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          賠償協(xié)議書

          時間:2024-04-09 18:04:09 合同 我要投稿

          賠償協(xié)議書15篇(必備)

            在日常生活和工作中,很多場合都離不了協(xié)議,協(xié)議對雙方的事務履行起到積極作用。什么樣的協(xié)議才是有效的呢?以下是小編幫大家整理的賠償協(xié)議書,希望能夠幫助到大家。

          賠償協(xié)議書15篇(必備)

          賠償協(xié)議書1

            甲方:__公司。

            法定代表人:

            乙方:__,男,身份證號:,住__

            甲乙雙方于 年 月 日,就乙方在甲方工傷賠償一事,經平等、友好協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議,雙方共同遵守:

            一、甲乙雙方共同確認,乙方在甲方工地所受的傷為工傷;

            二、甲乙雙方共同確認,以__司法鑒定中心作出的'鑒定結論為準,即乙方為__級傷殘;

            三、甲方總計賠償乙方金額:包括一次性工傷補償金、傷殘就業(yè)補助金營養(yǎng)費及經濟補償?shù)热抗龈黜椯M用(不包括甲方已墊支的醫(yī)療費),合計人民幣:__(大寫:__)?鄢曳皆严蚣追浇柚У腳_元,甲方在簽訂本協(xié)議時,實際應向乙方一次性支付:__元(大寫:__圓正)。

            四、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,任何時間、任何情況下,乙方均無權就本工傷一事向__公司提出其他任何要求;

            五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟、鑒定、重新鑒定的權利。

            六、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,雙方為完全自愿的情況下簽訂本協(xié)議。

            七、雙方認為需要約定的其他事項:

            1、

            2、

            八、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽章附乙方收到本協(xié)議第三條約定的__元賠款起生效。

            甲方:__公司 乙方:

            代表人:

            年 月 日 年 月 日

          賠償協(xié)議書2

            甲方:_____,男,___鎮(zhèn)___村人。

            乙方:_____,女,___鎮(zhèn)___村人。

            ______年___月___日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在___鎮(zhèn)___村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至___縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。20xx年__月___日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協(xié)議如下:

            一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔。

            二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費______元,誤工費___元,鑲牙費___元,復查費___元,合計________元。

            三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。

            四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

            甲方(簽字):

            乙方(簽字):

            ______年__月___日

          賠償協(xié)議書3

            甲方(單位):

            乙方(雇員):

            身份證號:

            乙方于20xx年10月在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,腳部受傷。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。20xx年3月28日,經乙方主動提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達成如下協(xié)議:

            1、甲乙雙方此日簽訂的.賠償協(xié)議。

            2、經甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結和賠償一次性醫(yī)療補助金、誤工費、營養(yǎng)費等費用,由甲方給予乙方的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣60000元(大寫:陸萬元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。

            4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

            5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

            6、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方與中間人各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

            7、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

            甲方(手印)簽字:

            乙方(手印)簽字:

            中間人簽字:

            日期:

            日期:

          賠償協(xié)議書4

            甲方:(姓名、性別、出生_______年___月___日、民族、職業(yè)、住址、電話)

            乙方:(姓名、性別、出生_______年___月___日、民族、職業(yè)、住址、電話)

            _______年___月___日時分,于__駕駛小客車(內乘王___、王_)由西向東行至____市__區(qū)__與__國道交叉口西___公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成____搶救無效死亡,F(xiàn)___(甲方)與___(乙方)的.___名近親屬(乙方)就___死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

            一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計____萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協(xié)議簽定前由甲方___支付給了乙方___的哥哥___)。

            二、甲方將上述____萬元于本協(xié)議簽訂后日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:

            三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

            四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就__死亡一事向甲方要求其他任何費用。

            五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

            六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

            七、本協(xié)議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

            八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

            甲方:乙方:

            _______年___月___日

          賠償協(xié)議書5

            甲方:

            身份證號碼:

            住址:

            聯(lián)系電話:

            乙方:

            身份證號碼:

            住址:

            聯(lián)系電話:

            甲乙雙方因人身傷害賠償糾紛達到如下協(xié)議:

            1、事情經過:_______年___月___日乙方因與甲方產生口交,乙方就召集一些人員在甲方上班工廠門口等待甲方下班,準備給甲方“教訓”一下。甲方因害怕出廠被打,故電話向朋友求救。甲方朋友到廠門口后,當即與乙方及乙方召集來的朋友產生口交,雙方打架。后甲方叫來的朋友(甲方不知是哪位打了乙方,因為當時甲方仍在廠里,不敢出來。)將乙方打傷,F(xiàn)制定本協(xié)議,針對該傷害的賠償事宜進行約定。

            2、甲方自愿一次性賠償乙方人民幣(大寫:元),該賠償款包括醫(yī)療費、營養(yǎng)費、交通費、后續(xù)治療費、診斷費、護理費、誤工費等一切費用。

            3、甲方履行上述賠償義務后,雙方之間的民事權利義務關系終止。乙方不得向甲方再提起任何民事權利請求(索賠),包括向人民法院提起刑事附帶民事訴訟或單獨提起民事訴訟。

            4、鑒于事故發(fā)生甲乙雙方之間均存在主觀過錯并且乙方所受到的`傷害輕微,乙方愿意在收取甲方支付的賠償款后,主動向公安機關申請撤回報案,可以建議公安機關對案件給予終止偵查且建議不移送起訴。

            5、因甲方認真積極履行賠償義務,認罪態(tài)度好;故乙方在收取甲方賠償?shù)目铐椇,乙方應當出具諒解書給甲方,以便建議公安機關撤銷立案或者為乙方爭取緩刑。

            6、如公安機關認為案件影響較大,不宜撤案,甲方應自愿投案自首。后如被公安機關移送起訴,則乙方不得在刑事訴訟中提出附帶民事訴訟。

            7、乙方應當配合甲方投案自首,爭取諒解,并盡可能的向檢察院、法院提起諒解意見,以盡可能的讓甲方得到免予起訴、免予追究刑事責任或緩刑處罰。

            8、甲乙方雙方均保證,在本協(xié)議簽訂日后應和平相處,不得以任何理由再產生糾紛與口交,保證不再發(fā)生傷害對方身體的行為。

            9、甲方已經積極主動支付賠償款,并且當面向乙方進行賠禮道歉,已經取得乙方當面諒解,乙方對其傷害行為,表示不再追究責任。

            10、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

            11、一式二份,雙方各持一份。

            甲方:乙方:

            _______年___月___日_______年___月___日

          賠償協(xié)議書6

            甲方:

            乙方:

            乙方于xx年xx月xx日在甲處借數(shù)碼相機使用,后通過公司的老板歸還,但甲方發(fā)現(xiàn)自己存在數(shù)碼相機里的個人資料全部丟失,因為資料對甲方特別重要,里面是甲方存的個人簡歷、照片等資料,乙方對甲方的.經濟造成損失,甲、乙雙方對此事實予以確認。根據(jù)《中華人民共和國民法通則》第八十五條第一款之規(guī)定,乙方應依法承擔民事責任。

            經甲、乙雙方協(xié)商一致,乙方通過支付賠償金的方式承擔民事責任。

            乙方向甲方支付賠償金總額為人民幣:xx元。

            乙方應在本協(xié)議生效之日起日內向甲方支付賠償金。支付賠償金方式為。

            本協(xié)議一式二份,甲、乙各執(zhí)一份。

            其他責任:乙方支付上述款項后甲方無其他的義務,乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求。

            協(xié)議文本:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份。另一份由甲方法律顧問備檔。

            本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效。

            甲方:(簽字)

            乙方:(簽字)

            日期:

          賠償協(xié)議書7

            甲方:姓名:性別:民族:年齡:身份證號碼:

            乙方:姓名:性別:民族:年齡:身份證號碼:

            乙方于_______年___月___日在重慶澤學一生餐飲管理有限公司旗下品牌九鍋一堂金源不夜城店吃飯期間因店內員工操控失誤導致大腿被燙傷。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治,并支付乙方治療所需費用,同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜,F(xiàn)經乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達成如下一次性賠償協(xié)議:

            一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身損害所實際發(fā)生的和其他應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫:人民幣),已由甲方全部支付給乙方;本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。

            二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫(yī)療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),共計人民幣(大寫:);由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方。

            三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數(shù)額;或與法定數(shù)額有所出入,此為乙方自愿對其合法權利進行的適當處分,即乙方自愿放棄其他權利。

            四、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護理、營養(yǎng)、交通等相關費用;乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔。

            五、基于乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級,乙方自愿表示放棄傷殘等級鑒定,甲方所賠付的“一次性補助金”已經包括乙方可能達到傷殘評定等級后的相應殘疾賠償金等一切費用。

            六、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。

            七、本協(xié)議的.簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。

            八、本協(xié)議經雙方簽字,甲方按照本協(xié)議支付完本協(xié)議約定的賠付款項時,甲乙雙方所有的權利義務完全終止,雙方不再具有任何法律關系和權利義務關系。

            本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

            甲方簽字:乙方簽字:

            日期:_______年___月___日日期:_______年___月___日

            簽約地點:簽約地點:

          賠償協(xié)議書8

            甲方:身份證號:

            乙方:身份證號:

            乙方系甲方雇傭的工人,_______年7月7日下午,乙方在甲方承包的工地干活過程中不慎受傷,乙方受傷入院,F(xiàn)雙方在平等、自愿的基礎上,就乙方相關賠償事宜達成協(xié)議如下:

            一、截止本協(xié)議簽訂之日,乙方所有的醫(yī)療費用甲方已全部墊付、給付完畢,乙方已出院,不拖欠醫(yī)院任何費用,再發(fā)生任何住院費用與甲方無關。乙方在甲方工作期間所得(工資)已結清。

            二、乙方住院期間,由甲方人員全程護理,住院期間乙方及家屬生活費用均由甲方承擔,乙方不再向甲方主張住院期間護理費、住院伙食補助及營養(yǎng)費等。

            三、扣除甲方已給付完畢的醫(yī)療費用之外,甲方再另行賠償乙方(大寫)。此費用包括但不限于傷殘賠償金、誤工費、交通費、營養(yǎng)費、出院后護理費、后續(xù)治療費(二次手術費及因此產生的相關所有費用)等所有依據(jù)法律應當賠償或給付的.項目。乙方日后再出現(xiàn)任何問題或后果,與甲方無關,不得再向甲方主張任何賠償或權益。

            四、乙方所有門診、住院收據(jù)、病志及所有相關收據(jù)等所有材料交給甲方,甲方投保的保險理賠款全部由甲方領取和取得,乙方不得主張相關款項所有權。

            五、本協(xié)議簽字之時,甲方先給付元(大寫:),不需乙方出具收據(jù);余下元(大寫:)于年月底前一次付清,由乙方向甲方出具收據(jù)。

            六、乙方對賠償數(shù)額及項目已充分理解,并不存在重大誤解及受欺騙、脅迫、乘人之危等情形;雙方之間因此事產生的所有問題已全部了結。

            七、乙方承諾絕不反悔,保證不得向任何部門及機關投訴,也不得向人民法院另行提起訴訟。

            八、本協(xié)議雙方簽字即生效。協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份。

            甲方:乙方:

            乙方家屬:

            ________年___月___日

          賠償協(xié)議書9

            一、協(xié)議雙方

            甲方:_________________________________

            乙方:_______________________身份證號:______________________

            根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國消費者權益保護法》、《最高人民的解釋》等有關法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定,現(xiàn)甲、乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平合理的原則,就因此次事故造成的損害達成如下協(xié)議:

            二、事故事實

            乙方參加甲方組織的團號為________________的旅游團隊,在20xx年

            月___日旅游過程中,因______________________________________________

            ____________________造成乙方_________________________________________

            _________________________________________________________。

            三、協(xié)議事項

            1、除甲方已向乙方支付或墊付的費用外,現(xiàn)一次性再向乙方支付處理此次事故的.費用人民幣____________元(大寫_______________________元整),此筆賠償款包括但不限于:醫(yī)療費、護理費及其他財產損失等法律法規(guī)規(guī)定的所有項目及費用。

            2、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,須將所有的醫(yī)療費用發(fā)票、病歷資料、鑒定結論等全部交給甲方,由甲方向投保保險公司理賠,乙方有義務協(xié)助甲方帶給相關證件、票據(jù)等資料。保險理賠權利和費用歸甲方所有。

            3、若此事故損害涉及第三方侵權或違約行為所致,本協(xié)議達成后,甲方有權利代表乙方向第三方行使追償權,乙方有義務協(xié)助甲方進行追償。

            四、個性約定

            本協(xié)議為處理本事故的終結性協(xié)議,本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,經簽章后立即生效;甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相關第三方主張任何權利或向提起訴訟,甲方不再負任何賠償職責。

            五、違約職責

            因本協(xié)議的履行發(fā)生糾紛的,雙方應協(xié)商解決,協(xié)商不成的,由甲方所在地人民受案審理。

            六、協(xié)議簽署欄

            甲方(簽章):

            法定代表人或委托代理人:___________________

            乙方:___________________

            (簽字并按手印確認)

            第三方(簽章):

            法定代表人或委托代理人:

            本協(xié)議見證人(三人以上):________________________________________

            (簽字并按手印確認)

          賠償協(xié)議書10

            甲方(出賣人):

            乙方(買受人):

            鑒于:

            1、__年______月______日,甲、乙雙方共同簽訂了《北京市商品房預售合同》(合同編號:______),乙方購買勁松路甲1號松華園小區(qū)住宅樓(都城心嶼),乙方已向甲方支付購房款人民幣______元。

            2、甲方應于__年10月31日前向乙方交付商品房。

            3、松華園小區(qū)住宅樓工程逾期竣工,甲方未能按合同約定期限向乙方交付商品房。

            4、乙方已收到甲方的.《入住通知書》,甲方自__年5月20日起辦理入住手續(xù),乙方同意甲方的逾期交房違約金截止至__年5月19日。

            5、乙方已于__年5月30日辦理了入住手續(xù),接收了商品房。

            6、自__年11月1日起至__年5月19日止,甲方逾期交房201日,對照《北京市商品房預售合同》第十三條之約定,甲方按日計算向乙方支付全部已付款萬分之四的違約金,甲方應向乙方支付逾期違約金人民幣______元。

            甲乙雙方經協(xié)商,達成以下協(xié)議共同執(zhí)行

            一、甲方向乙方支付逾期交房違約金人民幣______元,于__年______月______日前以現(xiàn)金方式一次付清。

            二、乙方收到甲方支付的違約金給甲方開具收據(jù)。

            三、乙方收到甲方支付違約金,視同甲方已履行違約賠償責任,乙方不得再向甲方提出金錢給付主張或要求。

            四、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。

            五、本協(xié)議一式三份,甲方持兩份,乙方持一份,具有同等法律效力。

            甲方:__________

            乙方:__________

            ______________年______________月______________日

          賠償協(xié)議書11

            甲方:_____________

            代表人:_____________

            身份證號:_____________

            電話:_____________

            乙方:_____________

            代表人:_____________

            身份證號:_____________

            電話:_____________

            20__年9月29日,某時,乙方與甲方打鬧,造成甲方門牙折斷,對乙方造成身體及經濟損失,現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)各自的過失程度經雙方充分協(xié)商后自愿達成如下協(xié)議:

            一、乙方自愿賠償甲方經濟損失人民幣___元,大寫___:

            二、現(xiàn)金支付,本款包括甲方的醫(yī)療費,整形費等一切有關費用。

            三、乙方履行賠償義務后,甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方或學校提出任何賠償費用要求。甲方放棄對乙方的.追償權。

            四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。

            五、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀且理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果表示完全滿意。

            六、本協(xié)議書一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經雙方簽字或按手印后生效,雙方代表人應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

            甲方代表人簽字:_____________

            乙方代表人簽字:_____________

            日期:__年___月___日

            日期:__年___月___日

          賠償協(xié)議書12

            甲方:

            乙方:

            年月日甲方駕駛客三輪摩托車載客時由于機車故障導致乙方身體受損,甲方當即把乙方送往醫(yī)院觀察治療,年月日乙方經治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經協(xié)商,自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

            二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的甲方向醫(yī)院報銷失效的,乙方應雙倍退還甲方不實部分。

            三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的.

            一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事

            合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項

            損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份均是協(xié)議正本,具

            甲方:乙方:

            日期:日期:

          賠償協(xié)議書13

            甲方:李X,法定代理人李XX,身份證號:

            乙方:王XX,法定代理人王X,身份證號:

            事件經過:

            李X與王XX系同學。20xx年XX月XX日活動課期間,王XX、李X與老師打羽毛球時,王XX的羽毛球拍與李X面部發(fā)生碰撞,導致李X兩顆門牙受傷(具體傷情見20xx年XX月XX日的'醫(yī)院門診病歷說明)。現(xiàn)王XX與李X的法定代理人針對本次事件,就賠償事宜,一致同意協(xié)商解決。

            協(xié)商結果:

            一、乙方向甲方支付賠償款共計XX萬元整(小寫XX元)。本協(xié)議簽訂之日乙方支付甲方XX萬元,年月日前乙方支付甲方壹萬元,年月日前乙方支付甲方壹萬元。

            二、甲方與學校之間以及學校為學生投保的相關保險等事宜由甲方另行處理,乙方對此無異議。

            三、本協(xié)議自雙方簽字、捺印之日起生效。

            四、甲乙雙方簽署本協(xié)議,本次事件便告終結,雙方再無糾紛。

            五、簽署本協(xié)議時,甲乙雙方已經完全了解該協(xié)議的內容,具備完全的行為能力,不存在被脅迫、欺詐、重大誤解的情形。

            六、本協(xié)議約定內容均采用打印文本,除簽字部分外,涂改、書寫均無效。

            七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

            八、本條款以下無正文。

            甲方:

            乙方:

            法定代理人:

            法定代理人:

            簽訂日期:

            簽訂日期:

          賠償協(xié)議書14

            甲方: ,男, 漢族,__x人。身份證號 駕駛證號 ,系“云 號面包車駕駛員。

            乙方: ,女, 漢族,__x人。身份證號 駕駛證號 ,系該交通事故受害人。

            20__年__月__日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州__縣__鎮(zhèn)__村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至__縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20__年x月__日,乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協(xié)議如下:

            一、乙方住院期間已經產生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

            二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費____元、誤工費__x元、護理費____元、住院伙食補助費__x元、復查費__元等費用,合計____x元。

            三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的.隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

            四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,__交警大隊備案一份。

            甲方(簽): 年 月 日乙方(簽): 年 月 日

          賠償協(xié)議書15

            甲方:XXXXXX (醫(yī)療機構)乙方:XXXXXXXX (患方)

            甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,經協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:

            一、患者基本情況:

            姓名:XX年齡:XX性別:XX籍貫:XX住址:XXXX身份證號:XXX住院號:XX疾病診斷:XX治療結果:XXXX

            二、甲乙雙方共同認定的醫(yī)療事故等級:

            三、醫(yī)療事故原因

            四、賠償數(shù)額

            1、醫(yī)療費:XX元;

            2、誤工費:XX元;

            3、住院伙食補助費:XX元;

            4、陪護費:元;

            5、殘疾生活補助費:XX元;

            6、殘疾用具費:XX元;

            7、喪葬費:XX元;

            8、被撫養(yǎng)人生活費:XX元;

            9、交通費:XX元;

            10、住宿費:XX元;

            11、精神損害撫慰金:XX元;

            12、患者死亡參加喪葬活動的患者的.配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費:XX元(不超過2人)合計:XX元

            五、賠償款給付時間:

            六、違約責任

            七、其他

            1、出院處理:XXXXXX

            2、如為死亡患者,尸體處理

            3、其他

            八、上述協(xié)議經雙方簽字或蓋章后生效。

            甲方:乙方:

            代理人:代理人:

            日期:日期:

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