2020年深圳醫(yī)保異地報銷指南

　　導(dǎo)語：在深圳如何辦理異地報銷醫(yī)保？辦理異地報銷醫(yī)保的條件是什么？辦理異地報銷醫(yī)保需要準(zhǔn)備哪些材料？快點開文章，小編問您解答！

　　辦理條件

　　內(nèi)地就醫(yī)的普通門診費(fèi)用報銷條件

　　一、個人賬戶有余額的本市醫(yī)療保險參保人

　　二、申請人屬于已辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費(fèi)后次月的1日起享受本辦法規(guī)定醫(yī)療保險待遇的人員;

　　三、參保單位、參保人未足額繳交或中斷繳交醫(yī)療保險費(fèi)的，自未足額繳交或中斷繳交的次月1日起，參保人停止享受醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療保險待遇的申請人，可繼續(xù)使用其個人賬戶余額

　　市外就醫(yī)的住院醫(yī)療費(fèi)用報銷

　　一、申請人屬于已辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費(fèi)后次月的1日起享受本辦法規(guī)定醫(yī)療保險待遇的人員;

　　二、參保單位、參保人未足額繳交或中斷繳交醫(yī)療保險費(fèi)的，自未足額繳交或中斷繳交的次月1日起，參保人停止享受醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療保險待遇的申請人，可繼續(xù)使用其個人賬戶余額;

　　三、參保人經(jīng)核準(zhǔn)轉(zhuǎn)診市外醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用;已辦理常住內(nèi)地就醫(yī)備案的參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用;參保人未按規(guī)定辦理市外轉(zhuǎn)診、常住內(nèi)地備案登記手續(xù)到國內(nèi)非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用。(以上三種情形之一)

　　注意事項

　　參保人應(yīng)在醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生之日(住院從出院日)日12個月內(nèi)辦理，逾期不予受理。

　　辦理材料

　　一、內(nèi)地就醫(yī)的普通門診費(fèi)用報銷所需材料

　　1、原始收費(fèi)收據(jù)

　　2、身份證原件復(fù)印件

　　3、門診費(fèi)用明細(xì)清單原件

　　4、深圳社�？ㄔ�件復(fù)印件

　　二、市外就醫(yī)的住院醫(yī)療費(fèi)用報銷所需材料

　　1、身份證原件

　　2、原始收費(fèi)收據(jù)

　　3、深圳社�？ㄔ�件

　　4、費(fèi)用明細(xì)清單原件

　　5、出院記錄/出院小結(jié)原件

　　6、診斷證明、化驗單、病理報告單、檢查單原件

　　7、外傷情況說明/深圳市社會保險傷害病人受傷經(jīng)過確認(rèn)書

　　符合以下特殊情況的，還需提供額外材料

　　使用1000元以上一次性醫(yī)用材料的，需提供的醫(yī)用材料產(chǎn)地證明

　　已辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的并在轉(zhuǎn)診醫(yī)院就醫(yī)，需提供深圳市社會保險市外轉(zhuǎn)診申請表

　　已辦理常住異地就醫(yī)備案手續(xù)的并在備案醫(yī)院就醫(yī)，需提供深圳市社會醫(yī)療保險參保人異地就醫(yī)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記表

　　注意事項：

　　未辦金融社�？ǖ男杼峁┥钲陂_戶的工行、建行、農(nóng)行、中行、招行的 借記卡或活期存折(注：少兒參保人不需提供，報銷費(fèi)用自動轉(zhuǎn)入?yún)⒈�時提供的銀行帳號

　　辦理流程

　　1、申請

　　申請人到深圳社保部門提交申請材料，符合申請條件且材料齊全的，5個工作日內(nèi)出具《收件回執(zhí)》、《受理通知書》;申請人不符合申請條件的，受理部門出具《不予受理通知書》;受理部門接收申請材料后發(fā)現(xiàn)申請材料不齊全或者不符合法定形式的，應(yīng)當(dāng)在5個工作日內(nèi)發(fā)放《一次性補(bǔ)正材料通知書》，一次告知申請人需要補(bǔ)正的全部內(nèi)容;申請人補(bǔ)正材料后，可重新申請;

　　2、審核審批

　　工作人員會對材料進(jìn)一步的審核，同時會核對相應(yīng)信息無誤

　　3、送達(dá)

　　前臺工作人員收到業(yè)務(wù)辦結(jié)信息后，予以核準(zhǔn)的，出具《深圳市社會醫(yī)療保險費(fèi)用核準(zhǔn)決定書》和《深圳市社會醫(yī)療保險費(fèi)用報銷單》，不予核準(zhǔn)的，出具《深圳市社會醫(yī)療保險費(fèi)用不予核準(zhǔn)決定書》，并根據(jù)申請人提出報銷申請時選取的送達(dá)方式告知申請人待遇核定結(jié)果。其中送達(dá)方式為郵寄的，窗口工作人員務(wù)必在規(guī)定時限內(nèi)打印并送達(dá)待遇決定書。5個工作日內(nèi)現(xiàn)場送達(dá)或郵寄送達(dá)

　　注：辦理無需網(wǎng)上預(yù)約，申請人需直接到辦理地點取號辦理

　　辦理時限及費(fèi)用

　　辦理時限：辦理時限受理之日起10個工作日內(nèi)

　　辦理費(fèi)用：不收費(fèi)

　　注意事項：情況復(fù)雜或者特殊情況下，延期10個工作日，對涉嫌作假等特殊案件需進(jìn)行真實性調(diào)查核實，調(diào)查核實工作需于 60日內(nèi)完成。進(jìn)行調(diào)查核實的案件，調(diào)查核實所需時間獨立計算，不計入辦理時限。

　　以上就是小編為大家整理的《2020年深圳醫(yī)保異地報銷指南》，希望能夠幫助到大家！

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