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          深圳醫(yī)療保險(xiǎn)參保憑證網(wǎng)上怎么打印

          時(shí)間:2024-06-16 15:03:02 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿
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          深圳醫(yī)療保險(xiǎn)參保憑證網(wǎng)上怎么打印

            基本醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)制度中最重要的險(xiǎn)種之一,它與基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等共同構(gòu)成現(xiàn)代社會(huì)保險(xiǎn)制度。以下是小編為大家整理的深圳醫(yī)療保險(xiǎn)參保憑證網(wǎng)上怎么打印相關(guān)內(nèi)容,僅供參考,希望能夠幫助大家。

            深圳醫(yī)療保險(xiǎn)參保憑證網(wǎng)上怎么打印

            打印流程:

            第一步:進(jìn)入深圳社保局官網(wǎng)(http://hrss.sz.gov.cn/szsi/),點(diǎn)擊『個(gè)人網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)』

            第二步:登錄后點(diǎn)擊『查詢服務(wù)』—『表單下載』—『個(gè)人權(quán)益記錄(參保證明)查詢打印』,然后就可以打印參保證明

            移動(dòng)端打印流程

            第一步:進(jìn)入“深圳社!惫俜焦娖脚_(tái),點(diǎn)擊『個(gè)人信息查詢』

            第二步:點(diǎn)擊『個(gè)人權(quán)益記錄(參保證明)查詢打印』

            擴(kuò)展:醫(yī)保保銷流程

            1、申請(qǐng)

            申請(qǐng)人到深圳社保部門(mén)提交申請(qǐng)材料,符合申請(qǐng)條件且材料齊全的,5個(gè)工作日內(nèi)出具《收件回執(zhí)》、《受理通知書(shū)》;申請(qǐng)人不符合申請(qǐng)條件的,受理部門(mén)出具《不予受理通知書(shū)》;受理部門(mén)接收申請(qǐng)材料后發(fā)現(xiàn)申請(qǐng)材料不齊全或者不符合法定形式的,應(yīng)當(dāng)在5個(gè)工作日內(nèi)發(fā)放《一次性補(bǔ)正材料通知書(shū)》,一次告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部?jī)?nèi)容;申請(qǐng)人補(bǔ)正材料后,可重新申請(qǐng);

            2、審核審批

            工作人員會(huì)對(duì)材料進(jìn)一步的審核,同時(shí)會(huì)核對(duì)相應(yīng)信息無(wú)誤

            3、送達(dá)

            前臺(tái)工作人員收到業(yè)務(wù)辦結(jié)信息后,予以核準(zhǔn)的,出具《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用核準(zhǔn)決定書(shū)》和《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷單》,不予核準(zhǔn)的,出具《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用不予核準(zhǔn)決定書(shū)》,并根據(jù)申請(qǐng)人提出報(bào)銷申請(qǐng)時(shí)選取的送達(dá)方式告知申請(qǐng)人待遇核定結(jié)果。其中送達(dá)方式為郵寄的,窗口工作人員務(wù)必在規(guī)定時(shí)限內(nèi)打印并送達(dá)待遇決定書(shū)。5個(gè)工作日內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)送達(dá)或郵寄送達(dá)

            廣東深圳基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔介紹

            一、20XX年新《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》條例規(guī)定

            參保人自辦理參保手續(xù)、繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)次月1日起享受本辦法規(guī)定的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。每月20日前申報(bào)參保的,按當(dāng)月參保處理;每月20日后申報(bào)參保的按次月參保處理。

            參保單位、參保人中斷繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,自中斷繳交的次月1日起,停止享受醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,但其個(gè)人賬戶余額可繼續(xù)使用。

            深圳市中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)在冊(cè)且其父母一方正在參加深圳市社會(huì)保險(xiǎn)并滿1年以上的非深圳市戶籍少年兒童,在深圳市各類全日制普通高等學(xué)校(含民辦學(xué)校)或科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制學(xué)生。由所在學(xué)校、科研院所或托幼機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理參保手續(xù)的學(xué)生、幼兒,自當(dāng)年9月至次年8月享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

            二、深圳基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔大病待遇

            1.參保人申請(qǐng)享受門(mén)診大病待遇的,應(yīng)向市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)委托的醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)認(rèn)定,經(jīng)市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)后,憑大病診斷證明和大病門(mén)診病歷在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

            2.參保人連續(xù)參保時(shí)間滿36個(gè)月的,自其申請(qǐng)之日起享受大病門(mén)診待遇;連續(xù)參保時(shí)間未滿36個(gè)月的,自深圳市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)之日起享受大病門(mén)診待遇。

            3.享受大病門(mén)診待遇的參保人發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用,分別由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金按以下比例支付:

           、龠B續(xù)參保時(shí)間未滿12個(gè)月的,支付比例為60%;

           、谶B續(xù)參保時(shí)間滿12個(gè)月未滿36個(gè)月的,支付比例為75%;

           、圻B續(xù)參保時(shí)間滿36個(gè)月的,支付比例為90%。

            4.參保人因病情需要發(fā)生的普通門(mén)診輸血費(fèi),基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金支付70%。

            三、深圳基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔杜康中心門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷規(guī)定

            1.基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔參保人在深圳市選定社康中心發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用按以下規(guī)定處理:

            ①屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的,分別由社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付;

           、趯儆诨踞t(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)單項(xiàng)診療項(xiàng)目或醫(yī)用材料的,由社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金支付90%,但最高支付金額不超過(guò)120元。

            2.參保人因病情需要經(jīng)結(jié)算醫(yī)院同意轉(zhuǎn)診到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,或因工外出、出差在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的急診搶救門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,由社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金按前款規(guī)定支付標(biāo)準(zhǔn)的90%報(bào)銷;其他情形在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金不予報(bào)銷。

            3.社區(qū)門(mén)診統(tǒng)籌基金在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)支付給每位基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔人的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,總額最高不得超過(guò)1000元。

            四、深圳基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷規(guī)定

            1.參保人住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用,未超過(guò)起付線的由參保人支付;超過(guò)起付線的部分,分別由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付。

            2.起付線按照醫(yī)院級(jí)別設(shè)定:

           、偈袃(nèi)一級(jí)以下醫(yī)院為100元

           、诙(jí)醫(yī)院為200元

           、廴(jí)醫(yī)院為300元

           、苁型忉t(yī)療機(jī)構(gòu)已按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診或備案的為400元

           、菸窗匆(guī)定辦理轉(zhuǎn)診或備案的為1000元。

            注意:參保人轉(zhuǎn)診到不同醫(yī)院住院治療的,分別計(jì)算起付線。

            3.參保人住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用起付線以上部分,按以下規(guī)定支付:

            基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔參保人未在深圳市按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的,支付比例為90%;

            4.參保人住院使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍內(nèi)的特殊醫(yī)用材料及單價(jià)在1000元以上的一次性醫(yī)用材料、安裝或置換人工器官,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金按下列規(guī)定支付,但最高支付金額不超過(guò)市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)公布的普及型價(jià)格:

            ①屬于國(guó)產(chǎn)材料的,按實(shí)際價(jià)格的90%支付;

           、趯儆谶M(jìn)口材料的,按實(shí)際價(jià)格的60%支付。

            五、深圳基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔住院床位費(fèi)報(bào)銷規(guī)定

            參保人住院床位費(fèi)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金按實(shí)際住院床位費(fèi)支付,但不得超過(guò)下列規(guī)定標(biāo)準(zhǔn):

            基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔參保人,最高支付金額為市價(jià)格管理部門(mén)確定的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通病房A級(jí)房間雙人房床位費(fèi)政府指導(dǎo)價(jià)格的第一檔。

            投保醫(yī)療保險(xiǎn)把握兩條原則:

            1、年輕人以保障為主;

            2、中年以重大疾病保障為主,以家庭經(jīng)濟(jì)狀況決定選擇多少

            廣東深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法參考

            第一章 總則

            第一條 為建立健全深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系,保障參保人的基本醫(yī)療需求,根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》及有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本市實(shí)際,制定本辦法。

            第二條 本市實(shí)行多層次、多形式的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。政府建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn);踞t(yī)療保險(xiǎn)根據(jù)繳費(fèi)及對(duì)應(yīng)待遇分設(shè)一檔、二檔、三檔三種形式。

            第三條 本市所有用人單位、職工及其他人員應(yīng)當(dāng)按照本辦法的規(guī)定參加社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。

            第四條 本市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度應(yīng)遵循廣覆蓋、;尽⒖沙掷m(xù)、公平與效率相結(jié)合、權(quán)利與義務(wù)相對(duì)應(yīng)、保障水平與社會(huì)生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng)的原則。

            第五條 市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)主管本市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作,市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu))具體承辦社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作。市政府有關(guān)部門(mén)在各自職責(zé)范圍內(nèi),負(fù)責(zé)有關(guān)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作。

            第六條 市政府可根據(jù)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支情況,對(duì)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶的分配比例、待遇支付標(biāo)準(zhǔn)等做相應(yīng)調(diào)整。

            第二章 參保及繳費(fèi)

            第七條 用人單位和職工應(yīng)當(dāng)共同繳納社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位應(yīng)當(dāng)為其本市戶籍職工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔,為其非本市戶籍職工在基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔、二檔、三檔中選擇一種形式參加。

            第八條 非在職人員按下列規(guī)定參加基本醫(yī)療保險(xiǎn):

           。ㄒ唬┍臼袘艏礉M18周歲的非從業(yè)居民、本市中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)在冊(cè)且其父母一方正在參加本市社會(huì)保險(xiǎn)并滿1年以上的非本市戶籍少年兒童、在本市各類全日制普通高等學(xué)校(含民辦學(xué)校)或科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制學(xué)生參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔;

           。ǘ┻_(dá)到法定退休年齡前具有本市戶籍且年滿18周歲的非從業(yè)居民,可參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔或二檔;

           。ㄈ┻_(dá)到法定退休年齡后隨遷入戶本市且沒(méi)有按月領(lǐng)取職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇或退休金的人員,可申請(qǐng)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔;

           。ㄋ模┫硎茏畹蜕畋U洗龅谋臼袘艏菑臉I(yè)居民參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔;

           。ㄎ澹┍臼袘艏恢了募(jí)殘疾居民參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔;

           。╊I(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的失業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔;

           。ㄆ撸┰诒臼邪丛骂I(lǐng)取職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇或退休金的人員按本辦法第十四、十五條的規(guī)定,參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔或二檔;

           。ò耍┻_(dá)到法定退休年齡并在本市繼續(xù)繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的人員,可選擇參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔或二檔。

            第九條 職工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔的,以本人月工資總額8%的標(biāo)準(zhǔn)按月繳費(fèi),其中用人單位繳交6%,個(gè)人繳交2%。本人月工資總額超過(guò)本市上年度在崗職工月平均工資300%的,按本市上年度在崗職工月平均工資的300%繳費(fèi);月工資總額低于本市上年度在崗職工月平均工資60%的,按本市上年度在崗職工月平均工資的60%繳費(fèi)。

            職工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔的,以本市上年度在崗職工月平均工資的0.7%按月繳費(fèi),其中用人單位繳交0.5%,個(gè)人繳交0.2%。

            職工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)三檔的,以本市上年度在崗職工月平均工資的0.5%按月繳費(fèi),其中用人單位繳交0.4%,個(gè)人繳交0.1%。

            職工個(gè)人繳交部分由用人單位代扣代繳。

            第十條 本辦法第八條第(一)項(xiàng)規(guī)定的人員,由其本人或家庭以本市上年度在崗職工月平均工資的0.7%按月繳費(fèi)。其中學(xué)生、幼兒由所在學(xué)校、科研院所或托幼機(jī)構(gòu)于每年9月向市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理參保手續(xù),一次性繳納當(dāng)年9月至次年8月的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。未滿18周歲的本市戶籍非從業(yè)居民,向戶籍所在地的街道辦事處申請(qǐng)辦理參保手續(xù)。

            第十一條 本辦法第八條第(二)項(xiàng)規(guī)定的人員,由其本人按下列規(guī)定按月繳費(fèi):

           。ㄒ唬﹨⒓踊踞t(yī)療保險(xiǎn)一檔的,在本市上年度在崗職工月平均工資的40%至300%之間選擇繳費(fèi)基數(shù),其中男性未滿60周歲、女性未滿50周歲的,按繳費(fèi)基數(shù)的8%繳費(fèi);男性滿60周歲、女性滿50周歲的,按繳費(fèi)基數(shù)的11.5%繳費(fèi);

            (二)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔的,以本市上年度在崗職工月平均工資的0.7%繳費(fèi)。

            本辦法第八條第(三)項(xiàng)規(guī)定的人員,申請(qǐng)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔的,由其本人以本市上年度在崗職工月平均工資的11.5%按月繳費(fèi)。

            本辦法第八條第(二)、(三)項(xiàng)規(guī)定的人員由本人向戶籍所在地的社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理個(gè)人參保手續(xù)。

            第十二條 本辦法第八條第(四)、(五)項(xiàng)規(guī)定的人員,分別由民政部門(mén)、殘聯(lián)部門(mén)統(tǒng)一辦理參保手續(xù)并為其繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),具體辦法由市政府另行制定。

            第十三條 本辦法第八條第(六)項(xiàng)規(guī)定的人員,由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)以本市上年度在崗職工月平均工資的0.7%為其按月繳費(fèi),費(fèi)用從失業(yè)保險(xiǎn)基金列支。

            第十四條 本辦法第八條第(七)項(xiàng)規(guī)定的人員,其基本醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)年限和本市實(shí)際繳費(fèi)年限達(dá)到以下規(guī)定的,可停止繳費(fèi)并繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇:

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