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廣州醫(yī)保急診能報(bào)銷(xiāo)嗎
醫(yī)療保險(xiǎn)同其他類(lèi)型的保險(xiǎn)一樣，是當(dāng)被保險(xiǎn)人患病并去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診而發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。接下來(lái)由小編為大家整理廣州醫(yī)保急診能不能報(bào)銷(xiāo)的相關(guān)介紹，文章希望大家喜歡！
廣州醫(yī)保急診能報(bào)銷(xiāo)嗎
可以。
�。ㄒ唬┞毠めt(yī)保
參保人員按規(guī)定就醫(yī)發(fā)生的普通門(mén)診（含急診）基本醫(yī)療費(fèi)用，屬于個(gè)人支付部分，由參保人員與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算；屬于統(tǒng)籌基金支付部分，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先予記賬，每月匯總后向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)結(jié)算。具體結(jié)算辦法由市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和方式與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議約定。
�。ǘ┏青l(xiāng)居民醫(yī)保
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員可按規(guī)定享受住院、指定單病種、門(mén)診特定項(xiàng)目、門(mén)診指定慢性病、普通門(mén)診（含急診）以及符合計(jì)劃生育政策規(guī)定的生育醫(yī)療待遇。
廣州醫(yī)保急診報(bào)銷(xiāo)比例
在基層選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)統(tǒng)籌基金的支付比例為80%；經(jīng)基層選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診后30日內(nèi)在其他選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)和指定專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)統(tǒng)籌基金的支付比例為55%；未經(jīng)基層選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診到其他選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)和指定專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)統(tǒng)籌基金的支付比例為45%。
醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的知識(shí)
醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)
1、個(gè)人現(xiàn)金支付金額：
指患者需自己負(fù)擔(dān)的金額。
2、醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付金額：
指醫(yī)�；鹬Ц兜馁M(fèi)用總額。包括：門(mén)診大額支付、退休補(bǔ)充保險(xiǎn)支付等支付方式。
3、起付線(xiàn)：
即起付標(biāo)準(zhǔn)以下費(fèi)用，醫(yī)保局根據(jù)不同的參保人員類(lèi)別及醫(yī)院等級(jí)類(lèi)別設(shè)定了相應(yīng)起付標(biāo)準(zhǔn)。
4、醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)金額：
本次醫(yī)療費(fèi)用中屬于醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的金額。
5、累計(jì)醫(yī)保范圍內(nèi)金額：
截止本次費(fèi)用結(jié)算時(shí)，本年度納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用的總額。
6、年度門(mén)診大額累計(jì)支付：
截止本次費(fèi)用結(jié)算時(shí)，本年度內(nèi)醫(yī)保為參保人門(mén)診累計(jì)支付費(fèi)用的總額。
7、個(gè)人支付、自費(fèi)金額：
指患者需負(fù)擔(dān)的金額，由自付一、自付二、自費(fèi)金額組成。
自付一：
指能納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍的醫(yī)療費(fèi)用中需患者支付的金額。包括：起付金額和超過(guò)起付金額后患者自付的金額。
自付二：
指標(biāo)注為“部分自付”的藥品、檢查中需患者自己支付的費(fèi)用總和。假設(shè)一瓶?jī)r(jià)格為100元的藥品屬于有自付藥品，如果自費(fèi)的比例為10%，則自己要承擔(dān)10元。這就屬于自付二。
自費(fèi)：
指標(biāo)注為“全自付”的藥品、檢查費(fèi)用總額，需患者自己支付。
提醒：居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)計(jì)算方法跟職工醫(yī)保類(lèi)似，只是報(bào)銷(xiāo)比例有所不同，不同地區(qū)的報(bào)銷(xiāo)比例也不太一樣。
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