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深圳社保獨(dú)立——生育保險報銷流程
現(xiàn)在深圳社保的生育保險是男性和女性都需要購買，下面就為大家提供男性生育保險的報銷流程和女性的生育報銷報銷流程。
生育險報銷分為兩種情況，一種是直接刷卡記賬，一種是個人支付完所有費(fèi)用再在一定期限內(nèi)申請定額報銷。
1、直接刷卡記賬
累計(jì)參加生育保險滿1年的女職工，在本市生育。
在本市市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)行刷卡記賬，由市社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按本市非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格標(biāo)準(zhǔn)直接結(jié)算。
職工刷卡記賬時，應(yīng)當(dāng)向本市市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供以下材料：
�。ㄒ唬┫硎艽鋈藛T的身份證明（比如：身份證）；
�。ǘ┥鐣Ｕ峡ǎ�
�。ㄈ┽t(yī)院診斷妊娠證明（產(chǎn)前檢查或者分娩的提供）；
�。ㄋ模┓嫌�(jì)劃生育規(guī)定的證明（產(chǎn)前檢查或者分娩的提供）
當(dāng)然男性做結(jié)扎手術(shù)在本市市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用，也實(shí)行刷卡記賬，需要提供的資料和女性一樣。
2、個人支付完所有費(fèi)用再在一定期限內(nèi)申請定額報銷
1.累計(jì)參加生育保險滿1年的職工（比如，你不在深圳本地定點(diǎn)醫(yī)院生產(chǎn)，會老家生再回來報銷的情況）；
2.累計(jì)參加生育保險未滿1年的職工，待其累計(jì)參加生育保險滿12個月后的1年內(nèi)提出報銷申請
3.失業(yè)前已參加生育保險的職工，其領(lǐng)取失業(yè)保險金期間發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用
4.已參加生育保險的職工達(dá)到法定退休年齡后發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用
5.已參加生育保險的職工的未就業(yè)配偶發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用(男性看這里！)
以上五種情況都是個人醫(yī)院一次性支付完所有費(fèi)用，個人在分娩、終止妊娠或者施行計(jì)劃生育手術(shù)后1年內(nèi)提出申請報銷申請；（男性就是在老婆分娩后的一年內(nèi)提出申請報銷）
報銷需要材料：
�。ㄒ唬┥钲谑猩ｋU醫(yī)療費(fèi)用申請表（附件3）；
http://hrss.sz.gov.cn/szsi/sbjxxgk/zcfggfxwj/zcfg/201507/t20150722_3118771.htm
（這是深圳社保局的官網(wǎng)的關(guān)于生育保險部分的公開文件的地址，打開后拉到最下面就可以下載附件3）
（二）享受待遇人員的身份證明（比如：身份證）；
�。ㄈ┥鐣Ｕ峡ǎ毠ぬ峁�，如果是男性給老婆報銷就是提供男性的社保卡）；
�。ㄋ模⿱雰撼錾蛘咚劳鲎C明（有分娩行為的提供驗(yàn)原件，收復(fù)印件）；
（五）相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明；(收原件。報銷住院費(fèi)用時須提供出院小結(jié)。報銷門診費(fèi)用時提供疾病診斷證明書。需加蓋醫(yī)院業(yè)務(wù)專用章。)
�。┫嚓P(guān)醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)、票據(jù)；（收原件，加蓋醫(yī)院收費(fèi)專用章或財務(wù)專用章。住院的需提供匯總清單。）
�。ㄆ撸┓嫌�(jì)劃生育規(guī)定的證明（產(chǎn)前檢查及分娩的提供）；
�。≒S：深圳市內(nèi)開具的計(jì)劃生育證明無需提供原件； 參保單位外派的非深戶籍參保人在市外開具"計(jì)劃生育證明"的，可提供長期居住地或戶籍所在地計(jì)生部門出具的"計(jì)劃生育證明"；未就業(yè)配偶可提供戶籍所在地的"計(jì)劃生育證明"；已取消計(jì)劃生育證明的城市需提供計(jì)生部門開具的證明該次生育為符合計(jì)劃生育政策內(nèi)生育的證明。驗(yàn)原件收復(fù)印件）
�。ò耍﹨⒈Ｈ吮救算y行賬戶（已辦理金融社保卡的，不需要再提供銀行賬戶復(fù)印件，報銷費(fèi)用將直接支付入其金融社保卡綁定的銀行賬戶里；未辦理金融社保卡的，需提供參保人本人開戶的本市"中國銀行、工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、建設(shè)銀行、招商銀行、交通銀行、中信銀行、平安銀行、深農(nóng)商銀行"的銀行卡或銀行存折復(fù)印件。）
給老婆報銷的男人，還需要準(zhǔn)備以下材料：
�。ㄒ唬┞毠ず吐毠さ呐渑嫉纳矸葑C明；(驗(yàn)原件)
�。ǘ┞毠さ纳鐣Ｕ峡ǎ唬�(yàn)原件，收復(fù)印件）
�。ㄈ┙Y(jié)婚證；（驗(yàn)原件，收復(fù)印件）
�。ㄋ模┞毠の淳蜆I(yè)配偶為非本市戶籍的，提供失業(yè)登記證明。
（PS：深圳市內(nèi)開具的失業(yè)登記證明無需提供原件；市外勞動部門出具的失業(yè)登記證明，驗(yàn)原件收復(fù)印件。）
報銷流程：
窗口經(jīng)辦流程：
1、申請人向社保機(jī)構(gòu)提交上述資料；
2、醫(yī)療生育待遇審核部門對所提交資料進(jìn)行審核，資料不齊的發(fā)出《一次性補(bǔ)正材料通知書》；
3、審核通過后由參保人簽字確認(rèn)保銷金額，交財務(wù)逐級審核后支付。
網(wǎng)上經(jīng)辦流程：
1. 登錄
參保人登錄"廣東省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)"，填寫資料并打印申請表
�。◤V東省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)：http://www.gdzwfw.gov.cn/）
2. 申請
參保人準(zhǔn)備材料，向就近的社保分局（區(qū)）或管理站（街道）窗口提出申請；
3. 受理
（1）資料齊全，當(dāng)場直接受理，出具《收件回執(zhí)》和《受理通知書》。
�。�2）資料不齊，通知補(bǔ)齊材料，出具《指引告知書》。
�。�3）不符合受理?xiàng)l件的，出具《不予受理決定書》
拓展：生育保險報銷金額
一、生育的醫(yī)療費(fèi)用
1.產(chǎn)前檢查：提供嬰兒出生證明的一次性支付2000元，其余情況按本市規(guī)定的產(chǎn)前檢查項(xiàng)目及費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核報銷，超過2000元部分不予支付；
2.單胎順產(chǎn)：2700元；
3.單胎難產(chǎn)（含剖宮產(chǎn)）：5200元；
4.多胎分娩：在相應(yīng)分娩標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，每增加一胎增加1000元。
終止妊娠的費(fèi)用參照計(jì)劃生育相應(yīng)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)。
二、計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用：
1.放置、取出宮內(nèi)節(jié)育器：每例36元，含節(jié)育器費(fèi)；
2.流產(chǎn)術(shù)（壓吸宮）：每例102元；
3.流產(chǎn)術(shù)（鉗刮術(shù)）：每例180元；
4.中期妊娠引產(chǎn)術(shù)：600元；
5.藥物流產(chǎn)：96元，含藥物費(fèi)；
6.皮下埋植術(shù)：每例115元，含藥物費(fèi)；
7.輸卵管結(jié)扎術(shù)：每例240元，含住院費(fèi)；
8.輸精管結(jié)扎術(shù)：每例120元；
9.輸卵管復(fù)通術(shù)：每例2400元；
10.輸精管復(fù)通術(shù)：每例1860元。
計(jì)劃生育手術(shù)由財政專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支付的，生育保險基金不再支付。
以上資料希望能夠給各位準(zhǔn)爸爸媽媽一些幫助，愿你們有個幸福的家庭。
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