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          病危通知書

          時(shí)間:2024-05-22 20:11:51 通知 我要投稿

          病危通知書(14篇)

            在生活中,越來越多地方需要用到通知,通知是向特定受文對象告知或轉(zhuǎn)達(dá)有關(guān)事項(xiàng)或文件,讓對象知道或執(zhí)行的公文。那么,怎么去寫通知呢?下面是小編收集整理的病危通知書,僅供參考,歡迎大家閱讀。

          病危通知書(14篇)

            病危通知書 篇1

          尊敬的患者家屬或患者的法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人:

            您好!您的.家人 現(xiàn)在我院治療。

            目前診斷為:

            目前患者病情危重,并且病情有可能進(jìn)一步惡化,隨時(shí)會出現(xiàn)以下一種或多種危及患者生命的并發(fā)癥:

            1.肺性腦病,嚴(yán)重心律失常、心功能衰竭、心肌梗塞、高血壓危象;

            2.上消化道出血導(dǎo)致出血性休克、腦出血、腦梗塞、腦疝;

            3.感染中毒休克、過敏性休克、心源性休克、低血容量性休克;

            4.彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC);

            5.多器官功能衰竭;

            6.糖尿病酮癥、酸中毒、低血糖性昏迷、高滲性昏迷;

            7.其他。

            等疾病或并發(fā)癥危及生命,建議轉(zhuǎn)上一級醫(yī)院進(jìn)一步診治,家屬表示放棄轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進(jìn)一步治療機(jī)會 繼續(xù)在本院治療,發(fā)生任何不良后果(病人死亡)家屬表示理解。

            患者家屬或患者的法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人意見:

            關(guān)于患者目前的病情危重、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和后果醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)向我詳細(xì)告知。我了解了患者病情危重,我同意繼續(xù)在本院進(jìn)行救治,對所發(fā)生的一切后果我們自行承擔(dān)責(zé)任。

            患者授權(quán)親屬(簽名) 與患者關(guān)系 簽名時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分

            醫(yī)護(hù)人員陳述:

            我已經(jīng)將患者目前的病情危重、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和后果向患者家屬或患者的法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人詳細(xì)告知。

            醫(yī)護(hù)人員(簽名):

          簽名時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分

            病危通知書 篇2

            姓名:

            性別:

            年齡

            病歷號

            尊敬的患者家屬或患者法定監(jiān)護(hù)人及授權(quán)委托人:

            您好!您的家人現(xiàn)在我院科治療。

            目前診斷為:

            雖然經(jīng)醫(yī)護(hù)人員積極救治,但目前患者病情仍然極其危重,并且可能進(jìn)一步惡化,隨時(shí)可能出現(xiàn)以下一種或多種危及生命的情況:

            ①肺性腦病、嚴(yán)重心律失常、心衰、心肌梗死、高血壓危象;

           、谏舷莱鲅獙(dǎo)致的出血性休克、腦出血、腦梗塞、腦疝;

            ③感染中毒性休克、過敏性休克、心源性休克;

            ④彌散性血管內(nèi)凝血(DIC);

           、荻嗥鞴俟δ芩ソ

            ⑥糖尿病酮癥酸中毒,低血糖昏迷、高滲性昏迷;

            ⑦其他難以預(yù)料的意外情況。

            上述情況發(fā)生會嚴(yán)重威脅患者生命,醫(yī)護(hù)人員將竭盡全力搶救,在我國法律中規(guī)定,為搶救患者生命,醫(yī)師可以在不征得您的同意,依據(jù)救治需要對患者進(jìn)行搶救,并使用必需的藥品和醫(yī)療儀器,然后履行告知義務(wù),請您理解并積極配合醫(yī)院的搶救工作。

            如果您有需要了解的問題,請您在接到此通知后主動(dòng)向醫(yī)生詢問;此外,盡管我院醫(yī)護(hù)人員已全力搶救患者,但是由于目前醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件的限制,患者仍然存在因疾病原因不幸死亡的可能,請家屬予以理解。

            醫(yī)師陳述:__

            我已經(jīng)將患者目前的病情危重,可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)和后果以及醫(yī)護(hù)人員對患者病情危重時(shí)進(jìn)行的`搶救措施向患者家屬或法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人詳細(xì)告知。

            醫(yī)師/士簽名:__

            簽名日期:__年__月__日__時(shí)__分

            患者家屬或法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人的意見:

            關(guān)于患者目前的危重病情,可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)和后果以及醫(yī)護(hù)人員對患者病情危重時(shí)的救治措施,醫(yī)護(hù)人員已向我詳細(xì)告知,我已經(jīng)了解患者目前的病情危重,并同意醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行搶救。

            對拒絕救治所發(fā)生的一切責(zé)任和后果將由患方家屬及法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人自行承擔(dān);颊呒覍/法定監(jiān)護(hù)人/授權(quán)委托人簽字:與患者關(guān)系:

            簽字日期:__年__月__日__時(shí)__分

            注:此通知書為一書兩份,家屬和醫(yī)院各持一份。

            病危通知書 篇3

          ________親屬:

            患者_(dá)___性別____年齡____ 床號____ 病案號____

            診斷為____________現(xiàn)在我院住院治療,雖經(jīng)積極救治但目前病情趨于惡化,隨時(shí)可能危及生命,特下達(dá)病危通知。盡管如此,我們?nèi)詴e極救治,請予以理解與配合,如您還有其他要求請?jiān)诮拥健安∥Mㄖ獣焙罅⒓锤嬖V我科。

            醫(yī)師簽名:____

            日期:____年____月____日____時(shí)____分

            親屬簽名:____

            親屬與患者的關(guān)系:________

            身份證號碼:________

            日期:____年____月____日___時(shí)____分

            _____________醫(yī)院

            病危通知書 篇4

          親屬:

            患者xx先生/女士現(xiàn)在我院xx科住院治療,診斷為,雖然積極救治但目前病情趨于惡化,隨時(shí)可能危及生命,特下達(dá)病重(危)通知。盡管如此,我們?nèi)詴扇∮行Т胧┓e極救治。同時(shí)向您告知:為搶救患者,醫(yī)院不能事先征得您的同意的情況下將依據(jù)救治工作的.需要,使用和采取應(yīng)急救治所必需的儀器設(shè)備和治療手段,請予以理解、配合和支持,如您還有其他要求,在接到"病重(危)通知書"后立即告訴我科。

            醫(yī)院xx科

            醫(yī)師簽名:xx

            日期:xx年xx月xx日xx時(shí)xx分

            親屬∕監(jiān)護(hù)人簽名:xx

            日期:xx年xx月xx日xx時(shí)xx分

            親屬與患者病人的關(guān)系:xxx

            身份證號碼:xxx

            (本通知書一式兩份,醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)

            病危通知書 篇5

          XXX親屬:

            內(nèi)科XXXX床住院治療,診斷為XXXX,雖然積極救治但目前病情趨于惡化,隨時(shí)可能危及生命,特下達(dá)病重(危)通知。盡管如此,我們?nèi)詴扇∮行Т胧┓e極救治。同時(shí)向您告知:為搶救患者,醫(yī)院不能事先征得您的同意的情況下將依據(jù)救治工作的`需要,使用和采取應(yīng)急救治所必需的儀器設(shè)備和治療段,請予以理解、配合和支持,如您還有其他要求,請?jiān)诮拥健安≈兀ㄎ#┩ㄖ獣焙罅⒓锤嬖V我科。

            XXX醫(yī)院XXX分院科室:內(nèi)科

            醫(yī)師簽名:XXXX日期:XX年XX月XX日XX時(shí)XX分

            親屬∕監(jiān)護(hù)人簽名:XXXX日期:XXX年XX月XX日XX時(shí)XX分

            親屬與患者病人的關(guān)系:XXX

            身份證號碼:XXXXXXX

            病危通知書 篇6

          親屬:

            患者XXXX(先生、女士)現(xiàn)在我院科住院治療,診斷為,雖然積極救治但目前病情趨于惡化,隨時(shí)可能危及生命,特下達(dá)病重(危)通知。盡管如此,我們?nèi)詴扇∮行Т胧┓e極救治。

            同時(shí)向您告知:為搶救患者,醫(yī)院不能事先征得您的同意的情況下將依據(jù)救治工作的需要,使用和采取應(yīng)急救治所必需的.儀器設(shè)備和治療手段,請予以理解、配合和支持,如您還有其他要求,在接到"病重(危)通知書"后立即告訴我科。

            XXXX醫(yī)院科XXXX

            醫(yī)師簽名:XXXX日期:XXXX年XXXX月XXXX日XXXX時(shí)XXXX分

            親屬∕監(jiān)護(hù)人簽名:XXXX日期:XXXX年XXXX月XXXX日XXXX時(shí)XXXX分

            親屬與患者病人的關(guān)系:XXXX

            身份證號碼:XXXX

            病危通知書 篇7

          家屬:

            患者xx性別xx年齡xx床號xx住院號xx診斷為xx現(xiàn)在我院住院治療,雖經(jīng)積極救治,但目前病情趨于惡化,隨時(shí)可能危及生命,特下達(dá)病危通知。盡管如此,我們?nèi)詴e極救治,請予以理解與配合,如您還有其他要求,請?jiān)诮拥健安∥Mㄖ獣焙罅⒓锤嬖V我科。

            醫(yī)師簽名:xx

            日期:xx年xx月xx日xx時(shí)xx分

            親屬簽名:xx

            親屬與患者的關(guān)系:xx

            身份證號碼:xxx

            日期:xx年xx月xx日xx時(shí)

            xx縣婦幼保健院xx科

            (本通知書一式兩份,醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)

            病危通知書 篇8

            病重(危)通知書

            親屬:

            患者 同志(先生、女士)現(xiàn)在我院 科住院治療,診斷為

            ,雖然積極救治但目前病情 趨于惡化,隨時(shí)可能危及生命,特下達(dá)病重(危)通知。盡管如此,我們?nèi)詴扇∮行Т胧┓e極救治。同時(shí)向您告知:為搶救患者,醫(yī)院不能事先征得您的同意的情況下將依據(jù)救治工作的.需要,使用和采取應(yīng)急救治所必需的儀器設(shè)備和治療手段,請予以理解、配合和支持,如您還有其他要求,在接到"病重(危)通知書"后立即告訴我科。

            醫(yī)院 科

            醫(yī)師簽名: xx

            日期:xx

            親屬∕監(jiān)護(hù)人簽名:

            日期:xx

            親屬與患者病人的關(guān)系:

            身份證號碼:

           。ū就ㄖ獣皇絻煞,醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)

            親屬與患者病人的關(guān)系:

            身份證號碼:

            (本通知書一式兩份,醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)

            親屬與患者病人的關(guān)系:

            身份證號碼:

           。ū就ㄖ獣皇絻煞荩t(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)

            年 月年 月日 時(shí) 日 時(shí) 分 分

            病危通知書 篇9

            姓名:________性別:____年齡:____病歷號:________

            尊敬的患者家屬或患者法定監(jiān)護(hù)人及授權(quán)委托人:

            您好!您的家人________現(xiàn)在我院________科治療。

            目前診斷為:

            雖然經(jīng)醫(yī)護(hù)人員積極救治,但目前患者病情仍然極其危重,并且可能進(jìn)一步惡化,隨時(shí)可能出現(xiàn)以下一種或多種危及生命的情況:

            ①肺性腦病、嚴(yán)重心律失常、心衰、心肌梗死、高血壓危象;

           、谏舷莱鲅獙(dǎo)致的出血性休克、腦出血、腦梗塞、腦疝;

           、鄹腥局卸拘孕菘、過敏性休克、心源性休克;

           、軓浬⑿匝軆(nèi)凝血(DIC);

            ⑤多器官功能衰竭

           、尢悄虿⊥Y酸中毒,低血糖昏迷、高滲性昏迷;

           、咂渌y以預(yù)料的意外情況(如回家后出現(xiàn)突發(fā)意外等)。

            上述情況發(fā)生會嚴(yán)重威脅患者生命,醫(yī)護(hù)人員將竭盡全力搶救,在我國法律中規(guī)定,為搶救患者生命,醫(yī)師可以在不征得您的同意,依據(jù)救治需要對患者進(jìn)行搶救,并使用必需的'藥品和醫(yī)療儀器,然后履行告知義務(wù),請您理解并積極配合醫(yī)院的搶救工作。

            如果您有需要了解的問題,請您在接到此通知后主動(dòng)向醫(yī)生詢問;此外,盡管我院醫(yī)護(hù)人員已全力搶救患者,但是由于目前醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件的限制,患者仍然存在因疾病原因不幸死亡的可能,請家屬予以理解。

            醫(yī)師陳述:

            我已經(jīng)將患者目前的病情危重,可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)和后果以及醫(yī)護(hù)人員對患者病情危重時(shí)進(jìn)行的搶救措施向患者家屬或法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人詳細(xì)告知。

            醫(yī)師/士簽名:____ 簽名日期:____年____月____日____時(shí)____分

            患者家屬或法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人的意見:

            關(guān)于患者目前的危重病情,可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)和后果以及醫(yī)護(hù)人員對患者病情危重時(shí)的救治措施,醫(yī)護(hù)人員已向我及家屬詳細(xì)告知并囑轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進(jìn)一步診治,我及家屬已經(jīng)了解患者目前的病情危重,并同意醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行搶救、但拒絕轉(zhuǎn)上級醫(yī)院,對拒絕救治,轉(zhuǎn)院所發(fā)生的一切責(zé)任和后果將由患方家屬及法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人自行承擔(dān)。

            患者家屬/法定監(jiān)護(hù)人/授權(quán)委托人簽字:________

            與患者關(guān)系:________

            簽字日期:____年____月____日____時(shí)____分

            病危通知書 篇10

            患者同志的親屬:

            患者同志(先生女士)年齡: 族別住院號: ;颊攥F(xiàn)在我院 科住院治療。 目前診斷為,雖經(jīng)積極搶救但目前病情趨于惡化,隨時(shí)可能危及生命,特下達(dá)病危通知。

            盡管如此,我們?nèi)詴扇∮行Т胧┓e極搶救。同時(shí)向您告知:在搶救過程中,使用和采取某些應(yīng)急救治所必需的儀器設(shè)備和治療手段時(shí)可能醫(yī)院不能事先征得您的同意,請予以理解、配合和支持,如您還有其他要求請?jiān)诮拥健安∥Mㄖ獣焙罅⒓锤嬖V我科主任。

            石河子開發(fā)區(qū)醫(yī)院 科

            醫(yī)師簽名: 年月日

            親屬/監(jiān)護(hù)人簽名: 年月日 單位負(fù)責(zé)人簽名:年月日

            備注:

           。ū就ㄖ獣皇絻煞,醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)

            石河子經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)醫(yī)院

            住院病人外出請假申請單

            姓名 病區(qū) 床號病案號

            本人因 一事,特申請外出,外出時(shí)間年 月 日 時(shí) ,外出去向 ,聯(lián)系電話,預(yù)計(jì)回院時(shí)間年 月 日 時(shí) 。

            本人明白住院期間,宜安心治療,原則上不得任意離院外出。本人理解此申請與醫(yī)務(wù)人員的意見相悖。本人已經(jīng)被告知本人病情,以及此外出對本人健康甚至生命的危害包括但不限于

            本人明白外出的.危險(xiǎn)包括上述醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及其他不可預(yù)知的風(fēng)險(xiǎn),本人自愿承擔(dān)外出的一切風(fēng)險(xiǎn)和后果。如外出期間發(fā)生不良后果本人在此免除所有醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切責(zé)任。

            本人也被告知外出期間如有意外時(shí)應(yīng)立即與醫(yī)院聯(lián)系,以及可以當(dāng)場采取的各項(xiàng)緊急措施。

            聯(lián)系電話: 0993-2610164(內(nèi)兒科) 0993—2620602(外婦科)____ 申請人簽名 時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分 值班醫(yī)生簽名 值班護(hù)士簽名 時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分 科主任簽名 時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分

            注:此申請必須所有簽名齊全才為有效,否則申請人不能外出!

            實(shí)際回院時(shí)間:年 月 日 時(shí) 分

            值班護(hù)士簽名:

            病危通知書 篇11

          尊敬的患者親屬:

            您好!您的家人XXX現(xiàn)在我院XXX科住院治療,診斷為XXX,病情隨時(shí)可能惡化,隨時(shí)可能出現(xiàn)心跳、呼吸停止,特此告知,請予以理解并積極配合醫(yī)院的搶救治療。為了搶救患者的生命,將疾病帶給患者的健康危害減小到最低,病危期間如果患者出現(xiàn)緊急情況,醫(yī)院將采取搶救所必需的'治療手段,使用搶救所必需的儀器設(shè)備,不能事先重復(fù)您的同意,如您有特殊要求請?jiān)诮拥酵ㄖ?4小時(shí)內(nèi)盡快向我院書面告知。

          主管醫(yī)生:XXX

            20xx年XX月XX日XX時(shí)XX分

            病危通知書 篇12

            病危通知書

            親屬:

            患者 性別 年齡 床號 病案號

            診斷為 現(xiàn)在我院住院治療,雖經(jīng)積極救治但目前病情趨于惡化,隨時(shí)可能危及生命,特下達(dá)病危通知。盡管如此,我們?nèi)詴e極救治,請予以理解與配合,如您還有其他要求請?jiān)诮拥健安∥Mㄖ獣焙罅⒓锤嬖V我科。

            醫(yī)師簽名: 日

            期: 年 月 日 時(shí) 分

            親屬簽名:

            親屬與患者的關(guān)系:

            身份證號碼: 日期: 年 月 日 時(shí) 分

            醫(yī)院 科

           。ū就ㄖ獣皇絻煞荩t(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)

            病危通知書 篇13

            病重(危)通知書

            親屬:

            患者 同志(先生、女士)現(xiàn)在我院 科住院治療,診斷為

            ,雖然積極救治但目前病情 趨于惡化,隨時(shí)可能危及生命,

            特下達(dá)病重(危)通知。盡管如此,我們?nèi)詴扇∮行Т胧┓e極救治。同時(shí)向您告知:為搶救患者,

            醫(yī)院不能事先征得您的同意的情況下將依據(jù)救治工作的需要,使用和采取應(yīng)急救治所必需的`儀器設(shè)

            備和治療手段,請予以理解、配合和支持,如您還有其他要求,在接到"病重(危)通知書"后立即

            告訴我科。

            醫(yī)院 科

            醫(yī)師簽名: 日期: 年 月 日 時(shí) 分

            親屬∕監(jiān)護(hù)人簽名: 日期: 年 月 日 時(shí) 分

            親屬與患者病人的關(guān)系:

            身份證號碼:

           。ū就ㄖ獣皇絻煞荩t(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)

            親屬與患者病人的關(guān)系:

            身份證號碼:

           。ū就ㄖ獣皇絻煞,醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)

            親屬與患者病人的關(guān)系:

            身份證號碼:

           。ū就ㄖ獣皇絻煞,醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)

            病危通知書 篇14

          尊敬的患者家屬或患者的法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人:

            您好!您的家人現(xiàn)在我院科住院治療。目前診斷為。雖經(jīng)醫(yī)護(hù)人員積極救治,但目前患者病情危重,并且病情有可能進(jìn)一步惡化,隨時(shí)會出現(xiàn)以下一種或多種危及患者生命的并發(fā)癥:1、肺性腦病,嚴(yán)重心律失常、心功能衰竭、心肌梗死、高血壓危象;2、上消化道出血導(dǎo)致出血性休克、腦出血、腦梗塞、腦疝;3、感染中毒性休克、過敏性休克、心源性休克;4、彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC);5、多器官功能衰竭;6、糖尿病酮癥、酸中毒、低血糖性昏迷、高滲性昏迷;7、其他。上述情況一旦發(fā)生會嚴(yán)重威脅患者生命,醫(yī)護(hù)人員將會全力搶救,其中包括氣管切開、呼吸機(jī)輔助呼吸、電除顫、心臟按摩、安裝臨時(shí)起搏器等措施。根據(jù)我國法律規(guī)定,為搶救患者,醫(yī)生可以在不征得您同意的情況下依據(jù)救治工作的需要對患者先采取搶救措施,并使用應(yīng)急救治所必需的儀器設(shè)備和治療手段,然后履行告知義務(wù),請您予以理解并積極配合醫(yī)院的'搶救治療。如您還有其他問題和要求,請?jiān)诮拥奖就ㄖ笾鲃?dòng)找醫(yī)生了解咨詢。請您留下準(zhǔn)確的聯(lián)系方式,以便醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)與您溝通。此外,限于目前醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件,盡管我院醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)盡全力救治患者,仍存在因疾病原因患者不幸死亡的可能。請患者家屬予以理解。

            醫(yī)護(hù)人員陳述:我已經(jīng)將患者目前的病情危重、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和后果以及醫(yī)護(hù)人員對于患者病情危重時(shí)進(jìn)行的救治措施向患者家屬或患者的法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人詳細(xì)告知。

            醫(yī)護(hù)人員簽日

            簽名日期年月

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