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深圳社保異地就醫(yī)怎么備案
社會保險主要是通過籌集社會保險基金,并在一定范圍內對社會保險基金實行統(tǒng)籌調劑至勞動者遭遇勞動風險時給予必要的幫助。接下來由小編為大家整理出深圳社保異地就醫(yī)怎么備案,僅供參考,希望能夠幫助到大家!
深圳社保異地就醫(yī)怎么備案
渠道一:個人網上服務系統(tǒng)
1、登錄深圳社保局官網(http://hrss.sz.gov.cn/szsi/),選擇個人網上服務登錄。
2、選擇【醫(yī)療保險】-【本市參保人常住異地就醫(yī)備案業(yè)務】。
3、填報個人信息,選擇定點醫(yī)療機構,提交信息,系統(tǒng)審核備案信息,審核成功,信息上傳備案信息至國家、省平臺。
渠道二:醫(yī)保經辦窗口
參保人可前往各區(qū)、各街道行政服務大廳、部分社區(qū)黨群服務中心的醫(yī)保經辦窗口提交異地就醫(yī)備案所需材料,進行業(yè)務辦理。
備案須知:
1、備案人員類型:本市戶籍及達到法定退休年齡在市外長期居住、本市直通車企業(yè)參保人長期派駐在市外工作的參保人,可申請辦理常住異地就醫(yī)備案登記手續(xù)。
2、跨省異地就醫(yī)直接結算執(zhí)行就醫(yī)地目錄、參保地起付線封頂線及支付比例。因各地目錄差異,直接結算與回參保地報銷可能存在待遇差,屬于正,F(xiàn)象。
3、跨省異地就醫(yī)直接結算辦理備案時直接備案到就醫(yī)地市或省份。參保人員根據(jù)病情、居住地、交通等情況,自主選擇就醫(yī)地開通的跨省定點醫(yī)療機構住院就醫(yī)。
4、到北京、天津、上海、重慶、海南、西藏和新疆兵團就醫(yī),備案到就醫(yī)省份即可。
備案條件
1、本市參保人常住內地就醫(yī)備案業(yè)務。
符合以下條件之一可以申請:
(1)本市戶籍參保人長期在市外(不含港、澳、臺地區(qū))工作或居住的;
。2)達到法定退休年齡的參保人常住內地;
(3)本市直通車企業(yè)參保人長期派駐國內(不含港、澳、臺地區(qū))其他城市工作。
2、雙創(chuàng)人員跨省就醫(yī)直接結算備案業(yè)務。指非本市戶籍人員在深圳就業(yè)或創(chuàng)業(yè),已在深圳正常參保,因工作原因外派至國內其他地市或因故返回戶籍地兩類情形的人群。
深圳市外常住異地就醫(yī)備案
常住異地就醫(yī)備案,包括異地安置退休人員備案、異地長期居住人員備案和常駐異地工作人員備案。
就醫(yī)規(guī)則:
辦理常住異地就醫(yī)備案后,可持金融社保卡到備案地的異地就醫(yī)聯(lián)網醫(yī)療機構實現(xiàn)住院費用直接結算;市外就醫(yī)發(fā)生的門診費用及未直接結算的住院費用,需先墊付,后申請現(xiàn)金報銷。
醫(yī)保待遇:
備案后,一檔參保人在市外醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療費用以及二檔、三檔參保人在市外醫(yī)療機構發(fā)生的住院醫(yī)療費用,經參保人申請,由市醫(yī)療保障部門對實際發(fā)生的醫(yī)療費用進行審核,按不高于本市醫(yī)療收費標準予以報銷,其中屬于個人賬戶支付的門診醫(yī)療費用,從其個人賬戶扣減。
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