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廣州社保報(bào)銷(xiāo)指南
在中國(guó),社會(huì)保險(xiǎn) 是社會(huì)保障體系的重要組成部分,其在整個(gè)社會(huì)保障體系中居于核心地位。以下是小編為大家整理的廣州社保報(bào)銷(xiāo)指南相關(guān)內(nèi)容,僅供參考,希望能夠幫助大家!
一、報(bào)銷(xiāo)比例
(一)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保
普通門(mén)診
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及指定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu):
1、規(guī)定標(biāo)準(zhǔn):80%
2、實(shí)施基藥制度且零差率銷(xiāo)售的甲類(lèi)藥品:88%
其他醫(yī)療機(jī)構(gòu):未經(jīng)轉(zhuǎn)診45%,經(jīng)轉(zhuǎn)診55%
統(tǒng)籌基金最高支付限額:300元/人/月
廣州職工醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)一覽
住院起付標(biāo)準(zhǔn)
1、在職職工、靈活就業(yè)人員:一級(jí)醫(yī)院400元、二級(jí)醫(yī)院800元、三級(jí)醫(yī)院1600元
2、退休人員:一級(jí)醫(yī)院280元、二級(jí)醫(yī)院560元、三級(jí)醫(yī)院1120元;
。ǘ┏青l(xiāng)居民醫(yī)保
普通門(mén)診
1、未成年人及在校學(xué)生:基層選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例為80%,年度最高支付限額為1000元/人
2、居民:基層選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例為60%,年度最高支付限額為600元/人
廣州城鄉(xiāng)醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)一覽
二、辦理材料
1、病歷
2、檢查、化驗(yàn)報(bào)告單
3、出院小結(jié)
4、出院證明
5、費(fèi)用明細(xì)
6、財(cái)政監(jiān)制章的正規(guī)票據(jù)
7、醫(yī)?
三、辦理流程
參保居民出院后,需持出院證明,用費(fèi)清單等資料到,到所參保的各區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)二級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。
四、辦理地點(diǎn)
廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理中心
地址:廣州市梅東路28號(hào)4—6樓
電話:87690837
郵編:510610
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