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          廣州工傷保險(xiǎn)待遇多久到賬

          時(shí)間:2024-10-22 07:44:18 工傷保險(xiǎn) 我要投稿
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            工傷保險(xiǎn)待遇辦理時(shí)限:

           。ㄒ唬┥暾(qǐng)報(bào)銷時(shí)限:職工醫(yī)療終結(jié)后一年內(nèi),由用人單位經(jīng)辦人申請(qǐng)辦理。

            (二)費(fèi)用審核時(shí)限:資料齊全的情況下,自受理之日起30個(gè)工作日由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)完成審核結(jié)算(若遇有疑問(wèn)、大額醫(yī)療費(fèi)用、需調(diào)查取證的,則不受30個(gè)工作日限制)。

           。ㄈ┵M(fèi)用撥付時(shí)限:由市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心于醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)完成審核結(jié)算的次月中旬撥付。

            注意事項(xiàng):

           。ㄒ唬┞毠ぶ委煿麘(yīng)當(dāng)?shù)轿沂泄kU(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救,傷情穩(wěn)定后應(yīng)即轉(zhuǎn)工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。

            (二)有下列情形之一的,工傷保險(xiǎn)基金將不予支付醫(yī)療費(fèi)用:

            1、職工傷情穩(wěn)定后仍不轉(zhuǎn)送我市工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的;擅自轉(zhuǎn)往我市非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或外地治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

            2、治療非工傷引發(fā)疾病的費(fèi)用;

            3、住院期間外診或外購(gòu)藥品及醫(yī)用材料發(fā)生的費(fèi)用;

            4、故意加重病情的;

            5、用人單位未按規(guī)定的時(shí)限提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),且未經(jīng)工傷行政部門(mén)同意延期申請(qǐng)的超時(shí)限期間的工傷醫(yī)療費(fèi)用;

            6、用人單位未按規(guī)定辦理工傷保險(xiǎn)相關(guān)手續(xù)的(如參保繳費(fèi)手續(xù)、各種審批手續(xù)等);

            7、拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的。

           。ㄈ┯萌藛挝粔|付工傷醫(yī)療費(fèi)的,請(qǐng)妥善保存醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票,由單位經(jīng)辦人憑發(fā)票原件辦理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。

            (四)工傷醫(yī)療待遇撥付對(duì)象只可選擇向工傷職工所在單位對(duì)公賬戶或工傷職工私人賬戶支付。

            申請(qǐng)對(duì)私支付的應(yīng)提供下列銀行賬戶:工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、中國(guó)銀行、建設(shè)銀行、農(nóng)村商業(yè)銀行、廣發(fā)銀行、郵政儲(chǔ)蓄銀行。

            用人單位因帳號(hào)注銷、變更等各種原因?qū)е聨羧笔У,?qǐng)到單位參保的社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心進(jìn)行維護(hù)。

           。ㄎ澹┯萌藛挝换騾⒈H嗽谝(guī)定的時(shí)間內(nèi)未收到醫(yī)療待遇的,請(qǐng)到單位參保的社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心查詢撥付情況。

            醫(yī)療費(fèi)無(wú)法成功撥付,到單位參保的社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心辦理手工補(bǔ)撥手續(xù)。

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