、裁決被訴人向申訴人支付20xx年1月至20xx年8月期間申訴人墊付的社保費(fèi)2，052.84元；
三、裁決被訴人向申訴人支付非法解除勞動(dòng)合同的賠償金5，600元；
四、裁決被訴人向申訴人支付20xx年7月至9月7日克扣及拖欠的工資4，883.68元，并支付25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金1，220.92元。
事實(shí)與理由：
申訴人于20xx年12月7日入職被訴人，擔(dān)任商場(chǎng)部銷售員，月工資2，800元（基本工資2500+300元車補(bǔ)）。20xx年7月，被訴人將申訴人調(diào)入團(tuán)購(gòu)部。20xx年9月7日，被訴人將申訴人辭退。申訴人認(rèn)為，被訴人存在以下違法情形：
一、申訴人入職后，被訴人一直未與申訴人簽訂書面勞動(dòng)合同。被訴人曾于20xx年8月擬與申訴人補(bǔ)簽勞動(dòng)合同，但申訴人簽名后，被訴人并未向申訴人提供其簽章的勞動(dòng)合同。根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條，被訴人應(yīng)支付未簽訂書面勞動(dòng)合同的雙倍工資22，400元（2800元×8個(gè)月）。
二、申訴人在職期間，被訴人一直未為申訴人繳納社保，申訴人被迫通過另一家公司自費(fèi)繳納社保，其中由單位承擔(dān)的社保費(fèi)共計(jì)2，052.84元，該社保費(fèi)應(yīng)由被訴人向申訴人返還。
三、20xx年9月7日，被訴人在沒有任何事實(shí)依據(jù)的情況下，以申訴人違反公司制度為由非法辭退申訴人。根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十七條，被訴人應(yīng)向申訴人支付非法解除勞動(dòng)合同的賠償金5，600元（2800元×2）。
四、申訴人20xx年7月的工資，被訴人僅支付1360元。被訴人辭退申訴人時(shí)，也未結(jié)清申訴人20xx年8月至9月7日的`工資，以上克扣及拖欠的工資共計(jì)4，883.68元（7月份拖欠工資為2800—1360=1440，8月份拖欠工資2800元，9月份拖欠工資為2800×5/21.75=643.68），同時(shí)，被訴人應(yīng)依法支付拖欠工資25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金1，220.92元。
因此，申訴人特向貴委提起仲裁，懇請(qǐng)貴委依法維護(hù)申訴人的合法權(quán)益。
此致
xx市xx區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申訴人：xx
日期：20xx年xx月xx日
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書模板13
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書
申請(qǐng)人：***，男，漢族，1984年1月07日生，身份證號(hào)：家住重慶市萬州區(qū)沙龍路， 聯(lián)系電話：
被申請(qǐng)人：重慶東風(fēng)渝安汽車銷售有限公司
住址：
郵編：
負(fù)責(zé)人：劉玲聯(lián)系電話：
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1.裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2500元；
2.裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠工資4330元（1月20日至3月12日 2500/30*52=4333）及獎(jiǎng)金20xx元（20xx年12月獎(jiǎng)金1000元及2
012年1月獎(jiǎng)金1000元）；
3.裁判被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳20xx年3月至20xx年8月份社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)及住房公積金中公司承擔(dān)部分1852.8元（308.8*6=1852.8）；
4.共計(jì)金額10685.8元；
事實(shí)與理由：
20xx年3月23日申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處正式工作，并于同日與被申請(qǐng)人簽訂了固定期限的《勞動(dòng)合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限為20xx年3月22日起至20xx年3月21日止，其中約定試用期為3個(gè)月；工作內(nèi)容為駐外銷售人員；被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資報(bào)酬為底薪2500元，試用期工資為每月1800元，但在合同中寫的'試用
期工資卻是每月工資900元。申請(qǐng)人在20xx年6月份轉(zhuǎn)正后公司一直拖延到9月份才開始給申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)及住房公積金，且直到20xx年3月12日為止也未給申請(qǐng)人發(fā)放社�？�。20xx年2月2日申請(qǐng)人向被申請(qǐng)人提出轉(zhuǎn)崗申請(qǐng)，被申請(qǐng)人以沒有合適崗位要求申請(qǐng)人待崗，被申請(qǐng)人也未通知申請(qǐng)人上班，被申請(qǐng)人于20xx年3月12日突然電話通知申請(qǐng)人被公司除名。申請(qǐng)人要求被申請(qǐng)人按照勞動(dòng)合同規(guī)定給申請(qǐng)人辦理相關(guān)離職手續(xù)，被申請(qǐng)人既不為申請(qǐng)人辦理解除勞動(dòng)合同相關(guān)手續(xù)，也不為申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)相關(guān)轉(zhuǎn)接手續(xù)。
綜上所述，申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》及相關(guān)法律法規(guī)，為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益，特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng)，請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!
此致
重慶市沙坪壩區(qū)勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
二〇一二年三月三十日
附件：
1.申請(qǐng)人身份證復(fù)印件一份
2.勞動(dòng)合同復(fù)印件一份
3.除名通知單一份
4.公司營(yíng)業(yè)執(zhí)照一份
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書模板14
申請(qǐng)人：劉__，男，1__年4月23日出生，漢族，住址：湖南省隆回縣司門前鎮(zhèn)大茅坪村4組20號(hào)。
被申請(qǐng)人：_____物流有限公司
住所地：__市__區(qū)__路__號(hào)___房
法定代表人：羅__
仲裁請(qǐng)求：
一、請(qǐng)求裁決解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系，并裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11250元(4500元/月___2.5個(gè)月);
二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付未簽訂勞動(dòng)合同的11個(gè)月(從____年9月至____年8月)雙倍工資差額49500元(4500元/月___11個(gè)月);
三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付停工留薪期工資27000元(4500元/月___6個(gè)月);
四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付____年1月4日至____年7月15日的醫(yī)療費(fèi)36935.59元、交通費(fèi)1378元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5145元(50元/天___70%___147天)、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)390元;
五、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付護(hù)理費(fèi)147600元(4100元/月___30%___12個(gè)月___10年);
六、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付一次性傷殘補(bǔ)助金81000元(4500元/月___18個(gè)月);
七、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付傷殘津貼405000元(4500元/月___75%___12個(gè)月___10年);
八、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金54000元(4500元/月___12個(gè)月);
以上各項(xiàng)合計(jì)819198.59元。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人劉__于____年8月入職被申請(qǐng)人____物流有限公司，工作崗位是搬運(yùn)工，月工資為4500元，但被申請(qǐng)人一直未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同。____年1月4日上午9點(diǎn)上班時(shí)，劉__在公司倉(cāng)庫(kù)F1號(hào)庫(kù)內(nèi)裝卸貨物時(shí)從5米高的貨物堆上掉下，當(dāng)時(shí)由120急救車接往中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院__院區(qū)治療，經(jīng)醫(yī)院診斷為：
一、重型開放性顱腦損傷
1、右側(cè)額顳葉腦挫裂傷硬膜外下積血
2、左顳葉腦挫裂傷蛛網(wǎng)膜下腔出血
3、顱底骨折鼻漏
4、右眼眶內(nèi)側(cè)壁顴突鼻骨骨折
5、右側(cè)額部頭皮挫裂傷;
二、右中上肺創(chuàng)傷性濕肺、胸腔積血;
三、右側(cè)6、7肋骨骨折;
四、有肩鎖關(guān)節(jié)脫位;
五、右側(cè)髖臼撕脫骨折。
由于申請(qǐng)人無力負(fù)擔(dān)繼續(xù)治療的費(fèi)用，被醫(yī)院強(qiáng)行要求出院。申請(qǐng)人共住院147天，住院期間需要護(hù)理。醫(yī)院建議繼續(xù)康復(fù)治療，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，需專人陪護(hù)。____年3月1日，申請(qǐng)人的`受傷事故已被認(rèn)定為工傷事故。____年7月29日，申請(qǐng)人經(jīng)過__市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定傷殘等級(jí)為四級(jí)，護(hù)理等級(jí)為四級(jí)，停工留薪期從____年1月4日起至____年7月4日止。
基于以上的事實(shí)以及根據(jù)《勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律規(guī)定，為維護(hù)自己的合法權(quán)益，申請(qǐng)人特此提出上述仲裁請(qǐng)求，向貴仲裁委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，請(qǐng)求早日依法裁決。
此致
敬禮
__市__區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：劉__________
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書模板15
申訴申請(qǐng)人：廣州（市）××房地產(chǎn)有限公司
住址：××市天河?xùn)|路××號(hào)
法定代表人：劉王心電話：××××××××
被申訴人：張三思
申請(qǐng)要求：
1。裁決被申訴人支付申訴人培訓(xùn)費(fèi)35萬元。
2。被申訴人承擔(dān)仲裁費(fèi)用。
理由與事實(shí)：
略
此致
廣州市天河勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
××（市）××房地產(chǎn)有限公司
20xx年11月8日
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