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          北京生育保險可以報銷多少

          時間:2024-09-17 13:39:30 生育保險 我要投稿

          北京生育保險可以報銷多少

            生育保險,是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會保險制度。接下來由小編為大家整理出北京生育保險可以報銷多少,僅供參考,希望能夠幫助到大家!

            北京生育保險可以報銷多少

            一、可報銷費(fèi)用

            1、產(chǎn)前檢查——3000元。

            2、住院分娩順產(chǎn)——5000元。

            3、剖宮產(chǎn)——5800元。

            二、住院分娩定額支付標(biāo)準(zhǔn):

            1、自然分娩的醫(yī)療費(fèi):三級醫(yī)院5000元、二級醫(yī)院4800元、一級醫(yī)院4750元(剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠陰道試產(chǎn)且采取椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛,定額支付標(biāo)準(zhǔn)在各級醫(yī)院“自然分娩”定額標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上分別增加1000元)。

            2、人工干預(yù)分娩的醫(yī)療費(fèi):三級醫(yī)院5200元、二級醫(yī)院5000元、一級醫(yī)院4950元。

            3、剖宮產(chǎn)手術(shù)的醫(yī)療費(fèi):三級醫(yī)院5800元、二級醫(yī)院5600元、一級醫(yī)院5550元。

            拓展內(nèi)容:

            一、北京生育保險報銷條件

            1、符合國家或者本市計劃生育規(guī)定;

            2、分娩前連續(xù)繳費(fèi)滿9個月。

            補(bǔ)充說明:如連續(xù)繳費(fèi)不足9個月,其生育或計劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用由生育保險基金支付,但生育津貼則由用人單位支付。

            為確保女職工合理享受生育津貼待遇,生育保險還確定了補(bǔ)支待遇原則:如參保職工分娩前連續(xù)繳費(fèi)不足9個月,分娩之月后連續(xù)繳費(fèi)滿12個月的,職工的生育津貼由生育保險基金予以補(bǔ)支。補(bǔ)支標(biāo)準(zhǔn)為申報領(lǐng)取津貼之月,用人單位職工月繳費(fèi)平均工資除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)。

            二、報銷需要資料

            1、北京市社會保障卡;

            2、北京市生育服務(wù)證(紅、街道發(fā))[外地戶口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》(留存復(fù)印件)];

            3、嬰兒出生證;

            4、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)診斷證明書(出院時醫(yī)院給,可提供復(fù)印件);

            5、原始收費(fèi)憑證;

            6、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單、處方;

            7、《北京市生育保險費(fèi)用手工報銷審批表》(一式兩份,單位填寫);

            8、《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費(fèi)用申報結(jié)算匯總單》(1份,單位填寫)。

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