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北京市生育保險(xiǎn)規(guī)定
生育保險(xiǎn)是通過(guò)國(guó)家立法規(guī)定,在勞動(dòng)者因生育子女而導(dǎo)致勞動(dòng)力暫時(shí)中斷時(shí),由國(guó)家和社會(huì)及時(shí)給予物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。接下來(lái)由小編為大家整理出北京市生育保險(xiǎn)規(guī)定,僅供參考,希望能夠幫助到大家!
北京市生育保險(xiǎn)規(guī)定
第一條:為保障企業(yè)職工生育期間得到必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保障,根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》和有關(guān)法律、法規(guī),結(jié)合本市實(shí)際情況,制定本規(guī)定。
第二條:本規(guī)定適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)各類企業(yè)和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的具有本市常住戶口的職工。
第三條:市勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)全市生育保險(xiǎn)工作。
區(qū)、縣勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的生育保險(xiǎn)工作。
市和區(qū)、縣勞動(dòng)保障行政部門設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦生育保險(xiǎn)事務(wù)。
第四條:財(cái)政、審計(jì)部門依法對(duì)生育保險(xiǎn)基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。
衛(wèi)生、藥品監(jiān)督、價(jià)格、計(jì)劃生育等部門在各自職責(zé)范圍內(nèi),協(xié)助勞動(dòng)保障行政部門做好生育保險(xiǎn)工作。
北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
北京生育保險(xiǎn)支付范圍有:
。ㄒ唬┥蛸N;
。ǘ┥t(yī)療費(fèi)用;
。ㄈ┯(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用;
。ㄋ模﹪(guó)家和本市規(guī)定的其他費(fèi)用。
1、生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資,生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由企業(yè)補(bǔ)足。
2、職工生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)應(yīng)當(dāng)按照本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)的規(guī)定到具有助產(chǎn)、計(jì)劃生育手術(shù)資質(zhì)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。同時(shí)生育、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目規(guī)定的,由生育保險(xiǎn)基金支付。
需要注意的是!
下列生育、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用生育保險(xiǎn)基金不予支付:
。ㄒ唬┎环蠂(guó)家或者本市計(jì)劃生育規(guī)定的;
。ǘ┎环媳臼谢踞t(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)規(guī)定的;
。ㄈ┎环媳臼谢踞t(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目規(guī)定的;
(四)在國(guó)外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺(tái)灣地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
(五)因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
(六)治療生育合并癥的費(fèi)用;
。ㄆ撸┌凑諊(guó)家或者本市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。
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