大病救助申請書【精】
在現(xiàn)在社會,需要使用申請的場合越來越多,請注意不同的對象有不同的申請書。一起來參考申請書是怎么寫的吧,以下是小編為大家收集的大病救助申請書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
大病救助申請書1
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
你好!
我是xx市xx街xx社區(qū)居民xx,借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費(fèi)的開銷,糖尿病已到嚴(yán)重時期,不能進(jìn)食,四肢浮腫,隨時都有危險。母親患有嚴(yán)重的心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。現(xiàn)在生活舉步維艱。我本人由于長期失業(yè),沒有固定的經(jīng)濟(jì)來源。一直靠政府的低保補(bǔ)助維持生活,我的妻子也沒有工作,只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補(bǔ)家用。今年春節(jié)我又添了一個女兒,但遺憾的是沒有母乳吃,只能靠昂貴的`奶粉供養(yǎng),這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬般無奈的情況下,希望政府伸出援助友愛之手拉我們?nèi)乙话,特懇請困難補(bǔ)助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!我們?nèi)移诖募岩簟4酥戮炊Y!申請人:xx 200x年xx月xx日寫明家庭情況包括:收入情況、支出情況、住房情況等
如下是一個下崗職工在縣政府官網(wǎng)咨詢“有大病如何申請困難補(bǔ)助”的民政局的回復(fù):
根據(jù)我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助文件規(guī)定,低保對象可申請醫(yī)療救助。
一、救助標(biāo)準(zhǔn)為:按個人自付部分的30%給予救助。
二、申請和審批程序:
1、個人提出書面申請,填寫《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請表》,并提供本人戶口,身份證及相關(guān)證件,并提交醫(yī)院正式醫(yī)療收費(fèi)收據(jù),疾病證明等相關(guān)資料;
2、送交居委會評議;
3、街道辦審核;
4、縣民政部門審批。
申請人:
時間:
大病救助申請書2
縣民政局:
我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年xxx歲,患鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。一直在川北醫(yī)學(xué)院住院放化療,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡單的.中藥治療。放化療已用去治療費(fèi)10萬多元,對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,已是負(fù)債累累,加上年邁父親患有直腸癌,孩子還在讀書,鑒于我家庭的.特殊困難情況,特懇請民政局給予醫(yī)療救助!
此致
敬禮!
申請人:xxx
申請時間:20xx年xxx月xxx日
大病救助申請書3
XX民政部門:
本人xxx,女,xx族,現(xiàn)年xx歲,家住xxx村。
本人于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院,并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費(fèi)用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費(fèi)用也是個無底洞。
由于本人家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟(jì)來源,之前的.手術(shù)治療已讓本人的家庭負(fù)債累累,本人又失去了勞動能力,本人的家庭已經(jīng)不堪重負(fù),后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下,本人只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!
此致
敬禮
申請人:XXX
日期:20xx年X月XX日
大病救助申請書4
民政部門:
本人x,女,族,現(xiàn)年歲,家住x村。
我于20年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院,并于20年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費(fèi)用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費(fèi)用也是個無底洞。
由于我家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟(jì)來源,之前的手術(shù)治療已讓我的.家庭負(fù)債累累,我又失去了勞動能力,我的家庭已經(jīng)不堪重負(fù),后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:xx
申請日期:xx
大病救助申請書5
x民政局領(lǐng)導(dǎo):
您們好!
我叫陳某某,現(xiàn)在39歲。10歲時,父親患癌癥去世,由姑媽撫養(yǎng)長大。首先在x土產(chǎn)公司包瓜子,土產(chǎn)公司破產(chǎn)后由縣勞動局解決了一個全民合同制勞動指標(biāo)安排到x廈工作,沒多久,x廈破產(chǎn)(本人還在民福大廈買有保險,至今未對我作任何補(bǔ)償)。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經(jīng)濟(jì)危機(jī),工廠效益不好,收入低,且禍不單行,于20年5月突然患上腰椎結(jié)核,全身疼痛無法行走。四處借債花費(fèi)了5萬多元醫(yī)治,終于死里逃生,卻落下了目前無法根治的慢性骨結(jié)核病,需要長期服藥,還需要每個月到醫(yī)院復(fù)查,但是身體里面一部分骨頭已壞死,喪失了勞動能力,F(xiàn)病情稍有好轉(zhuǎn)可以下地行走,便回親戚家調(diào)養(yǎng)身體,F(xiàn)在,我一沒有房子,二沒有生活來源,兒子還在讀初中,全家人僅靠丈夫一個人每月2千多塊工資來維持生活,并且這幾年來還欠下因住院治病借的債有2萬多元未還清,再也沒有多余的錢繼續(xù)用于買藥治病,生活十分困難。
今特請求民政局領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)黨和政府的.惠民政策,能給我于絕境中送來一點(diǎn)溫暖,酌情解決我大病醫(yī)療救助的一部分費(fèi)用。
申請人:xx
申請日期:xx
大病救助申請書6
xxx民政部門:
本人叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年xx歲,xx縣人,現(xiàn)居住于xx縣xxx村。
本人自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年x月份以來,經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡單的。中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計(jì),只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元,已是負(fù)債累累,為了幫本人治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的.錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年x月xx日
大病救助申請書7
x政局領(lǐng)導(dǎo):
您們好!
我叫王素云,1961年到新疆工作,現(xiàn)年81歲,丈夫已去世四年,獨(dú)自一人生活。20年3月患上乳腺癌,在農(nóng)四師醫(yī)院治療,后轉(zhuǎn)院到石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院放療。兩地治療共花費(fèi)6萬多元,花掉了我的全部積蓄,目前,還要定期檢查長期服藥,用藥很貴;現(xiàn)在緊靠每月2千多元的退休工資來維持,再加上買藥治病,生活十分困難。今特申請大病醫(yī)療救助。盼批準(zhǔn),萬分感謝。
申請人:xx
申請日期:xx
大病救助申請書8
_____市_____河人民政府民事辦:
您好!
申請人:_____,男,漢族,現(xiàn)年_____歲,家庭其他成員_____人。家住_____河鎮(zhèn)_____村號。
本人因患敗血癥從20_____年_____月至20_____年_____月長達(dá)_____個月治療,其中的費(fèi)用開支如下:
首先在_____小診所當(dāng)感冒治療打針花去玖佰陸拾元,合幣_____元。
其次回家在_____人民醫(yī)院診療,當(dāng)時已引起了雙眼炎癥,住院_____天未好轉(zhuǎn)出院花費(fèi)合幣_____元。
出院在家鄉(xiāng)小診所診療_____天,花費(fèi)壹仟伍佰捌十元,合幣_____元。
其后病情更加嚴(yán)重,轉(zhuǎn)入湖北省人民醫(yī)院,當(dāng)時已休克,被查出嚴(yán)重膿毒血癥,肺部嚴(yán)重感染,住入重癥監(jiān)護(hù)室治療,有點(diǎn)好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)入普通病房住院_____天共花費(fèi)_____元,合幣_____元。出院回家第_____天再次復(fù)發(fā),直接轉(zhuǎn)入_____省人民醫(yī)院,被查出重癥敗血病,肺部感染,胸腔積水,心臟三尖瓣贅生物,先在呼吸內(nèi)科治療,后又轉(zhuǎn)入心臟內(nèi)科做換瓣手術(shù),前后_____個多月,花費(fèi)_____元,合幣_____元。
其間親屬為服待病人的`交通費(fèi),住宿費(fèi),生活費(fèi)共用去_____元。病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣_____元,交通護(hù)理費(fèi)用合_____幣,
兩項(xiàng)合幣_____元,新農(nóng)合報(bào)銷_____元,個人承擔(dān)_____元。
因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難,未養(yǎng)育子女,和現(xiàn)在的家庭是組合的,現(xiàn)妻子眼睛失明,無力承擔(dān)本次治病昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中治療費(fèi)用全部是五親六戚和朋友中借款籌備治療的,現(xiàn)無法承擔(dān)這樣的大費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請出院回家。現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。后期還要長達(dá)半年的服藥費(fèi)用和定期復(fù)查費(fèi)用。
因此,本人特向_____市_____河鎮(zhèn)人民政府民政辦申請大病救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮!
申請人:_____
_____年_____月_____日
大病救助申請書9
江西省農(nóng)村信用社:
我是江西科技師范學(xué)院中文系03級的貧困學(xué)生,來自九江市的一個偏僻農(nóng)村,F(xiàn)家有6人,爺爺、奶奶、爸爸、媽媽、妹妹和我。爺爺、奶奶年老在家,妹妹在縣城讀高中,爸爸媽媽在家務(wù)農(nóng),且媽媽體弱多病,全家的開支主要靠農(nóng)作物。由于家鄉(xiāng)田少人多,加上去年又遇洪水,農(nóng)作物欠收,全家人均收入不足400元。我進(jìn)大學(xué)時的學(xué)費(fèi)大部分是靠親戚朋友借來的,今年要把學(xué)費(fèi)交齊就更加困難了。
為了不因經(jīng)濟(jì)困難而影響自己的學(xué)業(yè),能及時、足額地把所欠學(xué)費(fèi)交清,于是,我特向貴社提出助學(xué)貸款。我借款的.額度是6000元,計(jì)劃畢業(yè)后4年內(nèi)還清本息。我父母也同意我貸款,并同意承擔(dān)連帶保證責(zé)任。貸款后,我保證履行還貸義務(wù),按時歸還貸款本息。同時,繼續(xù)努力學(xué)習(xí),爭取以優(yōu)良的成績來回報(bào)省農(nóng)村信用社對我的關(guān)心和扶持。望省農(nóng)村信用社批準(zhǔn)為盼。
申請人:xx
申請日期:xx
大病救助申請書10
尊敬的社區(qū)領(lǐng)導(dǎo):
您好!
本人和丈夫都是**縣**區(qū)**鄉(xiāng)**廠的職工,我患有先天性小兒麻痹癥,現(xiàn)寄宿在**社區(qū)**公寓,**年雙雙下崗以來,我們一直沒有工作,也沒有固定的生活來源,(在這里加些具體的家庭困難情況……)。幸好,我聽說我們的這種情況可以申請低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的'稻草,看到了一線黎明的曙光,可以救我們的家庭于水火。于是商量之后,我夫婦二人特向您們申請低保,以度過目前的艱難時日。
我有理由相信黨,相信會給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機(jī),向我們伸出援助之手!
此致
敬禮!
申請人:XXX
XXXX年XX月XX日
大病救助申請書11
XXX人民政府民政所:
本人XXX,男,xx歲,系xxx村民。因病災(zāi)造成家庭困難,請求給予大病補(bǔ)助。
本人全家有7口人,由于沒有固定的經(jīng)濟(jì)來源,家庭生活省吃儉用勉強(qiáng)度日。20xx年申請人身患肝癌,經(jīng)診斷需化療治療,每年需要花銷數(shù)十萬元的醫(yī)療費(fèi),至今尚未痊愈。又于20xx在蘭州陸軍總院住院治療4次,住院期間花費(fèi)20余萬元,東湊西借現(xiàn)負(fù)債18萬元,造成本人的`后期治療和家庭生活毫無保障,根據(jù)國家有關(guān)農(nóng)村貧困戶大病補(bǔ)助的相關(guān)規(guī)定,本人的家庭情況符合大病補(bǔ)助條件。特向柴家門鎮(zhèn)人民政府民政所提出申請,請求給予本人大病補(bǔ)助,以救助申請人后期治療為盼。xxx
申請人:xxx
20xx年x月x日
大病救助申請書12
民政局領(lǐng)導(dǎo):
我是某村村民xxx(身份證號),今年xx歲,長期患有xxx疾病,需要長期服藥,完全喪失勞動力,無任何經(jīng)濟(jì)收入來源,屬于特困群眾。
我于二零xx年xx月xx日,不慎摔傷導(dǎo)致xxxx(傷情說明),傷情嚴(yán)重,且住院治療期間共花費(fèi)大量醫(yī)療費(fèi),共計(jì)xxxx元,有相關(guān)票據(jù)為證。由于本人年邁無收入,難以承擔(dān)巨額醫(yī)療費(fèi)用,特申請?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助,望批準(zhǔn)。
特此申請。
此致
致敬!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書13
xxx縣民政局:
申請人:xx,男,東鄉(xiāng)族,現(xiàn)年xx歲,家庭其他成員想人。家住xx鎮(zhèn)xx村民xx社x號。本人因患有xx,且引起xxx,,先后在xx醫(yī)院、xx醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。其中除去報(bào)銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開支如下:
首先在xxx醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。
其次在xxx醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。
再次在xxx醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。
最后在xxx州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。
病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣:16471.3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣:3600元。兩項(xiàng)合幣:20071.3元。因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難,無力承擔(dān)本次治病的`昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的,F(xiàn)無法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請出院回家進(jìn)行保守治療。現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。
因此,本人特向東鄉(xiāng)縣人民政府民政局申請大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮
申請人:xxx
大病救助申請書14
x人民政府民政所:
本人x,男,58歲,系柴家門鎮(zhèn)二十里鋪村二十里鋪社村民。因病災(zāi)造成家庭困難,請求給予大病補(bǔ)助。
本人全家有7口人,由于沒有固定的經(jīng)濟(jì)來源,家庭生活省吃儉用勉強(qiáng)度日。20年申請人身患肝癌,經(jīng)診斷需化療治療,每年需要花銷數(shù)十萬元的'醫(yī)療費(fèi),至今尚未痊愈。又于20在蘭州陸軍總院住院治療4次,住院期間花費(fèi)20余萬元,東湊西借現(xiàn)負(fù)債18萬元,造成本人的后期治療和家庭生活毫無保障,根據(jù)國家有關(guān)農(nóng)村貧困戶大病補(bǔ)助的相關(guān)規(guī)定,本人的家庭情況符合大病補(bǔ)助條件。特向柴家門鎮(zhèn)人民政府民政所提出申請,請求給予本人大病補(bǔ)助,以救助申請人后期治療為盼。
申請人:xx
申請日期:xx
大病救助申請書15
梁河縣民政部門:
本人叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年xx歲,xx縣人,現(xiàn)居住于xx縣xxx村。
本人自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年x月份以來,經(jīng)常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計(jì),只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的`其他費(fèi)用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元,已是負(fù)債累累,為了幫本人治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮
申請人:XXX
日期:20xx年X月XX日
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