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理賠工作計劃
日子如同白駒過隙,我們的工作同時也在不斷更新迭代中,是時候?qū)懸环菰敿毜挠媱澚。好的計劃都具備一些什么特點呢?下面是小編精心整理的理賠工作計劃,歡迎大家分享。
理賠工作計劃1
20xx年,**中支理賠部在總、分公司正確領導下、在中支總經(jīng)理室及公司各部門的支持下,在部門員工的不懈努力下,理賠部全體人員,堅持執(zhí)行《天安財產(chǎn)保險河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價管理辦法(20xx)》,基本完成了年初制定的各項工作任務,但是與總、分公司的目標考核要求相比還存在一定的差距,現(xiàn)將**中支20xx年的理賠工作情況匯報如下:
一、20xx年各項理賠數(shù)據(jù)完成情況
截止20xx年11月30日,我司共接受各類報案1767件,較去年同期(555件)上升218%,其中機動車輛險1749件(交強險653件,商業(yè)險1096件),卡單意外險15件,團意險1件,建筑工程團體意外2件。其中,委托外地代查勘245。查勘定損崗共完成定損931件。理算崗共理算各類賠案1526件,立案注銷114件。涉及傷人案件剔除金額約占醫(yī)療費用申報金額的20%。
截止11月末,累計已決1526件,累計已決賠款金額750.45萬元;未決件數(shù)為205件,未決金額為660.99萬元。結(jié)案率為86%,當年案件件數(shù)結(jié)案率為86.41 %,當年案件金額結(jié)案率為45.63元;案件處理率為91.45%;萬元以下賠案理賠周期為12.52天;萬元以下車險內(nèi)部流轉(zhuǎn)時效為210.7天;立案及時錄入率為99.65%,初次立案估損偏差率為60.59 %,案均賠款45586.44元,車險零結(jié)案重開率為0。全年按時按質(zhì)上報各類材料80余次。實現(xiàn)了“0”遲報和“0”差錯。
二、20xx年所做的主要工作
(一)、加強領導,完善各項理賠規(guī)章制度,提高制度執(zhí)行力。
一個部門負責人的工作作風直接影響著本部門的工作習慣,作為理賠部的負責人不僅要不折不扣的執(zhí)行公司各種規(guī)章制度、服從上級領導工作安排,還要做好部門人員的榜樣,通過對自身的嚴格要求來帶動這一群人的思想和行動。為此,年初以來,**理賠部在逐一學習總分公司下發(fā)的各類文件制度的同時,根據(jù)理賠考核的要求,結(jié)合**中支理賠部日常管理工作的實際,在嚴格執(zhí)行總分公司的各項管理規(guī)定外,又對《理賠管理規(guī)章制度》進行了細化和完善,主要內(nèi)容包括:
1、為了使理賠考核指標達標,我部把理賠考核指標中的如強制立案率、初次立案估損偏差率、案件處理率、萬元以下賠案理賠周期,訴訟管理及各類材料上報等能夠考核到人的指標直接明確到人,如果指標不達標對相關(guān)崗位人員扣除一定的分值,做為公司發(fā)放績效的參考依據(jù)。
2、明確規(guī)定了日常管理工作各位理賠人員在處理工作時所具有的權(quán)限,如疑難或注銷案件必須報部門負責人審核后方可系統(tǒng)錄入立案或立案注銷操作,外勤查勘定損時如果損失在1000元以下的案件由各位外勤自行完成定損,20xx—5000元的案件由部門負責人參與或授權(quán)后方可定損,5000元以上的案件必須告知總經(jīng)理室,由總經(jīng)理室指導定損,20xx0元以上的案件分管領導或部門經(jīng)理必須會同省公司復勘老師一起參與定損。越權(quán)定損的要對其進行處罰。
3、從今年年初起,我部堅持二次晨會制度,通過二次晨會的召開,首先保證了重大疑難案件的跟蹤處理,同時加快了案件的流轉(zhuǎn)速度,使大家對每個案件的實際狀態(tài)及當時的系統(tǒng)狀態(tài)做到心中有數(shù),有效的監(jiān)督和指導,保證了強制立案現(xiàn)象的不發(fā)生。
4、對理賠部辦公室衛(wèi)生及車輛的維護保養(yǎng)做了明確的規(guī)定,并規(guī)定時間責任到人,保證干凈整潔的辦公環(huán)境和車輛的行車安全。
(二)、健全制度體系,夯實工作基礎,提高責任意識和工作效率。
年初,**理賠部為進一步提高工作效率,提升服務技能,規(guī)范業(yè)務處理,提升客戶滿意度,保證《天安財產(chǎn)保險河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價管理辦法(20xx)》中各項考核指標的順利達成,根據(jù)省公司的要求,結(jié)合**中支的工作實際,制定了《**中支20xx年理賠考核實施細則》,監(jiān)督考核每個理賠人員的制度執(zhí)行力,并對各崗的工作進行明確分工和細化,要求各崗人員根據(jù)分工各盡其職、各負其責,按照工作流程和各項管理規(guī)定,不斷強化責任意識,完成好各項理賠工作。通過制度的嚴格落實,1名不合格的員工因適應不了約束而主動淘汰,有效的提高了現(xiàn)有人員的責任意識?茖W細化的理賠崗位職責,逐一明晰了理賠人員的獎懲目標,極大的提升了部門員工的工作積極性和主動性。
同時針對**理賠外勤技能薄弱的特點,部門經(jīng)理負責召開每天的二次晨會,對各理賠人員進行強化培訓,一一引導,重點引導其現(xiàn)場的規(guī)范查勘,重大案件定損時的溝通技巧,尤其是重大車損案件與修理廠工時的談判和貨車駕駛室更換客戶承擔相應比例方面,拿出一些案例讓大家各自發(fā)表見解,舉一反三,從而提高外勤人員的定損談判技巧,培養(yǎng)了他們遇到問題勤動腦的習慣,使得理賠基礎管理工作和理賠外勤人員的專業(yè)素質(zhì)均有所提升。
(3) 、加強重大案件的跟蹤管理,常聯(lián)系、勤跟蹤、多過問,有效擠壓理賠水分。
**中支規(guī)定凡是發(fā)生超權(quán)限的案件要求查勘人員在第一時間向部門負責人報告,部門負責人根據(jù)重大案件快速響應的要求,向主管老總或第一負責人匯報并按級響應,同時根據(jù)不同的案情安排專人對重大案件進行跟蹤指導,形成理賠聯(lián)系記錄單,跟蹤人員將每次跟蹤案情第一時間向部門負責人匯報,部門負責人根據(jù)案情與客戶溝通,做好對上級領導和中支領導的匯報請示,部門負責人對當月所發(fā)生的重大案件在月底將逐案跟蹤落實情況。
(四)、加強未決管理,緊密跟蹤案件進展,隨時掌握數(shù)據(jù)實況。
20xx年,總分公司先后組織了四次大規(guī)模的未決清理工作,在每次的未決清理工作中,**中支理賠部認真組織,積極行動,組織理賠所有人員對所有未決進行逐案清理,完善了檔案資料,確保了案案有檔案,件件有落實,系統(tǒng)與實物對照,截止20xx年11月30日,我司系統(tǒng)未決660.99萬元,未決估損基本充足,通過未決案件的整理和管理,目前**中支系統(tǒng)內(nèi)不存在垃圾數(shù)據(jù),保證了每起案件都是最新動態(tài),隨時都知道“家底”。
(五)、加強訴訟案件的管理,有效擠壓理賠水分。
隨著社會發(fā)展和進步,人們法律維權(quán)意識越來越強,利用訴訟維權(quán)的行為越來越多,保險涉訴案件與日俱增。20xx年我司訴訟案件數(shù)量攀升,共發(fā)生訴訟案件45件,起訴金額為539.95 萬元,目前未結(jié)訴訟案件24件,涉案金額226.09元,已結(jié)訴訟案件21件,結(jié)案金額為185.36元。從起訴金額的案均12萬元,到最終賠付的案均8.83萬元,這其中與**中支總經(jīng)理室的重視和部門相關(guān)人員所做的大量工作密不可分。每一起涉訴案件在開庭前,中支總經(jīng)理室召集部門負責人和理賠內(nèi)勤、外聘律師,就如何應訴案件采取怎樣的應訴措施,拿出處理案件的最佳方案,主動爭取,多方協(xié)調(diào),努力擠壓訴訟水分。通過我司訴訟案件的處理使我們得出這樣的結(jié)論,凡是涉訴的案件必須積極介入庭前、庭審中和庭審后的處理,認真收集并整理涉及案件的證據(jù)材料,能在庭前調(diào)解的案子盡量不開庭,正常開庭后跟蹤法院法官的處理意見,提前與客戶溝通,盡量在庭后進行調(diào)解,即使無法調(diào)解要做到并保證上訴后能夠降低損失,同時抓住在庭審中對我司有利的時機盡快調(diào)解,盡量做到訴訟案件像我們正常理賠案件一樣正常理賠。
(六)、加大對查勘車輛的管理力度,確保查勘車安全整潔。
從年初開始,**中支理賠部明確了兩名外勤人員分別對兩輛查勘車進行管理,主要負責車輛的保養(yǎng)維修、內(nèi)外衛(wèi)生及落實車輛違章情況,做好出車登記,及時關(guān)注車輛車況,并且每月由綜合監(jiān)督部同理賠部門負責人及其他查勘員對車輛的車況、衛(wèi)生、保養(yǎng)記錄進行一次檢查,對檢查合格的車輛負責人給予100元獎勵,對檢查不合格的車輛管理人進行100元的處罰,通過以上制度的落實,確保了**中支的兩輛查勘車安全整潔。
三、理賠工作中存在的問題:
20xx年,通過部門全體員工的共同努力,取得了一定的成績,得到了分公司理賠部門和中支總經(jīng)理室的肯定,但我們也清醒的'認識到自身離總分公司的要求還相差一定的距離,主要問題表現(xiàn)在:
(一)、部分理賠管理指標不達標。例如對考核指標中不達標的項目分析的深度不夠,使個別指標不能得到很好的控制,如初次立案估損偏差率、當年案件件數(shù)結(jié)案率、萬元以下結(jié)案周期、案件處理率等多項指標沒有達到分公司的要求。
(二)、理賠基礎管理工作仍需加強,理賠人員的責任心有待提高。今年以來,理賠工作雖然沒有出現(xiàn)大的問題,但小問題也不乏出現(xiàn),部分理賠外勤思想松懈,不注重學習,對理賠規(guī)章制度理解的不夠深入,表現(xiàn)在對法律法規(guī)、保險條款掌握的不夠準確,遇到疑難問題不鉆研,對車輛重大配件的損失確定把握不準確,對特殊案件的處理考慮不周到,憑經(jīng)驗理賠的現(xiàn)象仍然存在。理賠部門“比”“學”“趕”“幫”“超”的氣氛不夠濃,人員的潛力還沒有發(fā)揮到極致,部分骨干通盤考慮的大局意識還沒有完全形成。
四、20xx年理賠工作計劃
(一)、嚴格執(zhí)行總分公司和中支公司的各項管理規(guī)定,堅持執(zhí)行《天安財產(chǎn)保險河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價管理辦法(20xx)》,開展各項理賠工作。
(二)、根據(jù)總分公司20xx年考核要求,結(jié)合理賠實際,總結(jié)之前及兄弟公司的先進經(jīng)驗,更加細化管理制度,完善考核辦法,把理賠各崗工作進一步推向精細化、專業(yè)化。
(三)、積極跟蹤并介入處理大案、疑難案、疑似假案、訴訟案,對該類案件制定詳細的工作要求,從現(xiàn)場查勘、車輛定損、人傷材料審核、交警認定、傷殘鑒定方面嚴格把關(guān),合理擠壓理賠水分,同時加快小額案件的流轉(zhuǎn)速度,不斷提升理賠工作品質(zhì)。
(四)、加強學習,加大培訓力度,提高理賠人員的思想素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì),努力打造一支和諧高效的理賠專業(yè)化團隊。
(五)、加強信息反饋,在理賠工作中發(fā)現(xiàn)承保造成的問題及時向承保部門反饋,以促進公司承?刂骑L險,從源頭遏制賠付率的增長,協(xié)調(diào)好業(yè)務發(fā)展和理賠管理管控的關(guān)系。
以上是**中支理賠部20xx年的工作總結(jié),這些工作的完成,凝聚著全體理賠員工的心血和汗水;這些成績的取得離不開兩級領導的關(guān)心和指導,也離不開全體理賠員工的無私付出。20xx年即將到來,雖然任重道遠,但是我們堅信在總、分公司和中支公司總經(jīng)理室的正確領導下,只要我們團結(jié)一致,20xx年**的理賠工作定會再上新臺階。
理賠工作計劃2
一、加強自律管理,維護保險市場經(jīng)營秩序
按照全區(qū)保險工作會議的精神,根據(jù)貴港保險市場的實際,協(xié)會在20xx年先后出臺了三項自律協(xié)議,補充完善了兩項自律協(xié)議。協(xié)會始終堅持以監(jiān)管部門的監(jiān)管文件及自律協(xié)議為指南,以強烈的事業(yè)心、責任感、敢抓敢管的精神狀態(tài),通過加強自律管理,為會員公司營造“依法經(jīng)營、有序競爭、誠信服務、共同發(fā)展”的良好市場環(huán)境。
(一)以檢查及落實整改為推手,促進市場秩序逐漸好轉(zhuǎn)。
20xx年、20xx年在會員公司的大力支持下,協(xié)會組織各會員公司成立業(yè)務檢查小組對競爭激烈的學生險業(yè)務、車險業(yè)務開展了業(yè)務檢查,而且一年比一年深入,對檢查發(fā)現(xiàn)的問題著重抓落實整改。今年元旦上班后的第一天,立即召開各產(chǎn)險公司中層以上骨干參加的“20xx年規(guī)范市場檢查情況通報暨整改動員大會”,會上宋超良秘書長將上年底檢查各公司的相關(guān)情況予以公布;劉建偉會長就檢查發(fā)現(xiàn)存在的問題及整改意見作動員,對全年規(guī)范車險市場秩序進行部署。會后,協(xié)會秘書處相關(guān)人員逐一地到每家公司召開領導和相關(guān)人員調(diào)研會,調(diào)查了解公司對檢查中存在問題的認識及所采取的整改措施,防止應付了事和走過場,從而促進存在問題得以妥善解決。
(二)以自律協(xié)議為措施提高公司公平有序競爭的自覺性。
一是做好車船稅代征代繳自律工作。車船稅代征代繳工作是國家賦予保險業(yè)的法律義務,但在實際執(zhí)行中貴港保險業(yè)代征代繳車船稅工作一直很不理想。今年初,廣西保險行業(yè)協(xié)會調(diào)研發(fā)現(xiàn)后,指出了問題的嚴重性。為此,協(xié)會將車船稅代征代繳工作納入了行業(yè)自律范圍,一方面加強與地方稅務部門溝通,另一方面組織各家財險公司簽訂了《貴港保險行業(yè)代征代繳車船稅自律協(xié)議》。協(xié)會還對協(xié)議的執(zhí)行情況進行跟蹤及監(jiān)督檢查,使得各公司的車船稅代收代繳工作得到穩(wěn)步推進,截止12月底,全市代征代繳車船稅1372.95萬元,突破了千萬元大關(guān),是20xx年198.5萬元的6.68倍。
二是加強摩托車交強險自律。20xx年,關(guān)于保險公司委托非法中介和個人銷售摩托車交強險保單的現(xiàn)象尤為突出,嚴重擾亂了摩托車交強險市場的正常秩序,為促進我市摩托車保險業(yè)務平穩(wěn)較快發(fā)展,協(xié)會多次召開車險專業(yè)委員會會議,研究出臺了《貴港市保險行業(yè)摩托車交強險自律協(xié)議》,明確了辦理摩托車交強險的場所和人員,規(guī)范了摩托車交強險保單的管理和使用,同時制定了違規(guī)處罰的具體辦法和措施。同時,協(xié)會還深入到桂平平南進行調(diào)研,并結(jié)合實際情況,在平南縣同步執(zhí)行該協(xié)議。協(xié)議簽訂后,根據(jù)相關(guān)規(guī)定,協(xié)會定期核查各公司的摩托車交強險保單,對違反協(xié)議規(guī)定的行為及時通報并提出整改意見。在《貴港市保險行業(yè)摩托車交強險自律協(xié)議》執(zhí)行過程中,協(xié)會還及時對不適宜的條款進行修改和補充,再次簽訂了《貴港市保險行業(yè)摩托車交強險自律協(xié)議補充協(xié)議》,為促進我市摩托車交強險業(yè)務走向規(guī)范化管理的良性軌道發(fā)揮了積極作用。
三是簽訂《貴港建筑施工人員意外傷害保險自律協(xié)議》。20xx年是貴港的“項目建設年”,各保險公司圍繞目前貴港的一些工程項目,積極開展建筑意外傷害保險業(yè)務。為規(guī)范建筑意外傷害保險工作,切實發(fā)揮建筑意外傷害保險在維護建筑業(yè)從業(yè)人員利益等方面的'積極作用,維護建筑意外傷害保險的市場秩序,協(xié)會首先從規(guī)范建筑施工人員意外傷害保險業(yè)務入手,深入市場和建筑行業(yè)進行調(diào)查研究,并組織各會員公司相關(guān)領導開會研究,簽訂了《貴港保險行業(yè)建筑施工人員意外傷害保險自律協(xié)議》。
四是修訂和完善了《貴港保險行業(yè)水險業(yè)務自律協(xié)議》。貴港金黃水道是我市的一大優(yōu)勢,貨船運力突破了164萬噸,擁有貨船2300多艘;20xx年港口吞吐量完成3500多萬噸。全年水路保險業(yè)務量約3000萬元保費。但近年來,由于不理性的競爭,水路保險市場較為混亂,非法中介及個人幾乎控制了水路貨運市場,導致水路保險業(yè)務市場基本只剩下兩家公司在苦苦經(jīng)營。本來效益見好的險種, 由于支付高昂的手續(xù)費,利潤空間小了,風險大了,經(jīng)營效益大大降低了。20xx年簽訂的《貴港保險行業(yè)水路業(yè)務自律協(xié)議》已不適應當前形勢的發(fā)展。為了凈化水路保險市場環(huán)境,促進水路保險業(yè)務穩(wěn)健經(jīng)營,更好地維護保險合同各方的合法利益,協(xié)會組織八家財產(chǎn)險會員公司研究協(xié)商, 并修訂和完善了《貴港保險行業(yè)水路業(yè)務自律協(xié)議》,促使我市水路保險市場得到進一步規(guī)范。
五是共同努力促進市場秩序明顯好轉(zhuǎn)。20xx年我市財產(chǎn)險市場業(yè)務逆勢上升,這是規(guī)范經(jīng)營的結(jié)果,是協(xié)會與各家財產(chǎn)險公司共同努力的結(jié)果。20xx年,協(xié)會適時召開有關(guān)規(guī)范市場秩序,商討制訂自律協(xié)議的會議有14次,其中車險會10次,水險會3次,建工險會1次,促使各公司依規(guī)經(jīng)營的自覺性逐步提高。以前那種以要素不全、降費或變相降費、討價還價、隨意使用費率浮動系數(shù)承保;以應收不收、陰陽保單、退費、擴大賠案、假案、假的發(fā)票等手段套取費用;以高手續(xù)費爭搶業(yè)務的無序競爭行為日趨減少,市場競爭逐步回歸到公平和理性上來,從而使保險資源得到更好的保護和開發(fā),大大減少無謂的成本開支?梢赃@樣說,目前的保險市場秩序是近年來最好時期。
(三)以實施見費出單為重點,全面落實車險業(yè)務管理制度。
為加強和提升財產(chǎn)險公司的管理水平及服務質(zhì)量,提高車輛承保質(zhì)量,預防“病從口入”,協(xié)會及時召開車險專業(yè)委員會會議,專題研究《廣西機動車輛保險實施見費出單制度自律公約》的實施方案,確!稄V西機動車輛保險實施見費出單制度自律公約》的順利執(zhí)行。20xx年,貴港8家產(chǎn)險公司有7家車險保費實現(xiàn)應收保費為“0”,有效地解決了過去長期困擾的應收保費問題。同時,協(xié)會還組織各產(chǎn)險公司統(tǒng)一執(zhí)行廣西保險行業(yè)協(xié)會下發(fā)的《關(guān)于<廣西保險行業(yè)車險理賠信息查詢平臺>升級的通知》(保協(xié)桂發(fā)[20xx]107號)文件,盡可能正確使用費率浮動系數(shù),避免錯;蛏偈毡YM。
(四)公平公正嚴格處理違約經(jīng)營。
協(xié)會20xx年接待上門來訪8件:其中投訴違規(guī)行為的3件,查實后違約的2件,協(xié)會分別對兩家公司進行了違約處罰;理賠糾紛投訴立案調(diào)查事項3件;投訴營銷員詆毀同行公司1件;公司與員工糾紛的1件。這些投訴都得到了有效的調(diào)解。協(xié)會在查處違約工作中,較好地堅持了依法合規(guī)、多方聯(lián)動、公平公正、露頭就打及激勵與約束相結(jié)合的工作方法。20xx年協(xié)會共發(fā)出6份處理通知(有3份屬上年),分別對違犯自律協(xié)議的5家公司和相關(guān)人員進行通報或處罰,有效促進了我市保費收入的大幅增加和效益的明顯改善,促進了行業(yè)團結(jié)進一步增強,使業(yè)內(nèi)無序競爭、同行生嫉妒、相互指責行為基本克服。
理賠工作計劃3
隨著我們國家市場的發(fā)展和變化,面對日益嚴峻的市場競爭,我們要牢牢地把握市場的主動權(quán),加強爭奪市場的力度和加快搶占市場的速度,面對新的一年,我們已做出了初步的規(guī)劃:
一是全面貫徹總公司“積極均衡、整合轉(zhuǎn)型、創(chuàng)新超越”的總體工作方針,積極落實總公司《關(guān)于實施員工職業(yè)素質(zhì)提升工程的指導意見》,構(gòu)建學學習創(chuàng)新型企業(yè),搭建優(yōu)秀的人力資源支持平臺,加大人才培養(yǎng)力度,建立人才培養(yǎng)機制,全面提升員工職業(yè)素質(zhì)。
二是轉(zhuǎn)變思想觀念,積極適應市場競爭的需要,繼續(xù)加強競爭意識和危機意識教育,引入激勵機制,鞏固原有險種的市場份額,積極開拓新業(yè)務、新保源。
三是加強與政府和有關(guān)部門的溝通,提高政府領導對保險在經(jīng)濟社會發(fā)展中重要作用的認識,積極取得政府和有關(guān)部門的支持,優(yōu)化保險發(fā)展環(huán)境。
四是進一步強化服務意識,努力提高服務水平,改善外部展業(yè)環(huán)境。建立客服人員日常培訓體制,努力提高服務技能和服務水平。同時加大理賠查勘力度,努力擠干理賠水份。
五是加強團隊建設,營造事業(yè)留人、感情留人、待遇留人的***發(fā)展環(huán)境,激發(fā)員工對公司的認同感和歸屬感,保持隊伍的高度穩(wěn)定。進一步搞活用人機制,堅持打破身份界限,不拘一格用人才,確保人盡其才,才盡其用。
六是加強與各代理單位的溝通,使之盡快發(fā)展起來,達成雙贏。
七是加強對農(nóng)村網(wǎng)點的'指導,盡快提高產(chǎn)能,積極聯(lián)系黨委、政府,建設其他鄉(xiāng)(鎮(zhèn) )網(wǎng)點,并維護好,建一個,出成效一個。同時進一步加大“中國人壽保險先進村”建設力度,并順利驗收,讓廣大農(nóng)民群眾更多地得到中國人壽的優(yōu)質(zhì)保險保障,感受到黨和政府的關(guān)懷。
八是繼續(xù)抓緊抓好安全教育、法制教育、黨風廉政建設工作不放松,加強管理,杜絕各類經(jīng)濟、治安、刑事案件的發(fā)展,降低管理風險,確保后方穩(wěn)定。
“巍巍烏蒙山,堂堂五百強。我不爭第一,何言國壽人?”這就是中國人壽人的豪言壯志,正是這樣敢爭第一的精神,讓中國國壽在激烈的市場競爭中不斷發(fā)展壯大,不斷自我超越。我們堅信,在新的一年里,在、政府和上級公司的正確領導下,在各職能部門的密切配合和支持下,我們將繼續(xù)發(fā)揚吃苦耐勞、勇于拼搏的精神,勇攀高峰,與全縣各族人民一起,為我國的經(jīng)濟建設添磚加瓦,共建社會主義小康社會。
理賠工作計劃4
一、組建非車險專業(yè)營銷團隊,加強展業(yè)人員素質(zhì)
非車險種類繁多,主要包括:企財險、工程險、責任險、貨運險、意外險、綜合險,各險種項下又包含多個險種,全部險種超百種,由此可見其展業(yè)的難度,對展業(yè)人員的素質(zhì)要求較高,所以,組建非車險展業(yè)團隊,加強培訓提高展業(yè)人員素質(zhì)勢在必行。
。ㄒ唬┻x取綜合素質(zhì)較高的人員進行展業(yè)。對本單位職工、電話營銷人員、互動營銷人員、有資質(zhì)的個人代理人和中介代理機構(gòu)進行嚴格篩選。
(二)培訓時應選定針對性強的教材。聘請專業(yè)知識強、展業(yè)技能高、社會經(jīng)驗多的.老師采取靈活的授課方式,在學習保險專業(yè)知識的基礎上,拓寬知識面,提高銷售技巧。
(三)加大獎勵工作力度。對于給公司非車險業(yè)務發(fā)展做出貢獻的員工要給予獎勵,提高展業(yè)人員的工作積極性和創(chuàng)造性。
二、細分市場,拓寬營銷渠道
非車險承保部門應高度重視非車險理賠業(yè)務,細分市場,多種銷售渠道并進,打開各險種的重點突破口。
。ㄒ唬┘毞质袌觯嵘箻I(yè)技巧,創(chuàng)新發(fā)展模式。對非車險市場進行深入調(diào)查,了解本單位所在省、市的行業(yè)特點、主要企業(yè)性質(zhì),根據(jù)行業(yè)、企業(yè)特點尋找各險種存在和發(fā)展的空間,并判斷其主要的盈利模式。例如:山西省的主要產(chǎn)業(yè)為煤炭行業(yè),可以鎖定在煤礦責任保險、煤礦財產(chǎn)保險、建筑工程團體人身意外傷害保險、企業(yè)財產(chǎn)保險和工程保險業(yè)務上,不斷開拓非車險業(yè)務市場。
。ǘ├没忧篱_展家庭財產(chǎn)保險、中小企業(yè)綜合保險等分散性業(yè)務。利用銀郵渠道開展住房抵押貸款保險業(yè)務及企業(yè)財產(chǎn)險業(yè)務,做到大小齊上,以大促小,整體推進,為客戶提供財產(chǎn)險、人身險多元化的保險服務,樹立公司多功能多保障的良好形象。
三、打造“優(yōu)質(zhì)非車險理賠”品牌效應,開拓非車險市場
(一)組建專業(yè)的理賠團隊。根據(jù)承保情況有目的的組建專業(yè)理賠團隊,從普通查勘員到高級核賠人員層級分明,各司其責。
。ǘ┘訌娎碣r團隊培訓。熟練掌握總公司各理賠條款,并針對不同險種理賠進行專業(yè)理賠知識的學習:組織理賠骨干人員到高等院校參加專業(yè)研修班,學習財務知識、建筑工程知識、人傷理賠知識等,并對普通查勘員、核賠員進行回授;聘請有關(guān)專家、行業(yè)權(quán)威人士、高等院校的教師到公司為理賠人員進行短期專業(yè)培訓,講解專業(yè)知識,傳授專業(yè)技能。
。ㄈ┩晟评碣r程序。建立完善從報案到賠款支付的系統(tǒng)理賠流程,完善定損核賠過程中的查賬程序和記錄,完善對損余物資的處理,當年發(fā)生案件資料齊全后及時賠付、及時清理跨年案件。以事實為依據(jù),理賠人員嚴格職責分工,各司其責,保證資料齊全、環(huán)環(huán)相扣、層層審核、及時賠付,做到公開、公平、公正、透明,公示所有險種的理賠程序,以便社會監(jiān)督。 (四)注重理賠服務。
理賠工作計劃5
凡事預則立。不預則廢,為了更好的開展以后的工作,現(xiàn)將計劃安排如下:
一、加強自律管理,維護保險市場經(jīng)營秩序
按照全區(qū)保險工作會議的精神,根據(jù)貴港保險市場的實際,協(xié)會在20xx年先后出臺了三項自律協(xié)議,補充完善了兩項自律協(xié)議。協(xié)會始終堅持以監(jiān)管部門的監(jiān)管文件及自律協(xié)議為指南,以強烈的事業(yè)心、責任感、敢抓敢管的精神狀態(tài),通過加強自律管理,為會員公司營造“依法經(jīng)營、有序競爭、誠信服務、共同發(fā)展”的良好市場環(huán)境。
(一)以檢查及落實整改為推手,促進市場秩序逐漸好轉(zhuǎn)。
20xx、20xx年工作人員在公司的大力支持下,協(xié)會組織各會員公司成立業(yè)務檢查小組對競爭激烈的學生險業(yè)務、車險業(yè)務開展了業(yè)務檢查,而且一年比一年深入,對檢查發(fā)現(xiàn)的問題著重抓落實整改。今年元旦上班后的第一天,立即召開各產(chǎn)險公司中層以上骨干參加的“20xx年規(guī)范市場檢查情況通報暨整改動員大會”,會上宋超良秘書長將上年底檢查各公司的相關(guān)情況予以公布;劉建偉會長就檢查發(fā)現(xiàn)存在的問題及整改意見作動員,對全年規(guī)范車險市場秩序進行部署。會后,協(xié)會秘書處相關(guān)人員逐一地到每家公司召開領導和相關(guān)人員調(diào)研會,調(diào)查了解公司對檢查中存在問題的認識及所采取的整改措施,防止應付了事和走過場,從而促進存在問題得以妥善解決。
。ǘ┮宰月蓞f(xié)議為措施提高公司公平有序競爭的自覺性。
二、加強摩托車交強險自律。
20xx年,關(guān)于保險公司委托非法中介和個人銷售摩托車交強險保單的現(xiàn)象尤為突出,嚴重擾亂了摩托車交強險市場的正常秩序,為促進我市摩托車保險業(yè)務平穩(wěn)較快發(fā)展,協(xié)會多次召開車險專業(yè)委員會會議,研究出臺了《貴港市保險行業(yè)摩托車交強險自律協(xié)議》,明確了辦理摩托車交強險的場所和人員,規(guī)范了摩托車交強險保單的管理和使用,同時制定了違規(guī)處罰的具體辦法和措施。同時,協(xié)會還深入到桂平平南進行調(diào)研,并結(jié)合實際情況,在平南縣同步執(zhí)行該協(xié)議。協(xié)議簽訂后,根據(jù)相關(guān)規(guī)定,協(xié)會定期核查各公司的摩托車交強險保單,對違反協(xié)議規(guī)定的行為及時通報并提出整改意見。在《貴港市保險行業(yè)摩托車交強險自律協(xié)議》執(zhí)行過程中,協(xié)會還及時對不適宜的條款進行修改和補充,再次簽訂了《貴港市保險行業(yè)摩托車交強險自律協(xié)議補充協(xié)議》,為促進我市摩托車交強險業(yè)務走向規(guī)范化管理的良性軌道發(fā)揮了積極作用。
三、簽訂《貴港建筑施工人員意外傷害保險自律協(xié)議》。
20xx年是貴港的“項目建設年”,各保險公司圍繞目前貴港的一些工程項目,積極開展建筑意外傷害保險業(yè)務。為規(guī)范建筑意外傷害保險工作,切實發(fā)揮建筑意外傷害保險在維護建筑業(yè)從業(yè)人員利益等方面的積極作用,維護建筑意外傷害保險的市場秩序,協(xié)會首先從規(guī)范建筑施工人員意外傷害保險業(yè)務入手,深入市場和建筑行業(yè)進行調(diào)查研究,并組織各會員公司相關(guān)領導開會研究,簽訂了《貴港保險行業(yè)建筑施工人員意外傷害保險自律協(xié)議》。
四、修訂和完善了《貴港保險行業(yè)水險業(yè)務自律協(xié)議》。
貴港金黃水道是我市的一大優(yōu)勢,貨船運力突破了164萬噸,擁有貨船2300多艘;20xx年港口吞吐量完成3500多萬噸。全年水路保險業(yè)務量約3000萬元保費。但近年來,由于不理性的競爭,水路保險市場較為混亂,非法中介及個人幾乎控制了水路貨運市場,導致水路保險業(yè)務市場基本只剩下兩家公司在苦苦經(jīng)營。本來效益見好的險種,由于支付高昂的手續(xù)費,利潤空間小了,風險大了,經(jīng)營效益大大降低了。20xx年簽訂的`《貴港保險行業(yè)水路業(yè)務自律協(xié)議》已不適應當前形勢的發(fā)展。為了凈化水路保險市場環(huán)境,促進水路保險業(yè)務穩(wěn)健經(jīng)營,更好地維護保險合同各方的合法利益,協(xié)會組織八家財產(chǎn)險會員公司研究協(xié)商,并修訂和完善了《貴港保險行業(yè)水路業(yè)務自律協(xié)議》,促使我市水路保險市場得到進一步規(guī)范。
五、共同努力促進市場秩序明顯好轉(zhuǎn)。
。ㄒ唬┮詫嵤┮娰M出單為重點,全面落實車險業(yè)務管理制度。
為加強和提升財產(chǎn)險公司的管理水平及服務質(zhì)量,提高車輛承保質(zhì)量,預防“病從口入”,協(xié)會及時召開車險專業(yè)委員會會議,專題研究《廣西機動車輛保險實施見費出單制度自律公約》的實施方案,確!稄V西機動車輛保險實施見費出單制度自律公約》的順利執(zhí)行。20xx年,貴港8家產(chǎn)險公司有7家車險保費實現(xiàn)應收保費為“0”,有效地解決了過去長期困擾的應收保費問題。同時,協(xié)會還組織各產(chǎn)險公司統(tǒng)一執(zhí)行廣西保險行業(yè)協(xié)會下發(fā)的《關(guān)于廣西保險行業(yè)車險理賠信息查詢平臺升級的通知》(保協(xié)桂發(fā)[20xx]107號)文件,盡可能正確使用費率浮動系數(shù),避免錯;蛏偈毡YM。
。ǘ┕焦龂栏裉幚磉`約經(jīng)營。
協(xié)會20xx年接待上門來訪8件:其中投訴違規(guī)行為的3件,查實后違約的2件,協(xié)會分別對兩家公司進行了違約處罰;理賠糾紛投訴立案調(diào)查事項3件;投訴營銷員詆毀同行公司1件;公司與員工糾紛的1件。這些投訴都得到了有效的調(diào)解。協(xié)會在查處違約工作中,較好地堅持了依法合規(guī)、多方聯(lián)動、公平公正、露頭就打及激勵與約束相結(jié)合的工作方法。20xx年協(xié)會共發(fā)出6份處理通知(有3份屬上年),分別對違犯自律協(xié)議的5家公司和相關(guān)人員進行通報或處罰,有效促進了我市保費收入的大幅增加和效益的明顯改善,促進了行業(yè)團結(jié)進一步增強,使業(yè)內(nèi)無序競爭、同行生嫉妒、相互指責行為基本克服。
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