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          廣州職工醫(yī)保個人自費的比例是多少

          時間:2024-07-15 05:09:20 醫(yī)療保險 我要投稿
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          2020年廣州職工醫(yī)保個人自費的比例是多少

            根據(jù)廣州市職工社會醫(yī)療保險就醫(yī)指南,參保人使用社會醫(yī)療保險屬于乙類的藥品、診療項目及醫(yī)用材料,個人先自付費用比例為藥品5%,治療項目10%,檢查項目15%,可單獨收費的一次性醫(yī)用材料10%,安裝各種人造器官和體內(nèi)置放材料20%。

            廣州職工醫(yī)保異地就醫(yī)的范圍包括哪些:

            參保人在廣州市統(tǒng)籌區(qū)以外的境內(nèi)其他地區(qū)(不含香港、澳門、臺灣地區(qū),以下簡稱“異地”)的以下異地就醫(yī)情形,可按規(guī)定享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇:

            1、長期異地就醫(yī):

            參保人擬在境內(nèi)同一異地居住、工作或?qū)W習(xí)6個月以上,事前辦理長期異地就醫(yī)備案手續(xù)后,可在異地醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡稱“異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)”)享受住院、門特待遇。

            2、異地急診:

            參保人在異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)因急診、搶救發(fā)生的符合規(guī)定的急診留觀、住院(含與當(dāng)次住院同一診療過程的住院前搶救發(fā)生的門診)費用,可享受相應(yīng)的急診留觀、住院待遇。

            3、異地轉(zhuǎn)診:

            參保人因病情需要轉(zhuǎn)異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,事前辦理臨時異地就醫(yī)備案手續(xù)后,享受住院及相關(guān)門特待遇。

            4、臨時異地就醫(yī):

            參保人因病需在國家或省公布的異地就醫(yī)直接結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)(簡稱“異地聯(lián)網(wǎng)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)")住院治療,事前辦理臨時異地就醫(yī)備案手續(xù)后,可通過異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算享受住院待遇。

            注意:不屬于以上范圍異地就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用,統(tǒng)籌基金不予支付。

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