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          上海工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)

          時(shí)間:2024-08-01 10:53:23 工傷保險(xiǎn) 我要投稿

          上海工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)

            工傷保險(xiǎn)是通過(guò)社會(huì)統(tǒng)籌的辦法,集中用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi),建立工傷保險(xiǎn)基金,對(duì)勞動(dòng)者在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中遭受意外傷害或職業(yè)病,并由此造成死亡、暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力時(shí),給予勞動(dòng)者及其實(shí)用性法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)保障制度。以下是小編為大家整理的上海工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)相關(guān)內(nèi)容,僅供參考,希望能夠幫助大家!

            申請(qǐng)條件

            1、從業(yè)人員經(jīng)區(qū)人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷或確認(rèn)為老工傷。

            2、用人單位(建設(shè)項(xiàng)目)按規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)并繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

            辦理材料

            1、《工傷認(rèn)定書(shū)》或《確認(rèn)意見(jiàn)書(shū)》復(fù)印件;

            2、工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)憑證:

           。1)門(mén)、急診治療工傷的應(yīng)提供醫(yī)療費(fèi)用原始票據(jù)原件(若原始票據(jù)無(wú)醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)的,還應(yīng)當(dāng)提供門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單原件)、門(mén)急診病歷原件及復(fù)印件;

            (2)住院治療工傷(含:急診留觀)的應(yīng)提供住院醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)原件、住院費(fèi)用明細(xì)清單原件、出院小結(jié)原件及復(fù)印件;

            (3)若工傷職工住院治療的醫(yī)療費(fèi)用中包含應(yīng)由用人單位承擔(dān)和基金承擔(dān)兩部分的,需提供由就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)工傷人員的住院醫(yī)療費(fèi)用分段清單;

           。4)對(duì)于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的資料顯示醫(yī)療費(fèi)用中存在打包費(fèi)用的(如:治療費(fèi)、材料費(fèi)、中草藥費(fèi)等),需要由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供該打包費(fèi)用的明細(xì)信息。

            3、工傷職工本人或其近親屬有效身份證正、反面復(fù)印件(下同);

            4、工傷職工近親屬與工傷職工本人親屬關(guān)系相關(guān)證明材料(如戶(hù)口簿原件及復(fù)印件、戶(hù)籍證明原件等);

            5、待遇享受人在指定金融機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)的銀行實(shí)名制結(jié)算賬戶(hù)復(fù)印件(可選擇上海銀行、郵政儲(chǔ)蓄銀行、工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、上海浦東發(fā)展銀行其中之一);在異地居住的待遇享受人選擇郵匯方式的,還應(yīng)提供準(zhǔn)確的郵匯地址、郵政編碼等基本信息;

            6、根據(jù)工傷職工的不同情況,還需分別攜帶下列材料:

            (1)申領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇時(shí)用人單位已發(fā)生變化的,企業(yè)單位的需攜帶承繼單位愿意承擔(dān)工傷責(zé)任的書(shū)面證明及上級(jí)主管部門(mén)的批文或分立、合并及轉(zhuǎn)讓的相關(guān)證明材料;機(jī)關(guān)單位的需攜帶《干部介紹信》或《商調(diào)函》;事業(yè)單位的需攜帶組織調(diào)動(dòng)的相關(guān)證明材料;

            (2)因第三人的侵權(quán)行為被認(rèn)定為工傷的,需攜帶《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》、《人民法院民事判決書(shū)》復(fù)印件或其他有效證明材料;

            7、用人單位若提出已墊付部分工傷保險(xiǎn)待遇的,需攜帶由工傷職工簽收的已墊付的相關(guān)憑證;

            8、委托他人辦理的,需攜帶委托書(shū)和被委托人的有效身份證原件及復(fù)印件(用人單位申領(lǐng)的無(wú)需攜帶)。

            用人單位辦理的,材料復(fù)印件由用人單位加蓋公章;個(gè)人辦理的,材料復(fù)印件由本人簽名。

            辦理流程

            1、符合辦理規(guī)定,辦理機(jī)構(gòu)出具《受理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。

            2、材料不全且表示可補(bǔ)全材料,辦理機(jī)構(gòu)出具《受理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機(jī)構(gòu)將全部材料退還。

            3、不符合辦理規(guī)定,辦理機(jī)構(gòu)出具《辦理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機(jī)構(gòu)將全部材料復(fù)印后退還。

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