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上海生育保險手工報銷費用審批表蓋哪里的章
生育保險是社會保險的其中一項,是國家通過立法,對懷孕、分娩女職工給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項社會政策。接下來由小編為大家整理出上海生育保險手工報銷費用審批表蓋哪里的章,希望大家喜歡。
1、所需材料
上海生育醫(yī)療保險門(急)診手工報銷費用申報材
。1)產(chǎn)前檢查費用
1、《上海市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結(jié)算匯總單》
手工填寫一式一份,加蓋公章;區(qū)(縣)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取或網(wǎng)上下載
2、《上海市生育保險費用手工報銷審批表》
手工填寫一式兩份,加蓋公章;區(qū)(縣)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取或網(wǎng)上下載
3、收費票據(jù)
加蓋定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費章
4、處方底方
發(fā)生藥品費時必須提供
5、費用明細(xì)
字跡清晰,打印齊全,收費票據(jù)、處方底方、明細(xì)一一對應(yīng)
6、醫(yī)學(xué)診斷證明書
復(fù)印件,加蓋定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章
提供住院分娩診斷
7、(一)《上號市生育服務(wù)證》復(fù)印件
。ǘ渡虾J型獾貋砭┤藛T生育服務(wù)聯(lián)系單(生育保險專用)》復(fù)印件
上海市戶口參保人需要提供《上海市生育服務(wù)證》復(fù)印件,要求字跡、公章清晰可辨
非上海市戶口參保人需要提供《上海市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單(生育保險專用)》復(fù)印件,要求字跡、公章清晰可辨
8、嬰兒《出生醫(yī)學(xué)證明》復(fù)印件、死亡或流產(chǎn)證明、計劃生育手術(shù)證明
《出生醫(yī)學(xué)證明》加蓋出生醫(yī)學(xué)證明專用章,復(fù)印件要求印章、字跡清晰可辨;死亡或流產(chǎn)證明、計劃生育手術(shù)證明加蓋定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章
9、外埠門診產(chǎn)檢費用的申報要求
填寫、票據(jù)提供標(biāo)準(zhǔn)均與北京市相同,另提供所在醫(yī)院為當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明,加蓋定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章
定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級證明為當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門批復(fù)的復(fù)印件,自行開具無效
。2)上海市生育保險住院手工報銷費用申報材料
1、《上海市市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結(jié)算匯總單》
手工填寫一式一份,加蓋公章;區(qū)(縣)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取或網(wǎng)上下載
2、《上海市生育保險費用手工報銷審批表》
手工填寫,一式兩份,加蓋公章;區(qū)(縣)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取或網(wǎng)上下載
3、住院費用收費票據(jù)
原件,加蓋定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費章
4、費用明細(xì)清單
提供匯總明細(xì)清單,不可提交日清單,字跡清晰,打印完整;住院日期與發(fā)票時間一致;加蓋定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費章
5、醫(yī)院全額結(jié)帳證明
本市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦提供,異地醫(yī)院不需提供,說明全額結(jié)賬原因,加蓋定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險辦公室章
6、醫(yī)學(xué)診斷證明書
復(fù)印件,定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章需清晰可辨
提供住院分娩診斷
3.表樣及票據(jù)實例
。1)結(jié)算匯總單實例:(明細(xì)表)一式一份,加蓋單位公章。
(2)申報表實例:一式兩份,加蓋單位公章。
。3)發(fā)票實例:
門診票據(jù)、費用明細(xì)、處方底方同基本醫(yī)療門診類實例;
住院票據(jù)、明細(xì)匯總同基本醫(yī)療住院類實例。
注:已實時結(jié)算票據(jù)不能再進(jìn)行手工報銷
注:發(fā)票上無明細(xì)且明細(xì)打印不齊全的必須另行提供明細(xì)清單
。4)診斷證明實例:診斷證明需寫明孕周、分娩方式等基本內(nèi)容, 且需加蓋診斷專用章。
(5)出生證明實例:加蓋醫(yī)院公章有效。
。6)生育服務(wù)證實例:加蓋街道計生辦公室公章有效。
(7)上海市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單實例:加蓋街道計生辦公室公章有效。
。8)全額結(jié)賬證明實例(住院報銷須提供)
3.注意事項
(1)辦理時間:每月1日至20日(節(jié)假日除外)。
(2)辦理地點:醫(yī)保中心一層大廳12至17號窗口辦理。
(3)將填寫好的審核表與票據(jù)裝訂在一起(審核表在最上面)。明細(xì)表單獨放置。所有報表加蓋單位公章。
(4)自受理申報材料之日起,15個工作日完成費用審核結(jié)算工作,特殊情況除外。
(5)經(jīng)審核,如有不符合費用申報規(guī)定的,醫(yī)保中心單據(jù)返回崗將申報材料退回至申報單位,待材料補(bǔ)充齊全后重新申報。
(6)自受理申報材料之日起,15個工作日后免費郵寄報銷回單(支付明細(xì)單),取到回單后及時核對,如有異議及時提出以便解決。
(7)在職職工當(dāng)月醫(yī)療費用次月申報。
(8)產(chǎn)前檢查費用與分娩費用,在分娩后三個月之內(nèi)一次性申報完成,產(chǎn)前檢查費用只能申報一次。
(9)產(chǎn)前檢查費用醫(yī)事服務(wù)費與檢查票據(jù)日期一一對(妊娠至分娩包含最多10次醫(yī)事服務(wù)費,且一天只能有一張),掛號費不予報銷。
(10)門診、住院費用應(yīng)分別填寫申報表,明細(xì)匯總表可填寫在一起。
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