北京職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少

　　社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)指勞動(dòng)者患病時(shí)，社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其所需要的醫(yī)療費(fèi)用給予適當(dāng)補(bǔ)貼或報(bào)銷(xiāo)，使勞動(dòng)者恢復(fù)健康和勞動(dòng)能力，盡快投入社會(huì)再生產(chǎn)過(guò)程。接下來(lái)由小編為大家整理出北京職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少，僅供參考，希望能夠幫助到大家！

　　1、門(mén)診費(fèi)用

　�。�1）在職職工

　　北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診，其報(bào)銷(xiāo)的起付線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)為1800元，最高為2萬(wàn)元，其報(bào)銷(xiāo)比例為90%。如果不是在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診的，其報(bào)銷(xiāo)比例只能報(bào)銷(xiāo)70%。

　�。�2）退休職工

　　70周歲以下在非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診，其醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)起付線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)為1300元，最高報(bào)銷(xiāo)為2萬(wàn)元。其報(bào)銷(xiāo)比例為70%，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)可報(bào)銷(xiāo)15%。而70周歲以下在北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診的退休職工，其醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例為80%，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)可報(bào)銷(xiāo)10%。如果是在70周歲以上，其醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例也為80%，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)也可以報(bào)銷(xiāo)10%。

　　2、住院費(fèi)用

　�。�1）在職職工

　　在職職工的最高報(bào)銷(xiāo)金額為10萬(wàn)元，根據(jù)不同的起付線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)，在不同等級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)會(huì)有所不同。具體如下：

　　a、起付線(xiàn)—3萬(wàn)元，在一級(jí)醫(yī)院就診可報(bào)銷(xiāo)90%，二級(jí)醫(yī)院就診可報(bào)銷(xiāo)87%，三級(jí)醫(yī)院就診可報(bào)銷(xiāo)85%；

　　b、3萬(wàn)元—4萬(wàn)元，在一級(jí)醫(yī)院就診可報(bào)銷(xiāo)95%，二級(jí)醫(yī)院就診可報(bào)銷(xiāo)92%，三級(jí)醫(yī)院就診可報(bào)銷(xiāo)90%；

　　c、4萬(wàn)元—封頂線(xiàn)，在一級(jí)醫(yī)院就診可報(bào)銷(xiāo)97%，二級(jí)醫(yī)院就診可報(bào)銷(xiāo)97%，三級(jí)醫(yī)院就診可報(bào)銷(xiāo)95%。

　　（2）退休職工

　　退休職工的最高醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)金額為10萬(wàn)元，根據(jù)不同付線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)，在不同等級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)會(huì)有所不同。具體如下：

　　a、起付線(xiàn)—3萬(wàn)元，在一級(jí)醫(yī)院就診可報(bào)銷(xiāo)94%，二級(jí)醫(yī)院就診可報(bào)銷(xiāo)92.2%，三級(jí)醫(yī)院就診可報(bào)銷(xiāo)91%；

　　b、3萬(wàn)元—4萬(wàn)元，在一級(jí)醫(yī)院就診可報(bào)銷(xiāo)97%，二級(jí)醫(yī)院就診可報(bào)銷(xiāo)95.2%，三級(jí)醫(yī)院就診可報(bào)銷(xiāo)94%；

　　c、4萬(wàn)元—封頂線(xiàn)，在一級(jí)醫(yī)院就診可報(bào)銷(xiāo)98.2%，二級(jí)醫(yī)院就診可報(bào)銷(xiāo)98.2%，三級(jí)醫(yī)院就診可報(bào)銷(xiāo)97%。

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