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北京醫(yī)療保險個人賬戶月?lián)芨额~
北京醫(yī)療保險個人賬戶月?lián)芨额~,在繳納的社會保險費中,醫(yī)療保險是其中一項,社會醫(yī)療保險指勞動者患病時,社會保險機構(gòu)對其所需要的醫(yī)療費用給予適當(dāng)補貼或報銷,以下了解北京醫(yī)療保險個人賬戶月?lián)芨额~是多少?
北京醫(yī)療保險個人賬戶月?lián)芨额~1
北京市自2022年9月1日起,在職職工繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入個人賬戶,計入標(biāo)準(zhǔn)為本人參保繳費基數(shù)的2%,用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費不再計入在職職工個人賬戶,全部計入統(tǒng)籌基金。
退休人員個人賬戶劃入標(biāo)準(zhǔn)不變,繼續(xù)按原有規(guī)定定額劃入,即70歲(不含)以下按照100元/月劃入,70歲以上按照110元/月劃入。
2022年度職工大病起付線降至30404元
為進一步減輕職工大病患者的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),自2022年度起,職工大病保障起付標(biāo)準(zhǔn)由39525元降至30404元。參保人員在享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險待遇后,一個年度內(nèi)門診和住院累計的個人自付醫(yī)療費用,超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,由城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保障“二次報銷”。
起付標(biāo)準(zhǔn)以上5萬元以內(nèi)部分(即30404元至80404元)報銷60%;5萬元(即80404元)以上部分報銷70%,上不封頂。
北京醫(yī)療保險費劃入個人賬戶標(biāo)準(zhǔn)
1、不滿35周歲的職工按本人月繳費工資基數(shù)的0.8%劃入個人帳戶。
2、35周歲以上不滿45周歲的職工按本人月繳費工資基數(shù)的1%劃入個人帳戶。
3、45周歲以上的職工按本人月繳費工資基數(shù)的2%劃入個人帳戶。
北京城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險辦理條件
一、城鄉(xiāng)老年人辦理條件
男年滿60周歲和女年滿50周歲,且無其它基本醫(yī)療保障的本市戶籍城鄉(xiāng)居民,以及下列人員:
1、參照本市城鄉(xiāng)社會救助對象醫(yī)療救助政策享受醫(yī)療待遇的退養(yǎng)人員;
2、參照本市城鄉(xiāng)社會救助對象醫(yī)療救助政策享受醫(yī)療待遇的退離居委會老積極分子;
3、在外埠辦理退休手續(xù)且無基本醫(yī)療保障,來京取得本市戶籍的人員;
4、支援外地建設(shè)在外地辦理退休手續(xù)且回京取得本市戶籍的人員及其配偶。
二、學(xué)生兒童辦理條件
1、具有本市戶籍在外省市、國外或港澳臺地區(qū)就讀的學(xué)生;
2、具有本市戶籍的18周歲以下的初中往屆生及22周歲以下的.高中往屆生;
3、父母一方有本市戶籍(駐京辦戶口、學(xué)生集體戶口等除外)的外埠戶籍學(xué)生兒童;
4、經(jīng)國家和市有關(guān)部門批準(zhǔn),在本市學(xué)校開設(shè)的內(nèi)地民族班就讀的學(xué)生,以及在北京西藏中學(xué)就讀的學(xué)生;
5、非本市戶籍的原北京知青子女、隨軍家屬中的未成年子女;
6、在京博士后流動站在站研究人員的未成年子女、持有效《北京市工作居住證》人員的隨往子女;
7、在京接受義務(wù)教育的華僑子女、在京投資臺商及其雇員(臺胞)子女。
三、勞動年齡內(nèi)居民辦理條件
男年滿16周歲不滿60周歲,女年滿16周歲不滿50周歲,且無其它基本醫(yī)療保障的本市戶籍城鄉(xiāng)居民。
北京醫(yī)療保險個人賬戶月?lián)芨额~2
01、什么是醫(yī)保個人賬戶?
基本醫(yī)療保險實行社會統(tǒng)籌和個人賬戶相結(jié)合的保障模式。在職職工繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入個人賬戶,退休人員個人賬戶由統(tǒng)籌基金按定額劃入。個人賬戶的本金和利息為個人所有,只能用于基本醫(yī)療保險支出。
02、個人賬戶劃入標(biāo)準(zhǔn)如何調(diào)整?
按照國家改進個人賬戶計入辦法的要求,本市自2022年9月1日起,在職職工繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入個人賬戶,計入標(biāo)準(zhǔn)為本人參保繳費基數(shù)的2%,用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費不再計入在職職工個人賬戶,全部計入統(tǒng)籌基金。退休人員個人賬戶劃入標(biāo)準(zhǔn)不變,繼續(xù)按原有規(guī)定定額劃入,即70歲(不含)以下按照100元/月劃入,70歲以上按照110元/月劃入。個人賬戶劃入標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整后,本市將同步降低城鎮(zhèn)職工大病保障起付標(biāo)準(zhǔn),并于2023年1月1日起,不再設(shè)置門診最高支付限額,提高門診保障水平。
03、個人賬戶劃入標(biāo)準(zhǔn)為什么調(diào)整?
本次個人賬戶計入辦法政策調(diào)整,是貫徹落實國務(wù)院辦公廳《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的指導(dǎo)意見》改進個人賬戶計入辦法的要求,在職職工由單位繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入統(tǒng)籌基金,不再劃入個人賬戶。
通過調(diào)整統(tǒng)籌基金和個人賬戶結(jié)構(gòu),由原來的個人積累式轉(zhuǎn)向互助共濟式,實現(xiàn)大共濟。在不增加單位和個人繳費比例的`基礎(chǔ)上,更大程度發(fā)揮社會共濟的功能,更有利于醫(yī)保制度的可持續(xù)發(fā)展,進一步提升基金使用效率和待遇保障水平。一是提高門診保障標(biāo)準(zhǔn),自2023年1月1日起,不再設(shè)置職工醫(yī)保門診最高支付限額,2萬元以下報銷比例不變;
2萬元以上在職職工報銷60%,退休人員報銷80%(含退休人員統(tǒng)一補充醫(yī)療保險),上不封頂。二是進一步減輕參保人員高額醫(yī)療負(fù)擔(dān),自2022年度起,城鎮(zhèn)職工大病保障起付標(biāo)準(zhǔn)由原來的39525元下調(diào)至30404元。
04、個人賬戶資金每月幾號劃入?
自2022年9月1日起,每月5日前,醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)醫(yī)保費征收情況,完成在職職工、退休人員個人賬戶資金的劃入工作。
05、個人賬戶利息如何計算?
根據(jù)《北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定》(北京市人民政府令第158號)第二十二條規(guī)定:“個人賬戶存儲額按照每年銀行同期居民活期存款利率計息”。自2022年9月1日起,基本醫(yī)療保險個人賬戶按季付息,利息并入個人賬戶余額。
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