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          北京醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷

          時(shí)間:2024-09-25 10:45:32 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿

          北京醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷

            醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。接下來小編整理了北京醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的相關(guān)內(nèi)容,文章希望大家喜歡!

            報(bào)銷范圍:

            參保人員發(fā)生符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍以及學(xué)生兒童補(bǔ)充報(bào)銷范圍規(guī)定的門(急)診、住院醫(yī)療費(fèi)用,由城鄉(xiāng)居民醫(yī);鸢匆(guī)定支付。

            特殊情況下,符合本市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍規(guī)定但由個(gè)人全額墊付的醫(yī)療費(fèi)用,需到本人居住地(在京)社保所進(jìn)行手工報(bào)銷。

            報(bào)銷流程:

            就醫(yī)時(shí),主動(dòng)出示社保卡即可。社?ǘ际菍(shí)時(shí)結(jié)算的,就醫(yī)時(shí)直接刷社保卡就可以了,統(tǒng)籌支付的由統(tǒng)籌基金支付,個(gè)人支付的直接扣社?▋(nèi)的錢。

            報(bào)銷比例:

            溫馨提示:

            一、手工報(bào)銷范圍:

            參保人員發(fā)生下列情況的由個(gè)人全額墊付,再到本人居住地社保所進(jìn)行手工報(bào)銷:

           。ㄒ唬┘痹\未持卡發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

            (二)計(jì)劃生育門診手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用;

           。ㄈ┦止(bào)銷期間、補(bǔ)換社?ㄆ陂g、參保后未發(fā)卡期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

            (四)符合報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)的異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用;

           。ㄎ澹┓贤赓(gòu)規(guī)定的外購(gòu)藥費(fèi)用。

            二 、手工報(bào)銷流程:

            參保人員全額結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用,符合醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定的,由參保人員持社?、處方底方、收費(fèi)票據(jù)、檢查治療費(fèi)用明細(xì)、診斷證明等相關(guān)單據(jù)報(bào)送本人(在京)居住地街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))社會(huì)保障事務(wù)所,社保所匯總后向區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行申報(bào)。

            三、手工報(bào)銷材料:

            社?、處方底方、收費(fèi)票據(jù)、檢查治療費(fèi)用明細(xì)、診斷證明等相關(guān)單據(jù)。

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