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2020深圳工傷保險理賠流程
工傷保險,是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。接下來小編整理了2020深圳工傷保險理賠流程的相關(guān)內(nèi)容,文章希望大家喜歡!
1、去定點醫(yī)院就醫(yī)(國內(nèi)公立醫(yī)院)
需要申請工傷賠償?shù)膮⒈H耸紫纫ザc醫(yī)院就醫(yī)并獲得診斷說明說。
2、進行工傷認定申報
單位申報:工傷事故發(fā)生之日起30天內(nèi)在單位社保系統(tǒng)中申報,一年內(nèi)提交材料;或不在網(wǎng)上申報,則需30天內(nèi)提交工傷認定材料至社保局。
員工或親屬申報:用人單位未在規(guī)定期限申請認定的,員工或親屬在工傷事故發(fā)生之日起一年內(nèi)提交工傷認定材料至社保局。
3、社保局工傷保險部門在正式受理之日起60日內(nèi)做出工傷認定。
經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,應(yīng)當出院后申請勞動能力、傷殘等級鑒定。醫(yī)療終結(jié)期、勞動功能障礙、生活自理障礙均由勞動能力鑒定委員會負責鑒定。如并不影響勞動能力的可放棄申請傷殘鑒定。殘疾等級根據(jù)勞動功能障礙情況,分為十個,最重的為一級,最輕的為十級。一至四級為完全喪失勞動能力,五至六級為大部分喪失勞動能力,七至十級為部分喪失勞動能力。
4、申請工傷理賠
、偕暾埲烁鶕(jù)工傷情況提交申請材料。
、谑芾聿牧稀I暾埐牧淆R全的,應(yīng)當場受理并出具受理通知書;如材料不齊全的,工傷保險部門書面告知申請人需補齊的材料。
、凵暾埵芾砗,相關(guān)部門核算工傷保險待遇,20日內(nèi)向用人單位、工傷職工或其直系親屬送達《深圳市工傷保險待遇決定書》和《深圳市工傷保險償付核定單》,核發(fā)工傷保險待遇。
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