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2020年廣州生育保險就醫(yī)確認(rèn)辦理指南
導(dǎo)語:廣州怎么辦理生育保險就醫(yī)確認(rèn)?生育保險就醫(yī)確認(rèn)憑證是什么?快點(diǎn)開文章,小編為您解答!
參保人在參加本市生育保險繳費(fèi)累計滿1年的,應(yīng)先在妊娠滿12周后至分娩前辦理生育保險就醫(yī)確認(rèn)手續(xù),再憑生育保險就醫(yī)憑證享受生育醫(yī)療待遇。
生育保險就醫(yī)憑證是指:《廣州市生育保險就醫(yī)確認(rèn)憑證》,是參保人在選定醫(yī)院就醫(yī)和記賬的憑證,就醫(yī)時請主動出示憑證。新版生育就醫(yī)憑證紙張為A5,大小148*210mm,紙張底色為淡綠色,有暗底花紋。生育就醫(yī)憑證證明印有廣州市生育保險就醫(yī)確認(rèn)憑證、就醫(yī)須知和廣州市醫(yī)療保險服務(wù)管理局制等內(nèi)容,背面有條形碼(含編號)、參保人個人基本信息和選定就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息等內(nèi)容。
【辦理依據(jù)】
1.《廣東省職工生育保險規(guī)定》(廣東省人民政府令第203號);
2.《廣州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣州市職工生育保險實(shí)施辦法的通知》(穗府辦〔2015〕41號)。
【辦理對象】
廣州市生育保險參保單位、參保人(含可享受生育醫(yī)療待遇的失業(yè)人員、退休人員和未就業(yè)配偶)
【辦理?xiàng)l件】
1.參保人參加本市生育保險繳費(fèi)累計滿1年的;
2.妊娠滿12周后至分娩前辦理或符合生育政策因特殊原因計劃內(nèi)終止妊娠的,在行流產(chǎn)或引產(chǎn)手術(shù)前辦理(不需滿12周)。
(說明:辦理生育就醫(yī)確認(rèn)后發(fā)生的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用才予支付)
【辦理流程】
在生育保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理:
1.參保人(除外未就業(yè)配偶)在本市生育保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)檢及分娩或計劃內(nèi)終止妊娠的,由參保人攜帶相關(guān)資料到選定的生育保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請辦理;
2.生育保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)受理并審核相關(guān)資料,在信息系統(tǒng)錄入申辦信息;
3.醫(yī)保二級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核通過參保人申辦信息;
4.生育保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)打印并發(fā)放《廣州市職工生育保險就醫(yī)確認(rèn)回執(zhí)》,作為參保人的就醫(yī)憑證;
5.參保人在《廣州市職工生育保險就醫(yī)確認(rèn)申請表》簽名確認(rèn)。
在醫(yī)保二級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理:
1.參保人在異地產(chǎn)檢和(或)分娩的以及未就業(yè)配偶申辦的,由單位經(jīng)辦人(代辦人)攜帶相關(guān)資料到醫(yī)保二級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理;
2.醫(yī)保二級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理并審核相關(guān)資料后,符合條件的,即時給予辦理,選擇本市就醫(yī)的發(fā)放《廣州市職工生育保險就醫(yī)確認(rèn)回執(zhí)》作為參保人的就醫(yī)憑證;
3.單位經(jīng)辦人(代辦人)在《廣州市職工生育保險就醫(yī)確認(rèn)申請表》簽名確認(rèn)。
【辦理資料】
基本資料:
1.廣州市職工生育保險就醫(yī)確認(rèn)申請表(空表)(一式兩份,未就業(yè)配偶選擇本市就醫(yī)的一份);
2.《廣州市孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理手冊》或預(yù)產(chǎn)期診斷證明;
3.符合計劃生育規(guī)定的證明(以衛(wèi)計行政部門最新計生規(guī)定為準(zhǔn),原件核實(shí)后存留復(fù)印件);
4.社保卡或身份證(原件核實(shí)后存留復(fù)印件);
5.近期證件照片(小一寸彩照)。
專項(xiàng)資料:
1.參保人夫婦雙方均為外國境(籍)人員的,無需提供符合計劃生育規(guī)定的證明,但應(yīng)提供:
(1)就業(yè)證明資料(原件核實(shí)后存留復(fù)印件);
(2)夫妻雙方有效護(hù)照或港澳臺通行證(原件核實(shí)后存留復(fù)印件)。
2.參保男職工未就業(yè)配偶未辦生育就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)的還需提供:
(1)結(jié)婚證(原件核實(shí)后存留復(fù)印件);
(2)男職工未就業(yè)配偶未享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(含城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療)待遇證明(原件核實(shí)后存留復(fù)印件)。
說明:指戶籍所在地的縣以上社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生部門出具的未參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(含城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療)的證明(原件核實(shí)后存留復(fù)印件)及有效的本市失業(yè)登記證件(需有孕期失業(yè)登記的備案信息,可通過信息共享查詢,無需個人提供)。
3.委托辦理:
(1)委托他人辦理的:需提供委托書、委托人身份證件復(fù)印件、社會醫(yī)療保險憑證復(fù)印件及受委托人身份證件原件及復(fù)印件。
(2)單位經(jīng)辦人辦理的:經(jīng)事先提供單位介紹信及經(jīng)辦人本人身份證復(fù)印件在相應(yīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案的,在辦理本單位參保人個人業(yè)務(wù)時只需出示經(jīng)辦人本人身份證原件。
【聯(lián)系電話】
020-12345
【受理部門及地點(diǎn)】
1.廣州市各醫(yī)保二級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
2.各生育保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
【受理時間】
1.廣州市各醫(yī)保二級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
2.生育保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):上午9:00~12:00、下午14:00~17:00,具體請以定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公布為準(zhǔn)。
【資料轉(zhuǎn)遞途徑】
單位經(jīng)辦人(代辦人)攜帶資料提交申請→生育保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和(或)廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批→發(fā)放就醫(yī)回執(zhí)
【辦理期限】
在廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理的即時辦理,在生育保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理的1個工作日
【收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)】
不收費(fèi)
以上就是小編為大家整理的《2020年廣州生育保險就醫(yī)確認(rèn)辦理指南》,希望能夠幫助到大家!
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