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北京醫(yī)療保險(xiǎn)門診報(bào)銷上限
醫(yī)療保險(xiǎn),傳統(tǒng)意義上就是指由特定的組織或機(jī)構(gòu)經(jīng)辦,通過帶強(qiáng)制執(zhí)行的政策法規(guī)或自愿締結(jié)的契約,在一定區(qū)域的一定參保人群中籌集醫(yī)療保險(xiǎn)基金。以下是小編為大家整理的北京醫(yī)療保險(xiǎn)門診報(bào)銷上限相關(guān)內(nèi)容,僅供參考,希望能夠幫助大家!
北京醫(yī)療保險(xiǎn)門診報(bào)銷上限
1、北京市醫(yī)保局發(fā)布通知,擬調(diào)整2021年本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)及待遇,2021年1月1日起,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門急診醫(yī)療費(fèi)用,起付線由100元調(diào)整為200元。
2、門急診醫(yī)療費(fèi)用基金最高支付限額由4000元提高到4500元。
3、2020年城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為30404元。
2021年本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為:
1、城鄉(xiāng)老年人每人4600元/年,其中財(cái)政補(bǔ)助每人4260元/年,個(gè)人繳費(fèi)每人340元/年;
2、學(xué)生兒童每人1970元/年,其中財(cái)政補(bǔ)助每人1645元/年,個(gè)人繳費(fèi)每人325元/年;
3、勞動(dòng)年齡內(nèi)居民每人2790元/年,其中財(cái)政補(bǔ)助每人2210元/年,個(gè)人繳費(fèi)每人580元/年。
拓展:北京醫(yī)保住院報(bào)銷上限
北京醫(yī)保住院報(bào)銷上限為在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)累計(jì)支付的最高數(shù)額為20萬元。
本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施后,城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一實(shí)行“持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算”,參保人員按照“就近就醫(yī)、方便管理”的原則,可在全市范圍內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就近選擇3所醫(yī)療機(jī)構(gòu)和1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站作為本人的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。本市19家A類定點(diǎn)醫(yī)院、144家專科定點(diǎn)醫(yī)院和124家中醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院無需選擇即可實(shí)時(shí)結(jié)算。
另外,城鄉(xiāng)老年人和勞動(dòng)年齡內(nèi)居民實(shí)行“基層首診”制度,需先到本人定點(diǎn)或共同定點(diǎn)中的基層醫(yī)院進(jìn)行首診,經(jīng)首診轉(zhuǎn)診后,可到本人定點(diǎn)醫(yī)院及A類、中醫(yī)、?贫c(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),一次轉(zhuǎn)診有效時(shí)限為180天。
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