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          深圳醫(yī)保異地就醫(yī)報銷需要符合哪些條件

          時間:2024-10-24 10:40:27 醫(yī)療保險 我要投稿
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          深圳醫(yī)保異地就醫(yī)報銷需要符合哪些條件

            醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。以下是小編為大家整理的深圳醫(yī)保異地就醫(yī)報銷需要符合哪些條件相關(guān)內(nèi)容,僅供參考,希望能夠幫助大家。

          深圳醫(yī)保異地就醫(yī)報銷需要符合哪些條件

            深圳醫(yī)保異地就醫(yī)報銷需要符合哪些條件

            符合下列全部條件的,可提出申請:

            一、申請人屬于已辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費(fèi)后次月的1日起享受醫(yī)療保險待遇的人員;

            二、參保單位、參保人未足額繳交或中斷繳交醫(yī)療保險費(fèi)的,自未足額繳交或中斷繳交的次月1日起,參保人停止享受醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療保險待遇的申請人,可繼續(xù)使用其個人賬戶余額;

            三、參保人經(jīng)核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診市外醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用;已辦理常住內(nèi)地就醫(yī)備案的參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用;參保人未按規(guī)定辦理市外轉(zhuǎn)診、常住內(nèi)地備案登記手續(xù)到國內(nèi)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用。(以上三種情形之一)

            四、參保人應(yīng)在醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生之日(住院從出院日)日12個月內(nèi)辦理,逾期不予受理。

            擴(kuò)展內(nèi)容:報銷材料

            【必備材料】

            1、參保人社會保障卡。委托他人代辦的應(yīng)當(dāng)同時提供代辦人身份證(驗(yàn)原件,收復(fù)印件);

            2、加蓋醫(yī)院公章的原始收費(fèi)收據(jù)(財政部門印制或稅務(wù)部門印制)(收原件);

            3、加蓋醫(yī)院公章的費(fèi)用明細(xì)清單(收原件);

            4、參保人銀行存折或銀行卡(未辦理金融社保卡的參保人提供,深圳開戶工行、建行、農(nóng)行、中行及招行)(驗(yàn)原件,收復(fù)印件);

            【補(bǔ)充材料】

            5、申請門診大病費(fèi)用報銷的需提供:用藥方案或治療計劃,需加蓋醫(yī)院公章(收原件);

            6、根據(jù)國家、廣東省及深圳市有關(guān)規(guī)定完成審核所需提供的其他材料,需加蓋醫(yī)院公章(如使用醫(yī)保目錄中有限用范圍的藥品、診療項目、服務(wù)設(shè)施的,需提供相應(yīng)的臨床診斷證明、檢查和檢驗(yàn)報告單等材料?捎蓞⒈H耸状翁峁┗蛘呓(jīng)經(jīng)辦部門發(fā)出補(bǔ)正通知書后再次提供)(收原件)。

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